hipotensiune Intracraniană mijloace de joasă presiune în interiorul capului, referindu-se la joasă a lichidului cefalorahidian (LCR) sub presiune care rezultă din pierderea de LCR volum, aproape întotdeauna de la o scurgere de LCR la nivelul coloanei vertebrale. Dar, presiunile normale ale lichidului cefalorahidian (LCR) au fost cunoscute de mult timp la pacienții cu o scurgere dovedită a LCR spinal.,Peter Kranz și colegii de la Universitatea Duke au publicat această lucrare pentru a examina modul în care au apărut presiuni normale obișnuite la pacienții pe care îi vedeau cu hipotensiune intracraniană spontană. În studiul lor de 106 pacienți, doar 34% au avut presiuni scăzute, definite ca fiind mai mici sau egale cu 6 cm H2O. 61% au avut presiuni normale.cât de frecventă este presiunea normală a lichidului cefalorahidian în hipotensiunea intracraniană spontană?
Kranz PG, Tanpitukpongse TP, Choudhury KR, Amrhein TJ, Gray L.
cefalalgie. 2015 decembrie 17. pii: 0333102415623071.,
Rezumat:
OBIECTIVE:
Pentru a determina proporția de pacienți cu intracraniene spontane hipotensiune arterială (SIH) care a avut un lichid cefalorahidian (LCR) sub presiune >6 cm H2O și să investigheze clinice și imagistice variabile asociate cu CSC de presiune (PCSF) în această condiție.
metode:
am revizuit retrospectiv 106 pacienți cu SIH. PCSF a fost măsurat prin puncție lombară înainte de tratament. Au fost colectate variabile clinice și imagistice – inclusiv date demografice, rezultate imagistice ale creierului, durata simptomelor și circumferința abdominală., Au fost efectuate analize Univariate și multivariate pentru a determina corelația acestor variabile cu PCSF.
REZULTATE:
Șaizeci și unu la sută dintre pacienți au avut un PCSF între 6 și 20 cm H2O; doar 34% au avut un PCSF ≤6 cm H2O. Factorii asociați cu creșterea PCSF incluse circumferința abdominală (p CONCLUZII:
Normal LCR arterială este frecventă la pacienții cu SIH; lipsa de joasă presiune de deschidere nu ar trebui să excludă această condiție., Corpul habitus, simptom durata, și imagistica creierului sunt corelate cu PCSF măsurători, dar acești factori nu explică în totalitate largă variabilitate în observată presiuni în această stare și acest lucru sugerează influența altor factori.
PMID: 26682575
recent, un alt studiu a examinat proporția pacienților cu presiuni normale ale LCR împreună cu factori care ar putea afecta aceste presiuni. Studiul lor pe 206 pacienți a evidențiat presiuni scăzute la 55 % (mai mici sau egale cu 6 cm H2O), presiuni normale la 44% și presiuni ridicate la 1 %.,factorii care afectează presiunea de deschidere a lichidului cefalorahidian la pacienții cu hipotensiune intracraniană spontană.
Yao LL, Hu XY.
J Zhejiang Univ Sci B. 2017 iulie; 18(7): 577-585. doi: 10.1631/jzus.B1600343.
rezumat
obiectiv:
hipotensiunea intracraniană spontană (SIH) este recunoscută mult mai frecvent decât oricând. Deși se caracterizează de obicei prin presiune scăzută a lichidului cefalorahidian (LCR), se observă că unii pacienți cu SIH au valori normale ale presiunii., În acest studiu, ne-am propus să confirmăm proporția pacienților cu presiune normală de deschidere a LCR (CSF OP) și să explorăm factorii care afectează LCR OP la pacienții cu SIH.
metode:
am revizuit retrospectiv 206 pacienți consecutivi SIH și am analizat variabilele lor clinice și imagistice (inclusiv datele demografice, indicele de masă corporală (IMC), durata simptomelor și constatările imagistice ale creierului). Univariate și multivariate au fost efectuate analize pentru a identifica potențialii factori care afectează CSF OP.
REZULTATE:
Într-un total de 114 (55.3%) cazuri CSC OP fost de maximum 60 de mmH2O (1 mmH2O=9.806 65 Pa), în 90 (43.,7%) cazuri a fost între 60 și 200 mmH2O, și în 2 (1.0%) cazuri a fost >200 mmH2O. Analiza univariată a arătat că durata simptomelor (PCONCLUSIONS:
studiul Nostru a arătat că la pacienții fără un nivel scăzut CSF OP, un diagnostic de SIH nu ar trebui să fie excluse. IMC și durata simptomelor pot influența OP LCR la pacienții cu SIH, iar alți factori potențiali necesită investigații suplimentare.,
PMID: 28681582
PMCID: PMC5498838
Ambele autorii au constatat că:
1) presiune normale sunt frecvente în intracraniene spontane hipotensiune arterială;
2) corpul habitus (circumferința abdominală) sau IMC corelate cu măsurătorile de presiune;
3) durata simptomelor corelate cu măsurătorile de presiune.presiunea normală de deschidere a LCR nu poate fi utilizată pentru a exclude hipotensiunea intracraniană spontană. Aceasta este o eroare comună de diagnostic care duce la sub-diagnostic și suferință suplimentară.
Leave a Reply