hogyan befolyásolja a lupus a szívet?
a Lupus sokféleképpen befolyásolhatja a szívet.
a lupus szívre gyakorolt egyik leggyakoribb módja a pericarditis. A Pericarditis a szív körüli külső bélés gyulladása. Ez néha folyadék felhalmozódását eredményezheti a szív körül. A pericarditis jelei és tünetei lehetnek éles szúró mellkasi fájdalmak, gyakran a mellkas közepén vagy bal oldalán, néha egy vagy mindkét vállon., A fájdalom gyakran javul, amikor felül, előrehajol, és rosszabbul érezheti magát, ha lefekszik, vagy mély lélegzetet vesz. Szívdobogást (szabálytalan szívverés) is tapasztalhat. Orvosa sztetoszkóppal is hallhatja a gyulladt perikardium dörzsölését. A pericarditiset orvosa általában EKG-vel vagy a szív ultrahangjával (echokardiogram) diagnosztizálhatja. A pericarditis kezelése magában foglalja a nem szteroid gyulladásgátlókat, a prednizont, néha a kolchicint.
vannak más kevésbé gyakori módszerek is, amelyek az aktív lupus hatással lehetnek a szívre., A Lupus problémákat okozhat a szív szelepeivel (endocarditis), amelyek enyhe esetekben nem okoznak más tüneteket, mint a szívzörej. A Lupus maga a szívizom gyulladását is okozhatja, amelyet myocarditisnek neveznek. A Myocarditis a szívnek nehézséget okozhat a vér hatékony szivattyúzásában. A szívizomgyulladás és a súlyos szívbillentyű-problémák tünetei közé tartozhat a légszomj (gyakran rosszabb a testmozgással vagy a fekvéssel), valamint a lábak duzzanata. Ha orvosa szívizomgyulladást vagy endokarditist gyanít, vérvizsgálatot, EKG-t és szív ultrahangot végezhet., A szívizomgyulladást általában szteroidokkal és más immunszuppresszánsokkal kezelik.
a lupusban szenvedő betegeknél fokozott az ateroszklerózis kockázata (az artériák megvastagodása). Atherosclerosis vezethet szívroham, stroke. A lupusban szenvedő betegek legalább kétszer olyan valószínűek, hogy atherosclerosisban szenvednek, mint a lupus nélküli emberek. Szívinfarktus és stroke bármely életkorban előfordulhat lupus—ban szenvedő betegeknél-például, bár a 34-44 éves fiatal nőket általában úgy gondolják, hogy alacsony a szívbetegség kockázata, az ebben a korcsoportban a lupus betegek 50-szer nagyobb valószínűséggel szenvednek szívrohamot.,
mely lupus betegek vannak az ateroszklerózis kockázatának?
az ateroszklerózis akkor is kialakulhat, ha más lupus aktivitás csendes. Ugyanazok a kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a szívbetegséghez az általános populációban, szintén növelhetik a lupus betegek kockázatát. Ezek közé tartozik a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a dohányzás, a testmozgás hiánya és a megnövekedett életkor (megjegyzés: annak ellenére, hogy az egészséges életkorhoz képest a kockázat a fiatal betegeknél a legmagasabb, a szívrohamok és a stroke még mindig leggyakrabban idősebb betegeknél fordul elő)., Azonban ezek a szívbetegségek hagyományos kockázati tényezői még mindig nem teszik ki teljesen a megnövekedett kockázatot, amelyet lupus betegeknél látunk. Ez arra utal, hogy maga a lupus gyulladása is hozzájáruló tényező lehet.
Meg tudom mondani, hogy fennáll-e az atherosclerosis kockázata?
számos kutatócsoport (köztük az UCLA-nál is) azon dolgozik, hogy azonosítsa a gyors és egyszerű teszteket (úgynevezett biomarkereket), amelyek segítenek az orvosoknak azonosítani, hogy mely betegek vannak a legnagyobb veszélyben. A jövőben ez remélhetőleg lehetővé teszi az orvosok számára, hogy korán kezeljék a betegeket, és megakadályozzák a szívrohamok és stroke előfordulását.,
mit tehetek most a szívinfarktus és a stroke megelőzése érdekében?
eddig nem végeztek olyan vizsgálatot, amely pontosan megmondaná, hogyan lehet megelőzni az ateroszklerózist és szövődményeit lupusos betegeknél. Jelenleg a legjobb megközelítés az ismert kockázati tényezők minimalizálása. Ez magában foglalja a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a cukorbetegség megfelelő szabályozását. Bár a testmozgás néha nehéz a lupus betegek számára, minden rendszeres testmozgás (akár gyaloglás is) hasznos. Hasznos a “szív egészséges” étrend fogyasztása, amely alacsony telített zsírokban, valamint magas gyümölcsökben és zöldségekben., Végül, de nem utolsósorban, a dohányzásról való leszokás az egyik legnagyobb lépés, amelyet megtehetsz a “szív egészséges” felé.”
Ha bármilyen mellkasi fájdalom vagy légszomj tünete van, azonnal hívja orvosát!
Maureen McMahon, MD
Leave a Reply