historicamente, o que foi alcançado no planejamento familiar no século XIX é menos notável do que o que não foi. O século XIX inaugurou uma era de aceleração da mudança social que continua até hoje. A Revolução Industrial; A ascensão dos modernos métodos de comunicação; a expansão da influência ocidental em todo o mundo; a explosão do conhecimento científico; e o sucesso da Saúde Pública, da medicina preventiva e curativa, todos distinguem o século XIX de toda a história anterior., No entanto, a sociedade ocidental achou difícil ajustar-se à necessidade de controlar o tamanho da família. Pela primeira vez na experiência humana, os adultos foram obrigados a se adaptar a um mundo essencialmente diferente do que eles tinham conhecido como crianças; no entanto, é na infância que muitos padrões de comportamento sexual são formadas. À medida que o ritmo da mudança acelerava, o pragmatismo da terra do século XVIII se transformou em pudor do século XIX. Mas as boas intenções de uma minoria digna pouco mais fizeram do que construir um quadro para abrigar os dois padrões da maioria.,
In 1873 in the United States, a dry goods salesman called Anthony Comstock successfully lobbied the U. S. Congress to pass an Act for the Suppression of Trade In and Circulation of Obscene Literature and Articles for imoral Use. Um homem pedante, sem alegria e chefe da New York Society for the Suppression of Vice, Comstock alegou ter “pessoas condenadas o suficiente para encher um trem de passageiros de sessenta e um ônibus, sessenta contendo sessenta passageiros cada, e o sessenta e um quase cheio. Destruí 160 toneladas de literatura obscena.,”22, 23 quando lhe perguntaram por que classificava os contraceptivos como obscenos, respondeu: “Se abrires a porta a alguma coisa, A imundície derramará.”
a prostituição, continuamente alimentada das crianças dos pobres, foi endêmica no século XIX. Quando Acton escreveu sobre o assunto em 1869, estimativas do número de prostitutas em Londres chegaram a 80.000.24 a tradição confusa da ética sexual Cristã provou ser um guia inadequado para lidar com o dilema enfrentado pelos líderes sociais., De ambos os lados do Atlântico, os europeus tentaram utilizar uma série de técnicas contraceptivas, mas sem revisão científica e num ambiente cada vez mais hostil.25 por volta de 1900, uma maior divergência do que existia em 1800 desenvolveu-se entre a necessidade privada de regulação da fertilidade e a capacidade pública para lidar com essa necessidade. O mundo contemporâneo ainda está parcialmente perdido no labirinto de falsas crenças que confundiram seus antepassados.,
é difícil recriar atitudes em relação ao sexo e à contracepção existentes no final do século XIX e início do século atual. Eram mais diferentes das percepções modernas do que talvez qualquer outro factor que nos separasse do passado. O século XIX viu a ascensão, particularmente na América, do ginecologista masculino que criou numerosos, muitas vezes cruéis mitos sobre o parto e doenças das mulheres., Mariana Sims, o século 19 ginecologista Americano que inventou o primeiro espéculo vaginal e fez o primeiro sucesso reparação de fístula rectovaginal, uma vez que tratou um caso de vaginismo visitando “duas ou três vezes por semana para etherize a pobre esposa,” para que o marido pudesse desfrutar de um ano do que ele chamou etéreo cópula. A clitoridectomia foi concebida como tratamento de distúrbios mentais femininos em 1858, e a ooforectomia foi usada para uma variedade de condições irrelevantes., Um médico de Boston afirmou que o orgasmo feminino era uma doença e comentou: “Nós não devemos imputar a uma mulher sentimentos em relação à perda de seus órgãos que são derivados do que nós, como homens, pensaria de uma operação semelhante em um homem.”26 a fobia Ocidental contra a masturbação atingiu o seu apogeu nos séculos XVIII e XIX. Uma publicação anônima apareceu em 1700 intitulada Onania: ou o pecado hediondo da Auto-poluição e todas as suas terríveis consequências., Em 1835, o Reverendo John Todd, um ministro congregacional sem alegria na América, com uma paixão pela coleta de armas de fogo, publicou o manual Estudantil (sic). Chegou à sua 24ª edição em 1854. A fisiologia masculina foi comparada a uma economia, “um avarento frequentemente se torna rico—não porque ele tem uma grande renda, mas porque ele salva com o maior cuidado.”Mas quando ele tentou ser mais específico, Todd foi confrontado com um problema interessante-como avisar os jovens dos perigos do “vício secreto” Sem sugerir isso para os inocentes que poderiam nunca ter pensado nisso., Ele superou o problema formulando as passagens-chave em latim (presumivelmente aprendendo Latim destrói a inocência). Ele descreve a masturbação como segue (em tradução):
Nenhuma luz, exceto a da suprema de Deus, pode revelar a prática de verter para fora com a mão (o vicioso ato de Onan), apesar da sua frequência e constância … eu tenho visto alguns vêm para a morte prematura, alguns acadêmicos salas, algumas muito rapidamente depois de sair da faculdade … a memória é muito debilitado, a mente muito deteriorado e loucamente enfraquecido e leva o mortal sementes de doença.,26
Malthus e Darwin
O Ensaio de Cambridge-educado clérigo Thomas Malthus (1766 de 1834) foi o intelectual dobradiça entre o passivo aquiescência no resultado da fecundidade humana, que precederam a sua escrita e a disciplina de análise científica (e polêmica) sucedendo-lo.27
Malthus estimulou a análise da mudança populacional e influenciou profundamente Charles Darwin (1809-1882), que a caracterizou como “o ensaio sempre memorável”., No entanto, Darwin, com sua perspicácia surpreendente, entendeu os fatores que regulam a fertilidade humana mais claramente do que Malthus, e ainda mais precisamente do que a maioria de seus sucessores no século XIX ou no século XX.
não há razão para suspeitar … como Malthus observou. … que o poder reprodutivo é, na verdade, menos Bárbaro do que nas raças civilizadas, parece que as suas famílias são geralmente pequenas, e as grandes raras. Isto pode ser parcialmente explicado, como se acredita, pelas mulheres amamentando seus filhos durante um longo tempo … , Os selvagens quase sempre se casam; no entanto, há alguma restrição prudencial, pois eles geralmente não se casam na idade mais precoce possível.28
O Corão (2: 233) diz: “As mães devem dar sucção à sua descendência por dois anos inteiros se desejarem completar o termo.”13 nas últimas 2 décadas, as percepções sobre o papel da lactação no controle da fertilidade vieram da demografia histórica., A partir da reconstituição de histórias familiares usando registros paroquiais, Wrigley e outros têm mostrado que, se houver uma criança nado-morto ou morte infantil precoce, o seguinte intervalo de gravidez é reduzido.4 antes da Revolução Industrial, as taxas de fertilidade mais elevadas eram observadas entre as mulheres que usavam enfermeiros molhados para seus filhos. Uma mudança marcada nas práticas de criação de crianças, incluindo padrões de amamentação, parece ter ocorrido por volta de 1750.,29 em alguns países, a supressão da ovulação durante a lactação é provavelmente ainda responsável por evitar mais nascimentos do que todos os aspectos do planeamento familiar moderno. Esta generalização deve ter sido certamente verdadeira na Europa e na América do Norte durante muito, ou todos, do século XIX. A mudança da amamentação para a alimentação por biberão está provavelmente entre as mais significativas das mudanças biológicas associadas à vida ocidental, mas é apenas recentemente documentada e compreendida.,30
Darwin comentários sobre a idade ao casamento também foram precisas e, como observado anteriormente, a tradição de adiar o casamento com o objetivo implícito de restrição de fertilidade dentro da família nuclear parece ter sido mais desenvolvido totalmente na Europa Ocidental.31
Finalmente, Darwin comenta que, “de Malthus foi discutido várias verificações, mas ele não insistir o suficiente sobre o que é provavelmente a mais importante de todas, a saber, o infanticídio, especialmente de bebês do sexo feminino, e o hábito de compra de aborto.,”28 Darwin viveu pouco depois de uma idade em que o infanticídio era particularmente visível e pouco antes do aborto era para se tornar uma grande variável no resultado reprodutivo. A morte de bebés não precisa de ser um acto deliberado numa sociedade pobre. No século XVIII, o uso de opiáceos, a dosagem de gin e pouca comida provavelmente ceifaram a vida de muitas crianças. Outros pais sufocaram seus filhos na cama, e o abandono foi um método comum de lidar com uma gravidez indesejada., Em 1700, Coram, chocado com a situação dos bebês nascidos em Londres, pediu ao rei Jorge II “para evitar os frequentes assassinatos de crianças pobres e miseráveis em seu nascimento e para suprimir o costume desumano de expor novos bebês a perecerem nas ruas.”No entanto, o Hospital Foundling, que Coram fundou (1741), meramente institucionalizou a morte infantil. Dos primeiros 14.934 admitidos, 10.204 morreram. Entre 1770 e 1789, 31% dos batismos em Paris foram encontrados., O hospital foundling em Florença, Itália, manteve registros invulgarmente precisos, e é interessante notar que a maioria das admissões eram crianças de nascimento legítimo. Para o período de 1775-1794, os achados de um grupo (provavelmente representativo) de aldeias constituíram 4,2% de todos os nascimentos legítimos e 50% de todos os nascimentos legítimos para mães com seis ou mais filhos nessas aldeias.32
When the poor stayed with their children in workhouses, the outcome was little better., Entre 1728 e 1757, houve 468.081 batizados e 273.930 mortes infantis em crianças menores de 2 anos em casas de trabalho em Londres. Os hospitais e as casas de trabalho eram máquinas de infanticídio institucionalizadas.
aborto
em 1800, a mulher casada média nos Estados Unidos poderia esperar ter 7.04 filhos; em 1900, o número era de 3.56. Na Grã-Bretanha, 25% das mulheres casadas em 1860 tinham oito ou mais filhos; em 1925, 40% tinham um ou nenhum filho., A regulação da fertilidade estava tão escondida no momento em que os demógrafos começaram a analisar a transição demográfica, que muitas vezes a viam em termos socioeconômicos, ao invés de em termos comportamentais e tecnológicos, como se a educação ou renda em si pudesse afetar diretamente a fertilidade. Obviamente, isso não é verdade, embora o equilíbrio exato do uso contraceptivo e do aborto induzido nunca possa ser estabelecido em detalhes. As frequências coitais muito baixas, que podem ter ocorrido em alguns casamentos com medo de gravidezes não intencionais, também podem ter desempenhado um papel.,33 o sexo Oral e anal foram, como hoje, temas tabu, e se eles eram variáveis significativas em tamanho familiar alcançado deve permanecer para sempre incomensurável. Coitus interruptus foi certamente amplamente utilizado e é referido comumente. Espermicidas e preservativos eram bem conhecidos no século XIX. Finalmente, o aborto desempenhou um papel importante., Em 1889, Rentoul, na grã-Bretanha, escreveu o seguinte:
“Todos devem perceber que, embora o número de casamentos está a aumentar, o número de nascimentos para cada casal está diminuindo, e também que nenhuma explicação satisfatória é iminente. Em vez de o número de casos de aborto sofrer uma diminuição, verifica-se um enorme aumento.”34 na França, em 1868, um comentarista escreveu que o aborto tinha crescido “em uma verdadeira indústria., Uma das poucas medidas estatísticas estimadas do aborto foi feita no Manchester Lying-In Hospital por Whitehead em 1845 e 1846. Ele questionou 2000 mulheres, e mais de um terço delas (747) relatou um ou mais abortos. As mulheres com abortos tinham estado grávidas mais frequentemente (média, 6, 4 gravidezes) do que a população total (média, 4, 3 gravidezes).32 em 1873, um médico americano apontou que ” o aborto tornou-se tão frequente que é raro encontrar uma mulher casada que passa pelo período fértil que não teve um ou mais!,”Um estudante de padrões de aborto estimou que provavelmente 75% a 90% dos abortos realizados naquela época eram para mulheres casadas.35 casos legais às vezes iluminam as práticas de aborto do século XIX. Em 1896, os irmãos Chrimes criaram um negócio de venda por correspondência em Londres para a venda de um simples tónico sanguíneo que a sua publicidade implicava ser um abortivo. Os irmãos tentaram chantagear as mulheres que escreveram para comprar o remédio, mas seu plano foi exposto e eles foram presos, condenados e presos por extorsão., Ao longo de dois anos, eles haviam coletado um arquivo de mais de 10.000 nomes, e eles eram apenas um dos muitos negócios similares vendendo vários tipos de medicação para o alívio de um “período atrasado.”36
em 1868, um representante do British Medical Journal respondeu a Anúncios de jornais para senhoras que estavam “temporariamente indisposto”.”Mais de metade dos anúncios ofereciam abortos.32 nos Estados Unidos, um imigrante inglês, Ann Lohman, negociando sob o nome mais colorido de Madame Restell, começou a praticar em Nova Iorque na década de 1830., Ela ofereceu comprimidos e cirurgia para induzir o aborto. Na década de 1840, ela tinha aberto agências em Boston e Filadélfia, e em 1870 ela estava gastando aproximadamente $60.000 a cada ano apenas em anúncios. Presa pela primeira vez em 1841, foi condenada por infracções menores à Lei. Sua prisão final foi por causa das atividades do notório Anthony Comstock, que havia lançado uma cruzada pessoal para banir todas as formas de controle de natalidade e processar todos os abortistas.,35
no Entanto, a escala do aborto e, em certa medida, a aceitabilidade do século 19 serviços de aborto são revelados no número de anos que levou Comstock para trazer Madame Restell do julgamento: Ele conseguiu, em 1878. O confronto entre o missionário da pureza e o mais famoso abortista do século XIX terminou dramaticamente quando Madame Restell cometeu suicídio imediatamente antes de seu julgamento.,
os preços dos serviços eram elevados, variando de 10-50 guinéus ($15-75) na Grã-Bretanha, ou 5% ou mais do rendimento anual de uma família média de classe média inferior da época. Houve envolvimento médico frequente na prestação de serviços, e a divisão de taxas era comum. Os serviços prestados no século XIX são paralelos aos que se encontram atualmente em muitas partes do mundo em desenvolvimento.
um provedor de aborto alegou ter estado no negócio por 27 anos, começando nos primeiros anos do reinado da Rainha Vitória., Ela tinha pacientes que voltaram seis ou sete vezes e é citado como dizendo: “Eu sou uma pessoa jokelar, eu sou; e anima-os. Ela não precisa se importar e não deve se preocupar, e eu vou vê-la bem. Sou o velho original, e já tive centenas.”32
Na década de 1870, Ely van der Warkle escreveu particularmente viva contas de serviços de aborto em sua cidade natal, Syracuse, Nova Iorque, tendo verificado que o método mais comum utilizado foi de injeção de água para a cavidade do útero. He described ” women who have achieved the difficult feat of auto-catheterism of the uterus cavity., Comentando sobre taxas, van der Warkle afirmou: “o luxo de um abortista está agora ao alcance da menina servente. Um velho na cidade executa este serviço por 10 dólares e recebe o seu pagamento em prestações.”38
grandes volumes de medicamentos de patente estavam disponíveis como corretivos ou para aliviar obstruções e tratar irregularidades femininas. Na América, havia os comprimidos lunares da Madame bêbeda. Dr., As pílulas de renovação francesa de Pedro foram vendidas como ” uma bênção para as mães … e embora muito leve e rápido em outras operações, as fêmeas grávidas não devem usá-las, pois elas invariavelmente produzem um aborto espontâneo. As pílulas do periódico francês da Dra. Monroe também foram “certeza de produzir um aborto”, assim como as pílulas portuguesas do Dr. Melveau.
Van der Warkle fez as observações mais sistemáticas de emmenagogos de qualquer escritor do século XIX, testando amostras sobre si mesmo e seu cão. Ele comprou 11 das principais marcas e mandou analisá-las quimicamente., Cinco eram relativamente inofensivos, mas seis podiam ser perigosos nas mãos de mulheres desesperadas. Um continha cravagem; outro, cravagem e tansy; um terceiro, savin; e os três restantes, aloés. Sua descrição do efeito de savin é particularmente vívida:
Uma violenta dor no abdómen, vómitos e poderoso catártico ação, com tenesmus, strangury, calor e ardor no estômago, o intestino, o reto e a região anal, intoxicação, rosto vermelho, forte dor de cabeça … salivação é muitas vezes presente., Seu odor é claramente evidente na urina, que é aumentada em quantidade e passou mais frequentemente … soluço angustiante é muito geralmente presente.35
At the turn of the century, the British Medical Association published a series of monographs called Secret Remedies: What they Cost and What they Contain, and More Secret Remedies.39 drogas proprietárias foram compradas, analisadas quimicamente, e depois publicadas juntamente com instruções de uso e preços do Comércio de balcão., A maioria foi encontrada para ser misturas de compostos de ferro, aloés, várias especiarias, purgantes e óleo de poejo.
o facto de alguns emmenagogos serem perigosos está bem documentado pelo surto de envenenamento por chumbo na Grã-Bretanha no final do século XIX. Mulheres alertas em Sheffield tinham notado que mulheres grávidas abortaram durante um surto de envenenamento devido ao uso de tubos de chumbo no abastecimento de água da cidade. Esta observação estimulou o uso ilícito de diachylon, um gesso contendo chumbo, como abortivo., O primeiro caso foi relatado em 1898, em Sheffield, quando uma jovem mulher casada admitidos a tomar a substância, mas não foi até 1917 que diachylon foi colocado sobre o veneno lista. Nos anos seguintes, uma epidemia de envenenamento devido ao uso do composto como uma propagação abortiva nas Midlands da Grã-Bretanha. Pouco antes da Primeira Guerra Mundial, um químico do país admitiu vender 14 lb ou 500 doses individuais de diachylon em 1 ano.36
the history of Beecham’s Pills in the United Kingdom involves the spread of a drug perceived to be an abortifacient., Um anúncio de 1897 no número do Jubileu de diamantes da Rainha Vitória do Christian Herald é típico: “vale uma caixa de Guiné. Os comprimidos de Beecham para todas as doenças biliosas e nervosas, tais como dores de cabeça, obstipação, estômago fraco, digestão deficiente, fígado desordenado e doenças do sexo feminino. A venda é agora de 6 milhões de caixas por ano.”Esta cópia de publicidade foi frequentemente impressa com uma foto de uma jovem mulher andando ao longo da costa ou dizendo adeus a um namorado marinheiro e foi capturada, “o que as ondas selvagens estão dizendo? Tenta os comprimidos do Beecham.,”32, 40
O planejamento familiar pioneiro, o Dr. Evelyne Fisher, escreveu sobre as práticas de aborto em Galês comunidade mineira na década de 1920: “a Maioria das pessoas pertenciam a várias capelas, mas muitos tinham Católica Romana amigos que costumava trazer-lhes o pequeno, fino velas significava para a iluminação, para a Virgem, e depois empurre-os através do colo do útero.”
a Ciência e a Medicina
Quando Darwin nasceu, as tecnologias existentes de controle de natalidade foram pouco diferente da utilizada pelos Romanos., Na época da morte de Darwin, a teoria celular da biologia foi finalmente estabelecida, o papel infeccioso das bactérias tinha sido mostrado, o processo evolutivo foi compreendido, o estudo da anatomia tinha atingido o seu desenvolvimento final, técnicas cirúrgicas assépticas tinham sido desenvolvidas, e anestésicos tinham sido introduzidos. Foi estabelecido um entendimento básico da fisiologia de cada sistema corporal. No entanto, a compreensão da reprodução ficou para trás da de outros sistemas.
as fases iniciais do desenvolvimento dos mamíferos são difíceis de estudar., Embora William Harvey deduzisse a natureza do sistema circulatório, ele não conseguiu entender os passos básicos na reprodução de mamíferos. King Charles forneceu a Harvey veados vermelhos como animais experimentais e, involuntariamente, deu – lhe uma espécie em que a implantação do ovo é adiada, então (antes do uso do microscópio) não havia nenhuma ligação visível entre o comportamento coital no outono e o desenvolvimento do cervo após a temporada de Inverno.,41 ovos de mamíferos foram primeiramente recuperados das trompas de Falópio por Cruickshank em 1797, e a descoberta do óvulo de mamífero é geralmente atribuída ao trabalho de Von Baer em cães em 1827.
Von Baer Britânico contemporâneo Martin Barry disse von Baer, “não viu mais do que um espaço transparente”, e foi só com a introdução do microscópio acromático que Barry, em 1838, descreveu algumas das etapas do desenvolvimento do coelho de blastocisto.,42 os processos de divisão celular e nuclear foram desvendados com a ajuda do Trabalho de Hofmeister em plantas na década de 1840 e Reichert em nemátodos alguns anos depois.43 In 1852, Newport described fertilization in the frog, and in the last quarter of the 19th century reproductive science began to move forward, although extrapolation from animal observations to the human situation continued to be accompanied by mistakes., Quase todos os escritores do século XIX assumiram a menstruação em mulheres e sangramento vaginal em cadelas tinham uma relação semelhante à ovulação, identificando o “período seguro” no meio do ciclo.44, 45
sabia-se que as galinhas controlavam características sexuais adultas como o pente e as esporas. The work of Heap and Marshall in England and Schroeder and Meyer on the continent set the stage for a clear understanding of the ovarian cycle. Em 1909, Loeb mostrou que mudanças deciduais dependiam do corpus luteum., Um extrato bruto de estrogênio foi preparado em 1913, e em 1923, os americanos Allen e Doisy obtiveram um isolado puro. O hormônio foi caracterizado quimicamente em 1929 e sintetizado em 1936; o primeiro análogo, dietilestilbestrol, foi produzido pouco antes da Segunda Guerra Mundial. os passos-chave na pesquisa da progesterona foram feitos alguns anos depois, e a síntese foi alcançada em 1934. O óvulo humano foi visto pela primeira vez em 1930.46
Em 1930, os Americanos Kurzrok e Lieb mostrou que o sêmen humano pode inibir ou estimular humanos músculo uterino in vitro.,47 Von Euler, na Suécia, ambos confirmaram estes achados48 e começaram a caracterizar os ácidos lipídicos solúveis responsáveis por estes efeitos. Mais trabalho sobre prostaglandinas na década de 1950 por Bergström e Sjövall49 abriu a porta para o aborto medicinal. Foi agraciado com o Nobel de Fisiologia ou Medicina de 1982, por estudar prostaglandinas.,
Primeiros Passos Científicos Contracepção
Apesar dos muitos problemas biológicos no entendimento da reprodução humana, parece razoável afirmar que o progresso no controle da fertilidade poderia ter sido mais rápida do que realmente foi. Os factores sociais, mais do que a ausência de conhecimentos científicos, revelaram-se a maior barreira.
na virada do século XIX, todas as principais pistas no desenvolvimento contraceptivo tinham ocorrido., Os preservativos foram descritos como protecção contra a doença venérea por Falópio já em 1504, mas podem ter sido um dispositivo para usar sob o prepúcio após a relação sexual. Os britânicos parecem ter sido pioneiros a fazer preservativos a partir do ceco de uma ovelha. Boswell escreveu em seu diário de Londres, em 10 de Maio de 1763, como ele ” pegou uma jovem e forte donzela, levou-a à Ponte de Westminster e lá, em armadura completa, eu gostei dela sobre este nobre edifício., Em 1749, o secretário Britânico da Embaixada de Paris, o Coronel Joseph Yorke, escreveu ao Duque de Cumberland sobre a regulação da fertilidade e o rei Luís XV de França. “Sua Majestade, “ao que parece, tinha” uma total aversão às amantes que tinham filhos.”Uma amante teve um susto de Gravidez e Yorke foi contratado” para adquirir a partir da Inglaterra, como não é uma fabricação deste país , 330 ou mais, daquelas máquinas preventivas, feitas uso pelo Galante tho’ jovens cavalheiros prudentes desta idade.,”50 In 1844, Hancock and Goodyear in America discovered the vulcanization of rubber, and after about 1870, reasonable quality rubber within became widely available.51
os métodos de barreira feminina foram bem estabelecidos no século XIX. Em 1838, na Europa, Wilde foi um encaixe capuz cervical com o auxílio de um espéculo, descrevendo-o como algo”, para permitir que pessoas, a quem a maternidade é impossível, use uma borracha pessary constantemente; o pessary não ter abertura, abrangendo os uterino completamente e fechando-o bem, deve ser removida apenas durante o período menstrual.,”52 In the 1880s, Mensinger advised a diaphragm without espermicide be worn more or less continuously. Em 1915, Rutgers estava usando 16 tamanhos de diafragmas, recomendando o uso de espermicidas e equipamento individual por um médico. Em 1922, para tornar os contraceptivos respeitáveis nos Estados Unidos, Margaret Sanger empregou bloqueador, um médico, para caber diafragmas vaginais. Na Inglaterra, Marie Stopes contratou enfermeiras para ensinar o uso de tampas cervicais. A controvérsia em torno da contracepção, a falta de escolhas alternativas e os padrões clínicos prevalecentes desanimaram a extensa investigação científica., As escolhas foram mais o resultado da moda e impressão anedótica do que a observação clínica. Bloqueador alegou uma taxa de falha de 2% para diafragmas e espermicidas e uma taxa de falha de 100% para tampas cervicais, enquanto Stopes insistiu em uma falha de 0,2% para tampas cervicais e uma alta taxa de falha para diafragmas.
All the early family planners claimed inaceitável failure rates (and usually fearful, life-threatening side effects) for coitus interruptus., Ambos os Stopes na Grã-Bretanha e Stone nos Estados Unidos observaram que o fluido pré-ejaculatório às vezes continha esperma e especulou que estes poderiam causar gravidez.53 a fisiologia reprodutiva moderna sugere que os poucos espermatozóides presentes são pouco susceptíveis de estar associados à fertilização, mas ainda hoje a sugestão é copiada do texto para o texto.
no século XIX, tentativas foram feitas para bloquear o colo do útero com pessários de metal., Os dispositivos exigiam uma porção intra-uterina para mantê-los no lugar, e às vezes eles quebraram, quando se observou que eles ainda atuavam como contraceptivos bem sucedidos. Em 1909, Richter, em uma revista médica alemã, descreveu um anel flexível feito de seda que ele colocou no útero de mulheres em busca de Ajuda contraceptiva.54 By 1923, Proust claimed to have distributed 23,000 intrauterine devices (IUDs). Ao mesmo tempo, Grafenberg começou a fazer Dius de seda e mais tarde de fio de prata.,55 no entanto, o interesse em seus dispositivos também foi de curta duração, e eles foram condenados pela maioria dos ginecologistas como fontes de infecção. Entre 1934 e 1959, apenas uma publicação sobre Dius apareceu na língua inglesa, mas alguns bravos médicos, como Hall na América, Jackson na Inglaterra, e Knock na Indonésia, continuaram a recomendá-los aos pacientes. No Japão, Tenrei Ota, que conhecia o trabalho europeu, desenvolveu seu próprio dispositivo, publicando seus primeiros resultados em 1934. Em parte como resultado de seus pontos de vista sobre controle de natalidade, Ota passou vários anos na prisão.,
a possibilidade biológica de imitar a gravidez precoce para inibir a ovulação foi bem compreendida pelo fisiologista austríaco Haberland quando ele publicou uma série de artigos, começando em 1921, sobre o que ele chamou de “esterilização hormonal. Ovários de fêmeas grávidas foram transplantados para coelhos não grávidas, tornando-os inférteis por vários meses. Em 1927, Haberland estava explorando a possibilidade de contracepção oral, e colaborou com uma empresa farmacêutica em Budapeste para produzir uma preparação chamada Infectundin., Escrevendo sobre esterilização hormonal em 1931, Haberlandt afirmou: “não precisa de amplificação. De todos os métodos disponíveis, A esterilização hormonal baseada em princípios biológicos, se pode ser aplicada sem objeção no ser humano, é um método ideal para a medicina prática e sua futura tarefa de controle de natalidade.”56
uma série de métodos estavam disponíveis para realizar o aborto no século XIX., A operação de dilatação e curetagem foi estabelecida e, já em 1863, Simpson, o médico que deu clorofórmio à Rainha Vitória durante o parto, descreveu um procedimento para “colher a seco” o útero. Hoje seria chamada aspiração a vácuo. Ele escreve: “Eu tenho feito uso frequente de um tubo que se assemelha em comprimento e tamanho a um cateter masculino … e tendo uma seringa esgotante adaptada à sua extremidade inferior exterior, pelo qual o ar pode ser retirado após ter sido introduzido na cavidade do útero.,57 Simpson conclui que, em alguns casos, ” este instrumento é assistido com resultados impressionantes.”É ilustrativo das barreiras que existiam para o desenvolvimento científico da fertilidade regulamento métodos de aspiração a vácuo técnicas de aborto foram inventados em duas ocasiões e, em seguida, perdeu para o medicamento uma vez por Simpson, em seguida, por um russo chamado Bykov, na década de 1920, e, finalmente, por Wu e Wu na China em 1958.58 de aspiração a Vácuo usando uma mão seringa e uma de plástico flexível cânula foi descrita pela primeira vez por Karman e Potts, em 1972.,59
A operação de esterilização feminina havia sido descrito em 1881.60 Sir Astley Cooper experimentou com vasectomia em cães, em 1830, Harrison recomendado a operação como uma cura para o aumento da próstata, em 1889, e, entre 1909 e 1929, Popenoe publicou uma série de 6255 vasectomia operações de anticoncepcional razões.61, 62
in short, the scientific basis for all the modern methods of contraception was established by the end of World War I. Social and family life were changing and the demand for family planning was strong., Grupos profissionais já tinham famílias pequenas. O censo britânico de 1911 mostrou uma variedade de fertilidade avançada (Tabela 1). Por que não ocorreu a revolução contraceptiva? Por que a sociedade não respondeu à necessidade dos menos privilegiados para que também eles possam controlar sua fertilidade? Estas perguntas são melhor entendidas olhando para a história das poucas pessoas que tentaram primeiramente respondê-las.
Quadro 1.,
153
Dock laborers
231
Miners
258
General laborers
438
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