Ulnární Nerv Provedení

Tento ambulantní zákrok, provádí v celkové nebo regionální anestezii, přemístí ulnární nerv, aby se zabránilo to z posuvné proti nebo se stává pobledlý o mediální epikondyl (kostní hrbolek na vnitřní straně lokte). Ulnární nervová transpozice se používá k léčbě syndromu lokitálního tunelu.

ulnární nerv se odvíjí od skupiny nervů známých jako brachiální plexus., Ulnární nerv vede přes vnitřní rameno dozadu kostnaté výstupek na vnitřní straně lokte, známý jako mediální epikondyl, před prodloužením dolů do ruky. Tento nerv je primárně zodpovědný za to, že svaly předloktí a rukou poskytují pocit.

když se ulnární nerv stlačuje nebo podráždí, může se v lokti, zápěstí nebo ruce objevit bolest a necitlivost., Ulnární nervová transpozice je chirurgický zákrok prováděný k přemístění ulnárního nervu z jeho polohy za mediálním epikondylem na místo v přední části lokte, kde již nebude sevřen nebo stlačen.

příčiny komprese ulnárního nervu

komprese ulnárního nervu mohou být způsobeny řadou faktorů, které obecně zahrnují umístění rozsáhlého tlaku na oblast, kde se nachází ulnární nerv. Tato komprese může být způsobeno tím, opíraje se loktem na tvrdý povrch, jako je stůl, na několik hodin, nebo štěpení mediální epikondyl., U pacientů s určitými zánětlivými společné podmínky, jako je revmatoidní artritida nebo loketní tunelu syndrom, jsou také v ohrožení pro rozvoj ulnární komprese nervu. Tento stav se běžně vyskytuje u jedinců, kteří provádějí určité opakující se pohyby, které zahrnují časté ohýbání lokte.

kandidáti na transpozici ulnárního nervu

kdykoli je ulnární nerv stlačen nebo podrážděn, jeho funkce je omezená., Někteří pacienti trpí slabostí svalů, které jsou připojeny k ulnárnímu nervu, zatímco jiní mohou pociťovat brnění nebo necitlivost, která vyzařuje do prstů. Závažnější případy komprese ulnárního nervu jsou obvykle charakterizovány obtížemi s koordinací prstů, což může vést k obtížím s každodenními úkoly, jako je psaní na počítači.,

Pokud konzervativní léčebné metody, jako je použití anti-pobuřující léky nebo nosit dlahu nebo ortézu nejsou účinné nebo příznaky loketního nervu komprese trvat déle než 6 týdnů, chirurgie může být nutné přemístit na ulnární nerv.

postup transpozice ulnárního nervu

transpozice ulnárního nervu je ambulantní postup, který se provádí v celkové nebo regionální anestézii. Hlavním účelem operace je přemístit ulnární nerv, zbavit ho komprese nebo poškození.,

Chcete-li zahájit postup, provede se řez podél vnitřní oblasti lokte. To poskytuje chirurgovi přístup k ulnárnímu nervu a mediálnímu epikondylu. Ulnární nerv je přemístěn zpoza mediálního epikondylu do nové polohy směrem k přední části lokte. Nové umístění ulnárního nervu může být přímo pod kůží, uvnitř svalu nebo těsně pod svalem.

rizika transpozice ulnárního nervu

transpozice ulnárního nervu je velmi běžný postup, který je obecně považován za bezpečný a účinný., Existuje malé riziko pooperační infekce, která může být léčena antibiotiky, pokud k ní dojde. U některých pacientů se může objevit citlivost rány, ale to se obvykle vyřeší samo o sobě během několika měsíců po operaci. Poškození nervů, které způsobuje slabost rukou nebo necitlivost, je možnou komplikací operace, ale je to vzácné.

Zotavení z Ulnární Nerv Provedení

Po ulnární nerv provedení, dlahu nebo sádru bude nosit po loket, aby se mohla udržet ohnuté pozici., Pokud byl ulnární nerv umístěn do svalu, loket bude ohnut pod úhlem 90 stupňů. Pokud byl ulnární nerv místo toho umístěn přímo pod kůži, loket bude ohnut pod úhlem 45 stupňů. Udržování lokte v těchto polohách umožňuje řez správně léčit a umožňuje ulnárnímu nervu zajistit jeho nové umístění. Pozice bude udržována přibližně 2 až 4 týdny.

po odstranění odlitku nebo dlahy pacienti obvykle zahájí program fyzikální terapie., Tento režim se zaměří na obnovení plného rozsahu pohybu pacienta v loketním kloubu prostřednictvím svalových protahovacích a tonizačních cvičení. Ve většině případů bude úplné zotavení po transpozici ulnárního nervu trvat 3 až 6 měsíců. Délka období zotavení pacienta však může ovlivnit několik faktorů, včetně celkového zdraví před operací, závažnosti stavu a toho, jak dobře pacient reaguje na fyzikální terapii.