hvordan påvirker lupus hjertet?
Lupus kan påvirke hjertet på mange måder.
en af de mest almindelige måder, som lupus påvirker hjertet på, er perikarditis. Perikarditis er betændelse i den ydre foring omkring hjertet. Dette kan undertiden resultere i ophobning af væske omkring hjertet. Tegn og symptomer på pericarditis kan omfatte skarpe stikkende brystsmerter, ofte i midten eller venstre side af brystet, og nogle gange i en eller begge skuldre., Smerten forbedres ofte, når du sidder op og læner dig fremad, og kan føle dig værre, når du lægger dig eller tager en dyb indånding. Du kan også opleve hjertebanken (uregelmæssig hjerterytme). Din læge kan også høre gnidning af det betændte perikardium ved hjælp af et stetoskop. Perikarditis kan normalt diagnosticeres af din læge med en EKG eller en ultralyd i hjertet (ekkokardiogram). Behandlinger for perikarditis omfatter NSAID ‘ er, prednison og undertiden colchicin.
Der er andre mindre almindelige måder, hvorpå aktiv lupus kan påvirke hjertet., Lupus kan forårsage problemer med hjerteklapperne (endokarditis), som i milde tilfælde ikke forårsager andre symptomer end et hjertemislyd. Lupus kan også forårsage betændelse i selve hjertemusklen, kaldet myocarditis. Myocarditis kan få hjertet til at have svært ved at pumpe blod effektivt. Symptomer på myocarditis og alvorlige hjerteventilproblemer kan omfatte åndenød (ofte værre med træning eller liggende) og hævelse i benene. Hvis din læge har mistanke om myocarditis eller endocarditis, de kan udføre blodprøver, og EKG, og et hjerte ultralyd., Myocarditis behandles normalt med steroider og andre immunundertrykkende midler.
patienter med lupus har også en øget risiko for atherosklerose (fortykkelse af arterierne). Åreforkalkning kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde. Patienter med lupus er mindst dobbelt så tilbøjelige til at have aterosklerose som mennesker uden lupus. Hjerteanfald og slagtilfælde kan forekomme i alle aldre hos patienter med lupus-for eksempel, selv om unge kvinder i alderen 34-44 typisk menes at være lav risiko for hjertesygdomme, lupus patienter i denne aldersgruppe er 50 gange mere tilbøjelige til at få et hjerteanfald.,
hvilke lupus patienter er i risiko for atherosklerose?
aterosklerose kan udvikle sig, selv når anden lupus aktivitet er stille. De samme risikofaktorer, der bidrager til hjertesygdomme i den generelle befolkning, kan også øge risikoen for lupus-patienter. Disse inkluderer højt kolesteroltal, højt blodtryk, diabetes, rygning, mangel på motion og øget alder (Bemærk: Selvom risikoen sammenlignet med sunde aldersmatchede mennesker er højest hos unge patienter, forekommer hjerteanfald og slagtilfælde stadig oftest hos ældre patienter)., Disse traditionelle risikofaktorer for hjertesygdomme tegner sig dog stadig ikke helt for den øgede risiko, vi ser hos lupus-patienter. Dette tyder på, at betændelse fra lupus selv kan være en medvirkende faktor.
Kan jeg fortælle, om jeg er i fare for atherosklerose?
mange forskningsgrupper (herunder vores på UCLA) arbejder på at identificere hurtige og nemme tests (kaldet biomarkører), der vil hjælpe læger med at identificere, hvilke patienter der er i højeste risiko. I fremtiden vil dette forhåbentlig give læger mulighed for at behandle patienter tidligt og forhindre hjerteanfald og slagtilfælde.,
Hvad kan jeg gøre nu for at forhindre hjerteanfald og slagtilfælde?
der har ikke været nogen undersøgelser til dato, der fortæller os præcis, hvordan man forebygger aterosklerose og dets komplikationer hos patienter med lupus. For tiden er den bedste tilgang at minimere eventuelle kendte risikofaktorer. Dette inkluderer at få god kontrol med højt blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes. Selvom træning undertiden er vanskelig for lupus-patienter, er enhver regelmæssig træning (endda gå) nyttig. Det er nyttigt at spise en “hjertesund” diæt, der er lav i mættet fedt og høj i frugt og grøntsager., Og sidst men ikke mindst, at holde op med at ryge er et af de største skridt, du kan tage for at være “hjertesund.”
Hvis du har symptomer på brystsmerter eller åndenød, skal du straks kontakte din læge!
af Maureen McMahon, MD
Leave a Reply