dar CMS a spus în regula finală că creșterile sunt menite să sprijine clinicienii de îngrijire primară care se confruntă cu un număr tot mai mare de beneficiari Medicare, inclusiv mulți cu una sau mai multe afecțiuni cronice.agenția consideră, de asemenea, că regula finală va ajuta și alți clinicieni prin reducerea sarcinii de documentare A E/M printr-un proces de raportare mai simplificat pentru nivelurile E/M.,”această politică finalizată marchează cele mai semnificative actualizări ale codurilor E/M în 30 de ani, reducând povara asupra medicilor impusă de sistemul de codificare și recompensând timpul petrecut în evaluarea și gestionarea îngrijirii pacienților lor”, a declarat administratorul CMS Verma în anunțul regulii. „În trecut, sistemul a recompensat intervențiile și procedurile de – a lungul timpului petrecut cu pacienții-timp necesar prevenirii bolilor și gestionării bolilor cronice.,”
administratorul Verma a prezentat, de asemenea, noile prevederi privind telehealth ale regulii finale, inclusiv adăugarea a peste 60 de servicii la lista de telehealth Medicare.
serviciile adăugate la lista vor fi acoperite și rambursate de către Medicare după COVID-19 urgență de sănătate publică se încheie, permițând un acces mai mare la virtual de servicii de îngrijire, mai ales de către beneficiarii din zonele rurale, a explicat CMS.
agenția a finalizat, de asemenea, o nouă categorie de beneficii de telehealth în cadrul Programului de taxe pentru medic., Noua listă din categoria 3 va include serviciile de telehealth acoperite de Medicare în timpul urgenței de sănătate publică și prin anul calendaristic în care expiră Declarația de urgență.până în prezent, lista categoriei 3 include servicii precum vizite la domiciliu pentru pacienții stabiliți, vizite la Departamentul de urgență nivelurile unu până la cinci, gestionarea zilei de descărcare a spitalului, servicii de îngrijire critică și gestionarea zilei de descărcare a facilităților de îngrijire medicală.,
cu toate Acestea, CMS mers înapoi propuse de frecvență limitare pentru ulterioare facilitatea de asistenta medicala vizite mobilat, prin telehealth de la o vizită la fiecare trei zile pentru a o vizita la fiecare 14 zile.agenția a clarificat, de asemenea, în regula finală că lucrătorii sociali clinici autorizați, psihologii clinici, terapeuții fizici (PTs), terapeuții ocupaționali (OTs) și patologii limbajului vorbirii (SLP) pot furniza servicii de evaluare și management online scurte, precum și check-in-uri virtuale și servicii de evaluare la distanță., Regula finală include două coduri noi pentru a sprijini facturarea serviciilor de telehealth livrate de furnizori.în plus ,CMS a creat un nou cod pentru serviciile de telefonie numai audio, bazat pe sprijinul părților interesate din industrie care au folosit îngrijirea telefonică în timpul pandemiei. Codul reprezintă 11 până la 20 de minute de discuții medicale pentru a determina necesitatea unei vizite în persoană.,extinderile telehealth din regula finală sunt o victorie majoră pentru administrația Trump, care a promis furnizorilor că va sprijini transformările virtuale de îngrijire făcute pentru a ajusta livrarea de îngrijire în timpul COVID-19 și comenzile răspândite în adăpost.
„în timpul pandemiei COVID-19, acțiunile administrației Trump au declanșat o explozie în inovația telehealth și acum ne îndreptăm să facem multe dintre aceste schimbări permanente”, a declarat secretarul HHS, Alex Azar., „Beneficiarii Medicare vor putea acum să primească zeci de servicii noi prin telehealth și vom continua să explorăm modalități de a oferi americanilor accesul la asistență medicală în contextul în care ei și medicul lor decid că are sens pentru ei.grupurile din industrie salută, de asemenea, modificări ale listei de telehealth Medicare, dar furnizorii sunt încă critici pentru noile rvu pentru anumite servicii E/M.,
„Din păcate, ratele de plată ale vizitei de birou nou adoptate și alte creșteri de plată finalizate în regula de astăzi, sunt obligate prin statut să fie compensate prin reduceri de plată către alte servicii medicale acoperite de Medicare”, a declarat Susan R. Bailey, MD, președintele Asociației Medicale Americane (AMA) într-o declarație.
” Acest lucru va duce la o reducere șocantă de 10.,2% pentru Medicare ratele de plată în mijlocul agravarea COVID-19 pandemie în timp ce medicii continuă să aibă grijă de un număr record de pacienți diagnosticați cu COVID-19 și încercarea de a menține luminile aprinse în practicile lor. Aceste reduceri vor afecta toți pacienții Medicare, în special cei care caută îngrijire pentru îngrijirea critică COVID-19 și vizitele la spital, care vor fi reduse dramatic”, a declarat Bailey.reducerile sunt deosebit de îngrijorătoare pentru furnizorii care luptă împotriva COVID-19, potrivit lui Anders Gilberg, vicepreședinte senior al afacerilor guvernamentale la Medical Group Management Association (MGMA).,
„în Timp ce MGMA este apreciat simplificate de documentare a politicilor și de plată crește de la medici că în primul rând livra birou/ambulatoriu E/M servicii, scadere de 10% pentru factorul de conversie și rezultă rambursare reduceri la mai multe specialități este profund tulburătoare într-o perioadă când COVID-19 cazuri sunt exorbitante și destinații de plasare sunt de codare pentru a rămâne viabile financiar,” Gilberg, a spus într-o declarație prin e-mail. „Suntem dezamăgiți de faptul că CMS a decis să nu ofere stabilitatea pe care practicile medicului o necesită pentru a satisface nevoile pacientului în timpul acestei urgențe de sănătate publică fără precedent.,Unii furnizori, inclusiv AMA, solicită acum Congresului să intervină prin amânarea sau prevenirea reducerilor de plată care rezultă din modificările de plată E/M în regula finală.
pentru a vedea regula finală completă, faceți clic aici. Vă rugăm să rețineți că regula finală nu a fost încă publicată pentru afișare publică în Registrul Federal. Publicul va putea să comenteze regula finală odată ce este publicată pentru afișare publică.
cititorii pot vizualiza, de asemenea, o foaie de fapt CMS pe regula aici.,
corecție 12 / 07 / 2020: o versiune anterioară a acestui articol a declarat că factorul de conversie a fost de $31.41. Asta a fost incorect. Articolul a fost actualizat pentru a reflecta factorul de conversie corect de $32.41.
Vezi pe RevCycleIntelligence
Leave a Reply