embora existam vários estudos e relatórios de casos individuais relativos à utilização de benzodiazepinas na gravidez humana, os dados relativos à teratogenicidade e aos efeitos no desenvolvimento e comportamento pós-natal são inconsistentes., Há evidências de estudos na década de 1970 que a exposição do primeiro trimestre às benzodiazepinas no útero resultou no nascimento de algumas crianças com fissuras Faciais, malformações cardíacas e outras malformações múltiplas, mas sem síndrome de defeitos. O Diazepam e o clordiazepóxido estão entre as drogas mais frequentemente implicadas nos estudos anteriores. No entanto, os dados de estudos posteriores não fornecem evidência clara de aumento significativo na incidência global de malformações ou de qualquer tipo específico de defeito., Muitas das mulheres incluídas nestes estudos têm doenças psiquiátricas, epilepsia ou diabetes, todas as quais têm um risco intrínseco na gravidez, e algumas estavam em terapia multi-drogas. As histórias de Obstetrícia Médica e a história familiar de malformações nem sempre foram apresentadas nas publicações, o que torna difícil a avaliação do risco associado ao uso de benzodiazepinas por si só. No entanto, na maioria dos estudos envolvendo o uso de benzodiazepinas no primeiro trimestre, a maioria dos bebês eram normais no nascimento e tinham desenvolvimento pós-natal normal., A utilização no final do terceiro trimestre e a exposição durante o trabalho de parto parecem estar associadas a riscos muito maiores para o feto/recém-nascido. Alguns, mas de modo nenhum Todos os bebês expostos neste momento, exibem a síndrome da criança floppy, ou sintomas marcados de abstinência neonatal. Os sintomas variam de sedação leve, hipotonia, e relutância em chupar, para feitiços apnoeicos, cianose, e as respostas metabólicas deficientes ao estresse frio. Estes sintomas têm sido relatados para persistir por períodos de horas a meses após o nascimento., Isto correlaciona-se bem com a transferência farmacocinética e placentária das benzodiazepinas e sua disposição no recém-nascido. No entanto, não houve aumento significativo na incidência de icterícia neonatal e kernicterus em lactentes de termo. O uso prolongado de benzodiazepinas durante toda a gravidez levantou a preocupação de que pode haver alteração na síntese e função do transmissor, levando a problemas neurocomportamentais nas crianças., Em aproximadamente 550 crianças que foram seguidas por várias vezes até quatro anos de idade, não há aumento na taxa de malformação ou efeitos adversos no desenvolvimento neurocomportamental e no QI. Embora alguns dos dados indicam que um pequeno número de crianças foram mais lentas a se desenvolver durante o primeiro ano ou mais, eles exibiram o crescimento rápido e a maioria tinha desenvolvido normalmente por quatro anos de idade. Nos casos em que persistiram défices de desenvolvimento, não foi possível provar uma relação causa-efeito com a exposição às benzodiazepinas., Estas crianças eram muitas vezes de famílias onde havia doenças maternas que necessitavam de terapia medicamentosa prolongada ou onde havia problemas sociais. É importante considerar fatores ambientais e sociais pobres ao avaliar a possível influência pré-natal das benzodiazepinas na saúde pós-natal e desenvolvimento da criança. There is evidence that clonazepam, clorazepate, diazepam, lorazepam, midazolam, nitrazepam, and oxazepam are excreted into breast milk., Os dados publicados indicam que os níveis detectados no leite materno são baixos; por conseguinte, é pouco provável que o lactente em aleitamento ingira quantidades significativas do medicamento desta forma. Podem surgir problemas se a criança for prematura ou tiver sido exposta a elevadas concentrações de fármaco durante a gravidez ou no parto.
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