Este procedimento ambulatorial, realizado, em geral ou anestesia regional, reposiciona o nervo cubital para impedi-lo de correr contra ou a tornar-se danificados pela epicôndilo medial (ósseas inchaço no lado interno do cotovelo). A transposição do nervo Ulnar é usada para tratar a síndrome do túnel cubital.
os ramos nervosos ulnar de um grupo de nervos conhecidos como o plexo braquial., O nervo ulnar atravessa o braço interno até a parte de trás de uma protusão óssea na parte interna do cotovelo, conhecida como epicôndilo medial, antes de se estender para a mão. Este nervo é principalmente responsável por fornecer os músculos dos antebraços e mãos com sensação.quando o nervo ulnar fica comprimido ou irritado, pode ocorrer dor e dormência no cotovelo, pulso ou mão., Nervo cubital a transposição é um procedimento cirúrgico realizado para realocar o nervo cubital a partir de sua posição atrás do epicôndilo medial para um local na frente do cotovelo, onde ela deixará de ser prensado ou comprimido.a compressão do nervo ulnar pode ser causada por uma variedade de fatores que geralmente envolvem a colocação de uma pressão extensa na área onde o nervo ulnar está localizado. Esta compressão pode ser causada por inclinar o cotovelo em uma superfície dura, como uma mesa, por horas de cada vez, ou fraturando o epicôndilo medial., Os doentes com certas condições inflamatórias, como a artrite reumatóide ou a síndrome do túnel cubital, estão também em risco de desenvolver compressão do nervo ulnar. A condição geralmente ocorre em indivíduos que realizam certos movimentos repetitivos que envolvem uma flexão frequente do cotovelo também.
candidatos para transposição do nervo Ulnar
sempre que o nervo ulnar é comprimido ou irritado, sua função torna-se limitada., Alguns pacientes sofrem de fraqueza nos músculos que estão ligados ao nervo ulnar, enquanto outros podem experimentar um formigueiro ou dormência que irradia para os dedos. Casos mais graves de compressão do nervo ulnar são geralmente caracterizados por dificuldades com a coordenação dos dedos, o que pode levar a dificuldades com tarefas diárias, como digitar em um computador.,
Se o tratamento conservador métodos, tais como o uso de medicação anti-inflamatória ou usar uma tala ou cinta não são eficazes ou a sintomas de compressão do nervo cubital durar mais de 6 semanas, a cirurgia pode ser necessária para reposicionar o nervo cubital.
o procedimento de transposição do nervo Ulnar
a transposição do nervo Ulnar é um procedimento ambulatorial que é realizado sob anestesia geral ou regional. O principal objetivo da cirurgia é reposicionar o nervo ulnar, aliviando-o da compressão ou dano.,para iniciar o procedimento, uma incisão será feita ao longo da área interna do cotovelo. Isso fornece ao cirurgião acesso ao nervo ulnar e epicôndilo medial. O nervo ulnar é deslocado por trás do epicôndilo medial para uma nova posição em direção à frente do cotovelo. A nova localização do nervo ulnar pode estar diretamente sob a pele, dentro de um músculo ou apenas sob um músculo.
riscos de transposição do nervo Ulnar
a transposição do nervo Ulnar é um procedimento muito comum que é geralmente considerado seguro e eficaz., Há pouco risco de infecção pós-cirúrgica, que pode ser tratada com antibióticos caso ocorra. A sensibilidade da ferida pode ocorrer em alguns pacientes, mas geralmente resolve-se por si só alguns meses após a cirurgia. A lesão do nervo, que causa fraqueza ou dormência na mão, é uma possível complicação da cirurgia, mas é rara.após uma transposição do nervo ulnar, uma tala ou gesso serão usados em torno do cotovelo para ajudá-lo a manter uma posição dobrada., Se o nervo ulnar foi colocado dentro de um músculo, o cotovelo será dobrado em um ângulo de 90 graus. Se o nervo ulnar foi colocado diretamente sob a pele, o cotovelo será dobrado em um ângulo de 45 graus. Manter o cotovelo nessas posições permite que a incisão se cure corretamente e permite que o nervo ulnar se torne seguro em sua nova localização. A posição será mantida durante aproximadamente 2 a 4 semanas.uma vez removido o gesso ou a tala, os doentes iniciam normalmente um programa de fisioterapia., Este regime vai se concentrar em restaurar a gama completa de movimento do paciente na articulação do cotovelo através de alongamentos musculares e exercícios de tonificação. Na maioria dos casos, uma recuperação total após a transposição do nervo ulnar levará de 3 a 6 meses. No entanto, vários fatores podem influenciar a duração do período de recuperação de um paciente, incluindo a saúde geral antes da cirurgia, a gravidade da condição e como o paciente responde bem à fisioterapia.
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