Historisch gesehen ist das, was in der Familienplanung im 19. Jahrhundert leitete eine Ära des beschleunigten sozialen Wandels ein, die bis heute andauert. Die industrielle Revolution; der Aufstieg moderner Kommunikationsmethoden; die Ausweitung des westlichen Einflusses auf der ganzen Welt; die Explosion wissenschaftlicher Erkenntnisse; und der Erfolg der öffentlichen Gesundheit, Vorbeugung und Heilmedizin unterscheiden das 19., Die westliche Gesellschaft fand es jedoch schwierig, sich an die Notwendigkeit anzupassen, die Familiengröße zu kontrollieren. Zum ersten Mal in der menschlichen Erfahrung mussten sich Erwachsene an eine Welt anpassen, die sich wesentlich von der Welt unterschied, die sie als Kinder kannten; doch in der Kindheit bilden sich viele Muster sexuellen Verhaltens. Als sich das Tempo des Wandels beschleunigte, verwandelte sich der erdige Pragmatismus des 18. Aber die guten Absichten einer würdigen Minderheit haben oft wenig mehr getan, als einen Rahmen für die doppelten Standards der Mehrheit zu schaffen.,
Im Jahr 1873 in den Vereinigten Staaten, ein Trockengüterverkäufer namens Anthony Comstock erfolgreich lobbyierte den US-Kongress ein Gesetz zur Unterdrückung des Handels in und Umlauf von obszönen Literatur und Artikel für den unmoralischen Gebrauch passieren. Ein pedantischer, freudloser Mann und Leiter der New Yorker Gesellschaft zur Unterdrückung des Lasters, Comstock behauptete, „Personen genug verurteilt zu haben, um einen Personenzug von einundsechzig Bussen zu füllen, sechzig mit jeweils sechzig Passagieren, und die einundsechzigsten fast voll. Ich habe 160 Tonnen obszöne Literatur zerstört.,“22, 23 Als er gefragt wurde, warum er Verhütungsmittel als obszön einstuft, antwortete er: „Wenn du die Tür zu irgendetwas öffnest, wird der Schmutz einströmen.“
Prostitution, die ständig von den Kindern der Armen angeheizt wurde, war im 19. Als Acton 1869 zu diesem Thema schrieb, betrug die Zahl der Prostituierten in London schätzungsweise 80.000. 24 Die verwirrte Tradition der christlichen Sexualethik erwies sich als unzureichender Leitfaden, um mit dem Dilemma sozialer Führer umzugehen., Auf beiden Seiten des Atlantiks versuchten die Europäer, eine Reihe von Verhütungstechniken anzuwenden, jedoch ohne wissenschaftliche Überprüfung und in einer zunehmend feindlichen Umgebung.25 Bis 1900 entwickelte sich eine größere Divergenz als 1800 zwischen dem privaten Bedürfnis nach Fruchtbarkeitsregulierung und der öffentlichen Fähigkeit, mit diesem Bedürfnis umzugehen. Die heutige Welt ist immer noch teilweise im Labyrinth falscher Überzeugungen verloren, die ihre Vorfahren verwirrten.,
Es ist schwierig, Einstellungen zu Sex und Empfängnisverhütung, die am Ende des 19.und Anfang des 19. Sie unterschieden sich mehr von modernen Wahrnehmungen als vielleicht jeder andere Faktor, der uns von der Vergangenheit trennte. Jahrhundert erlebte insbesondere in Amerika den Aufstieg des männlichen Gynäkologen, der zahlreiche, oft grausame Mythen über Geburt und Frauenkrankheiten schuf., Jahrhunderts, der das erste Vaginalspekulum entwickelte und die ersten erfolgreichen Reparaturen von rektovaginalen Fisteln durchführte, behandelte einmal einen Fall von Vaginismus, indem er „zwei-oder dreimal pro Woche“ besuchte, um die arme Frau zu veretherisieren, “ Damit der Ehemann ein Jahr genießen konnte, was er ätherische Kopulation nannte. Die Klitoridektomie wurde 1858 als Behandlung weiblicher psychischer Störungen entwickelt, und die Oophorektomie wurde für eine Vielzahl irrelevanter Zustände eingesetzt., Ein Bostoner Arzt befand, dass der weibliche Orgasmus eine Krankheit sei, und kommentierte: „Wir dürfen einer Frau keine Gefühle in Bezug auf den Verlust ihrer Organe unterstellen, die sich aus dem ergeben, was wir als Männer von einer ähnlichen Operation an einem Mann halten würden.“26 Die westliche Phobie gegen Masturbation erreichte ihren Höhepunkt im 18.und 19. Eine anonyme Veröffentlichung erschien im Jahre 1700 Titel Onania: or the Heinous Sin of Self-Pollution und All Seinen Schrecklichen Folgen., Im Jahr 1835 veröffentlichte der Reverend John Todd, ein freudloser Pfarrer in Amerika mit einer Leidenschaft für das Sammeln von Schusswaffen, das Student Manual (sic). Es erreichte seine 24. Die männliche Physiologie wurde mit einer Wirtschaft verglichen, „Ein Geizhals wird häufig reich—nicht weil er ein großes Einkommen hat, sondern weil er mit größter Sorgfalt spart.“Aber als er versuchte, genauer zu sein, stand Todd vor einem interessanten Problem-wie man junge Männer vor den Gefahren des“ geheimen Lasters “ warnt, ohne es den Unschuldigen vorzuschlagen, die vielleicht nie daran gedacht haben., Er überwand das Problem, indem er die Schlüsselpassagen auf Latein formulierte (vermutlich zerstört Latein lernen Unschuld). Er beschreibt Masturbation wie folgt (in Übersetzung):
Kein Licht, außer dem des ultimativen Gottes, kann die Praxis des Ausgießens von Hand (der bösartige Akt von Onan) trotz seiner Häufigkeit und Konstanz aufdecken … ich habe gesehen, dass einige vorzeitig gestorben sind, einige in akademischen Hallen, einige sehr schnell nach dem Verlassen des Colleges … die Erinnerung ist stark geschwächt, der Geist hat sich stark verschlechtert und töricht geschwächt und er trägt die tödlichen Samen der Krankheit.,26
Malthus und Darwin
Der Aufsatz des in Cambridge gebildeten Geistlichen Thomas Malthus (1766 bis 1834) war das intellektuelle Scharnier zwischen der passiven Zustimmung zum Ergebnis der menschlichen Fruchtbarkeit, die seinem Schreiben vorausging, und der Disziplin der wissenschaftlichen Analyse (und Kontroverse), die darauf folgte.27
Malthus stimulierte die Analyse des Bevölkerungswandels und beeinflusste Charles Darwin (1809-1882) zutiefst, der ihn als „den immer denkwürdigen Aufsatz“ bezeichnete.,“Darwin verstand jedoch mit seiner erstaunlichen Scharfsichtigkeit die Faktoren, die die menschliche Fruchtbarkeit regulieren, deutlicher als Malthus und noch genauer als die meisten seiner Nachfolger im 19.oder 20.
Es gibt keinen Grund zu vermuten,…. wie Malthus bemerkt hat. … dass die Fortpflanzungskraft tatsächlich weniger barbarisch ist als in zivilisierten Rassen Es scheint, dass ihre Familien normalerweise klein und große selten sind. Dies kann teilweise, wie man glaubt, auf die Frauen zurückzuführen sein, die ihre Säuglinge während einer langen Zeit säugen…., Wilde heiraten fast immer; Dennoch gibt es eine gewisse umsichtliche Zurückhaltung, denn sie heiraten normalerweise nicht im frühestmöglichen Alter.28
Der Koran (2:233) sagt: „Mütter sollen ihren Nachwuchs zwei ganze Jahre lang stillen, wenn sie die Amtszeit vollenden wollen.“13 In den letzten zwei Jahrzehnten sind Erkenntnisse über die Rolle der Laktation bei der Fruchtbarkeitskontrolle aus der historischen Demographie hervorgegangen., Aus der Rekonstitution von Familiengeschichten unter Verwendung von Gemeindeakten haben Wrigley und andere gezeigt, dass bei einem totgeborenen Kind oder frühem Kindstod das folgende Schwangerschaftsintervall reduziert wird.4 Vor der industriellen Revolution wurden höhere Fruchtbarkeitsraten bei Frauen beobachtet, die nasse Krankenschwestern für ihre Kinder verwendeten. Eine deutliche Veränderung der Kindererziehungspraxis, einschließlich der Stillmuster, scheint um 1750 stattgefunden zu haben.,29 In einigen Ländern ist die Unterdrückung des Eisprungs während der Stillzeit wahrscheinlich immer noch dafür verantwortlich, mehr Geburten abzuwenden als alle Aspekte der modernen Familienplanung. Diese Verallgemeinerung muss in Europa und Nordamerika während eines großen Teils oder aller Zeiten des 19. Der Wechsel vom Stillen zur Flaschenfütterung gehört wahrscheinlich zu den bedeutendsten biologischen Veränderungen, die mit dem westlichen Leben verbunden sind, wird jedoch erst kürzlich dokumentiert und verstanden.,30
Darwins Kommentare zum Heiratsalter waren ebenfalls korrekt, und wie bereits erwähnt, scheint die Tradition der Verschiebung der Ehe mit dem impliziten Ziel, die Fruchtbarkeit innerhalb der Kernfamilie einzudämmen, in Westeuropa am vollständigsten entwickelt worden zu sein.31
Schließlich kommentiert Darwin: „Malthus hat diese verschiedenen Kontrollen besprochen, aber er betont nicht genug, was wahrscheinlich das Wichtigste von allen ist, nämlich Kindsmord, insbesondere von weiblichen Säuglingen, und die Gewohnheit, Abtreibung zu beschaffen.,“28 Darwin lebte kurz nach einem Alter, in dem Kindermord besonders sichtbar war und kurz vor der Abtreibung eine wichtige Variable für das Fortpflanzungsergebnis werden sollte. Das Töten von Babys muss in einer armen Gesellschaft keine bewusste Handlung sein. Jahrhundert nahm die Verwendung von Opiaten, die Dosierung mit Gin und zu wenig Nahrung wahrscheinlich vielen das Leben. Andere Eltern erstickten ihre Kinder im Bett, und die Aufgabe war eine übliche Methode, um mit einer ungewollten Schwangerschaft umzugehen., Im Jahr 1700 bat Coram, entsetzt über die Notlage der in London geborenen Babys, König George II, „die häufigen Morde an armen, elenden Säuglingen bei ihrer Geburt zu verhindern und den unmenschlichen Brauch zu unterdrücken, neue Säuglinge auf der Straße unterzugehen.“Das Foundling Hospital, das Coram (1741) gründete, institutionalisierte jedoch lediglich den Kindstod. Von den ersten 14.934 Zugelassenen starben 10.204. Zwischen 1770 und 1789 waren 31% der Taufen in Paris Findlinge., Das Foundling Hospital in Florenz, Italien, führte ungewöhnlich genaue Aufzeichnungen, und es ist interessant festzustellen, dass die Mehrheit der Aufnahmen Kinder von legitimer Geburt waren. Für den Zeitraum 1775-1794 stellten Findlinge aus einer (wahrscheinlich repräsentativen) Gruppe von Dörfern 4,2% aller legitimen Geburten und 50% aller legitimen Geburten für Mütter mit sechs oder mehr Kindern in diesen Dörfern dar.32
Als die Armen mit ihren Kindern in Arbeitshäusern blieben, war das Ergebnis etwas besser., Zwischen 1728 und 1757 gab es 468.081 Taufen und 273.930 Todesfälle bei Säuglingen unter 2 Jahren in Londoner Arbeitshäusern. Krankenhäuser und Arbeitshäuser wurden vorsorglich evakuiert.
1800 konnte die durchschnittliche verheiratete Frau in den Vereinigten Staaten 7,04 Kinder erwarten; 1900 betrug die Zahl 3,56. In Großbritannien hatten 25% der Frauen, die 1860 heirateten, acht oder mehr Kinder; bis 1925 sollten 40% ein oder kein Kind haben., Die Fruchtbarkeitsregulierung war zu der Zeit so verborgen, dass Demographen, als sie begannen, den demografischen Wandel zu analysieren, ihn oft eher sozioökonomisch als verhaltenstechnisch und technologisch sahen, als ob Bildung oder Einkommen selbst die Fruchtbarkeit direkt beeinflussen könnten. Offensichtlich ist dies nicht wahr, obwohl das genaue Gleichgewicht zwischen Verhütungsmitteln und induzierter Abtreibung niemals im Detail festgestellt werden kann. Sehr niedrige Koitalfrequenzen, die in einigen Ehen aufgetreten sein können, die Angst vor unbeabsichtigten Schwangerschaften haben, können ebenfalls eine Rolle gespielt haben.,33 Oral – und Analverkehr waren, wie heute, Tabuthemen, und wenn sie signifikante Variablen in der erreichten Familiengröße waren, müssen sie für immer unmessbar bleiben. Coitus interruptus war sicherlich weit verbreitet und wird allgemein bezeichnet. Spermizide und Kondome waren im 19. Schließlich spielte Abtreibung eine wichtige Rolle., Im Jahr 1889 schrieb Rentoul in Großbritannien Folgendes:
„Jeder muss feststellen, dass die Anzahl der Ehen zwar zunimmt, die Anzahl der Geburten für jedes Paar jedoch abnimmt und dass keine zufriedenstellende Erklärung vorliegt. Anstelle der Zahl der Abtreibungsfälle, die sich einer Abnahme unterziehen, findet ein enormer Anstieg statt.“34 In Frankreich schrieb 1868 ein Kommentator, Abtreibung sei „zu einer wahren Industrie geworden.,“Eine der wenigen statistischen Schätzungsmaßnahmen der Abtreibung wurde 1845 und 1846 im Manchester Lying-In Hospital von Whitehead durchgeführt. Er befragte 2000 Frauen, und mehr als ein Drittel (747) berichtete von einem oder mehreren Abtreibungen. Die Frauen mit Abtreibungen waren häufiger schwanger (Mittelwert 6,4 Schwangerschaften) als die Gesamtbevölkerung (Mittelwert 4,3 Schwangerschaften).32 Im Jahr 1873 wies ein amerikanischer Arzt darauf hin, dass „Abtreibung so häufig geworden ist, dass es selten ist, eine verheiratete Frau zu finden, die die gebärfähige Zeit durchläuft und keine oder mehrere hatte!,“Ein Student von Abtreibungsmustern schätzte, dass wahrscheinlich 75% bis 90% der zu dieser Zeit durchgeführten Abtreibungen für verheiratete Frauen waren.35 Rechtsfälle beleuchten manchmal Abtreibungspraktiken des 19. Im Jahr 1896 gründeten die Brüder Chrimes in London ein Versandhandelsgeschäft für den Verkauf eines einfachen Bluttonikums, das ihre Werbung implizierte, war ein Abtreibungsmittel. Die Brüder versuchten, die Frauen zu erpressen, die schrieben, um das Mittel zu kaufen, aber ihr Plan wurde aufgedeckt und sie wurden verhaftet, verurteilt, und wegen Erpressung eingesperrt., Im Laufe von 2 Jahren hatten sie eine Datei mit mehr als 10.000 Namen gesammelt, und sie waren nur eines von vielen ähnlichen Unternehmen, die verschiedene Arten von Medikamenten zur Linderung einer „verzögerten Periode“ verkauften.“36
1868 antwortete ein Vertreter des British Medical Journal auf Zeitungsanzeigen für Damen, die „vorübergehend unempfindlich“ waren.“Mehr als die Hälfte der Anzeigen bot Abtreibungen an.32 In den Vereinigten Staaten begann Ann Lohman, eine englische Einwandererin, die unter dem farbenfrohen Namen Madame Restell handelte, in den 1830er Jahren in New York zu praktizieren., Sie bot sowohl Pillen als auch Operationen an, um Abtreibungen auszulösen. In den 1840er Jahren hatte sie Zweigstellen in Boston und Philadelphia eröffnet, und bis 1870 gab sie jedes Jahr etwa 60.000 US-Dollar allein für Werbung aus. Sie wurde erstmals 1841 verhaftet und wegen nur geringfügiger Gesetzesverstöße verurteilt. Ihre endgültige Verhaftung erfolgte aufgrund der Aktivitäten des berüchtigten Anthony Comstock, der einen persönlichen Kreuzzug gestartet hatte, um jede Form der Geburtenkontrolle zu verbieten und jeden Abtreibungsgegner zu verfolgen.,35
Das Ausmaß der Abtreibung und in gewissem Maße die Akzeptanz der Abtreibungsdienste des 19. Die Konfrontation zwischen dem Missionar der Reinheit und dem berühmtesten Abtreibungsgegner des 19.Jahrhunderts endete dramatisch, als Madame Restell unmittelbar vor ihrem Prozess Selbstmord beging.,
Die Preise für Dienstleistungen waren hoch und reichten von 10-50 Guineas ($15-75) in Großbritannien oder 5% oder mehr des Jahreseinkommens einer durchschnittlichen Familie der unteren Mittelklasse der Zeit. Es gab eine häufige Beteiligung des Arztes an der Erbringung von Dienstleistungen, und eine Gebührenteilung war üblich. Jahrhundert erbrachten Dienstleistungen ähneln denen, die derzeit in vielen Teilen der Entwicklungsländer zu finden sind.
Ein Abtreibungsanbieter behauptete, seit 27 Jahren im Geschäft zu sein, beginnend in den ersten Jahren der Regierungszeit von Königin Victoria., Sie hatte Patienten, die sechs oder sieben Mal zurückkamen und wird mit den Worten zitiert: „Ich bin ein jokelar Person, ich bin; und jubelt sie auf. Sie braucht nichts dagegen und darf sich nicht ärgern, und ich werde sie in Ordnung sehen. Ich bin das alte Original, ich bin, und hatte Hunderte.“32
In den 1870er Jahren schrieb Ely van der Warkle besonders anschauliche Berichte über Abtreibungsdienste in seiner Heimatstadt Syracuse, New York, nachdem festgestellt wurde, dass die am häufigsten verwendete Methode die Injektion von Wasser in die Gebärmutterhöhle war. Er beschrieb “ Frauen, die die schwierige Leistung des Autokatheterismus der Gebärmutterhöhle erreicht haben., Van der Warkle kommentierte die Gebühren: „Der Luxus eines Abtreibungsarztes ist jetzt für das dienende Mädchen erreichbar. Ein alter Mann in der Stadt führt diesen Service für $10 und nimmt seine Bezahlung in Raten.“38
Große Mengen an Patentarzneimitteln standen als Korrekturmittel oder zur Linderung von Hindernissen und zur Behandlung weiblicher Unregelmäßigkeiten zur Verfügung. In Amerika gab es Madame Drunettes Mondpillen. Dr., Peters französische Renovierungspillen wurden als „Segen für Mütter“ verkauft … und obwohl sie bei anderen Operationen sehr mild und prompt waren, sollten schwangere Frauen sie nicht verwenden, da sie ausnahmslos eine Fehlgeburt hervorrufen.“Dr. Monroes französische periodische Pillen waren auch „sicher, eine Fehlgeburt zu produzieren“, ebenso wie Dr. Melveaus portugiesische weibliche Pillen.
Van der Warkle machte die systematischsten Beobachtungen von Emmenagogues eines Schriftstellers aus dem 19. Er kaufte 11 der führenden Marken und ließ sie chemisch analysieren., Fünf waren relativ harmlos, aber sechs konnten sich in den Händen verzweifelter Frauen als gefährlich erweisen. Einer enthielt Mutterkorn; ein anderer, Mutterkorn und Rainfarn; ein dritter, Savin; und die restlichen drei, aloes. Seine Beschreibung der Wirkung von Savin ist besonders anschaulich:
Ein heftiger Schmerz im Bauch, Erbrechen und starke kathartische Wirkung, mit Tenesmus, Strangury, Hitze und Brennen im Magen, Darm, Rektum und Analbereich, Intoxikation, gerötetes Gesicht, starke Kopfschmerzen … Speichelfluss ist oft vorhanden., Sein Geruch zeigt sich deutlich im Urin, der in der Menge zunimmt und häufiger passiert … belastender Schluckauf ist sehr allgemein vorhanden.35
Um die Jahrhundertwende veröffentlichte die British Medical Association eine Reihe von Monographien mit dem Titel Secret Remedies: Was sie kosten und was sie enthalten, und mehr geheime Heilmittel.39 Proprietäre Medikamente wurden gekauft, chemisch analysiert und dann zusammen mit Gebrauchsanweisungen und Preisen aus dem rezeptfreien Handel veröffentlicht., Die meisten wurden als Mischungen von Eisenverbindungen, Aloe, verschiedenen Gewürzen, Purgativen und Öl von Pennyroyal gefunden.
Die Tatsache, dass einige Emmenagogen gefährlich waren, wird durch den Ausbruch der Bleivergiftung in Großbritannien Ende des 19. Alarmierte Frauen in Sheffield hatten festgestellt, dass schwangere Frauen während eines Vergiftungsausbruchs aufgrund der Verwendung von Bleirohren in der Wasserversorgung der Stadt abgebrochen hatten. Diese Beobachtung stimulierte die illegale Verwendung von Diachylon, einem bleihaltigen Pflaster, als Abtreibungsmittel., Der erste Fall wurde 1898 in Sheffield gemeldet, als eine junge verheiratete Frau zugab, die Substanz genommen zu haben, aber erst 1917 wurde Diachylon auf die Giftliste gesetzt. In den dazwischen liegenden Jahren breitete sich eine Vergiftungsepidemie aufgrund der Verwendung der Verbindung als Abtreibungsmittel in den Midlands Großbritanniens aus. Kurz vor dem Ersten Weltkrieg gab ein Chemiker im Land zu, in einem Jahr 14 Pfund oder 500 Einzeldosen Diachylon verkauft zu haben.36
Die Geschichte der Beecham-Pillen im Vereinigten Königreich beinhaltet die Verbreitung eines Arzneimittels, das als Abtreibungsmittel wahrgenommen wird., Eine Werbung von 1897 in der Queen Victoria Diamond Jubilee Nummer des Christian Herald ist typisch: „Eine Schachtel wert. Beechams Pillen für alle zweifelhaften und nervösen Störungen wie kranke Kopfschmerzen, Verstopfung, schwacher Magen, Verdauungsstörungen, gestörte Leber und weibliche Beschwerden. Der Verkauf ist jetzt 6 Millionen Boxen pro Jahr.“Diese Werbekopie wurde häufig mit einem Bild einer jungen Frau gedruckt, die entlang der Küste spazierte oder sich von einem Seemannsfreund verabschiedete, und wurde untertitelt: „Was sagen die wilden Wellen? Probieren Sie Beechams Pillen.,“32, 40
Die Pionierin der Familienplanung, Dr. Evelyne Fisher, schrieb über Abtreibungspraktiken in einer walisischen Bergbaugemeinde in den 1920er Jahren: „Die meisten Menschen gehörten verschiedenen Kapellen an, aber viele hatten römisch-katholische Freunde, die ihnen die kleinen, dünnen Kerzen brachten, die für die Beleuchtung der Jungfrau bestimmt waren, und dann würden sie diese durch den Gebärmutterhals drücken.“
Wissenschaft und Medizin
Als Darwin geboren wurde, unterschieden sich die bestehenden Technologien der Geburtenkontrolle kaum von denen der Römer., Zum Zeitpunkt von Darwins Tod wurde schließlich die Zelltheorie der Biologie etabliert, die infektiöse Rolle von Bakterien wurde gezeigt, der Evolutionsprozess wurde verstanden, das Studium der Anatomie hatte seine endgültige Entwicklung erreicht, aseptische chirurgische Techniken wurden entwickelt und Anästhetika wurden eingeführt. Es wurde ein grundlegendes Verständnis der Physiologie jedes Körpersystems etabliert. Das Verständnis der Reproduktion blieb jedoch hinter dem anderer Systeme zurück.
Die frühen Stadien der Säugetierentwicklung sind schwer zu untersuchen., Obwohl William Harvey die Natur des Kreislaufsystems ableitete, konnte er grundlegende Schritte in der Säugetierreproduktion nicht verstehen. König Charles versorgte Harvey mit Rotwild als Versuchstiere und gab ihm unwissentlich eine Spezies, bei der sich die Eiimplantation verzögert, so dass (vor der Verwendung des Mikroskops) kein sichtbarer Zusammenhang zwischen dem Koitalverhalten im Herbst und der Entwicklung des Rehs nach der Wintersaison bestand.,41 Säugetiereier wurden erstmals 1797 von Cruickshank aus den Eileitern geborgen, und die Entdeckung der Säugetiereizelle wird normalerweise von Baers Arbeit an Hunden im Jahr 1827 zugeschrieben.
Von Baers britischer Zeitgenosse Martin Barry sagte von Baer“ sah nicht mehr als einen transparenten Raum“, und erst mit der Einführung des achromatischen Mikroskops beschrieb Barry 1838 einige der Entwicklungsstadien der Kaninchenblastozyste.,42 Die Prozesse der zellulären und nuklearen Teilung wurden mit Hilfe von Hofmeisters Arbeiten an Pflanzen in den 1840er Jahren und Reicherts an Nematoden einige Jahre später entwirrt.jahrhundert begann sich die Reproduktionswissenschaft vorwärts zu bewegen, obwohl die Extrapolation von Tierbeobachtungen auf die menschliche Situation weiterhin mit Fehlern einherging., Jahrhunderts gingen davon aus, dass Menstruation bei Frauen und vaginale Blutungen bei Hündinnen eine ähnliche Beziehung zum Eisprung hatten, wodurch die „sichere Periode“ in der Mitte des Zyklus identifiziert wurde.44, 45
Es war bekannt, dass Geflügeltests solche Geschlechtsmerkmale für Erwachsene wie Kamm und Sporen kontrollierten. Die Arbeit von Heap und Marshall in England sowie Schroeder und Meyer auf dem Kontinent bildeten die Grundlage für ein klares Verständnis des Eierstockzyklus. Im Jahr 1909 zeigte Loeb, dass die dezidualen Veränderungen vom Corpus luteum abhingen., Ein Rohextrakt aus Östrogen wurde 1913 hergestellt, und 1923 erhielten die Amerikaner Allen und Doisy ein reines Isolat. Das Hormon wurde 1929 chemisch charakterisiert und 1936 synthetisiert; Das erste Analogon, Diethylstilbestrol, wurde kurz vor dem Zweiten Weltkrieg hergestellt. Die wichtigsten Schritte in der Progesteronforschung wurden jeweils einige Jahre später gemacht, und die Synthese wurde 1934 erreicht. Die menschliche Eizelle wurde zum ersten Mal 1930.46
1930 zeigten die Amerikaner Kurzrok und Lieb, dass menschliches Sperma den menschlichen Uterusmuskel in vitro hemmen oder stimulieren kann.,47 Von Euler in Schweden bestätigten beide diese Befunde48 und begannen, die für diese Wirkungen verantwortlichen lipidlöslichen Säuren zu charakterisieren. Weitere Arbeiten an Prostaglandinen in den 1950er Jahren von Bergström und Sjövall49 öffneten die Tür für medizinische Abtreibung. 1982 wurde Sune Bergström für sein Studium der Prostaglandine mit dem Nobelpreis ausgezeichnet.,
Erste Schritte in der wissenschaftlichen Empfängnisverhütung
Trotz der vielen biologischen Probleme im Verständnis der menschlichen Fortpflanzung scheint es vernünftig zu behaupten, dass die Fortschritte bei der Kontrolle der Fruchtbarkeit schneller gewesen sein könnten als tatsächlich. Soziale Faktoren, anstatt ein Fehlen von wissenschaftlichen Erkenntnissen, erwies sich als das größte Hindernis.
Um die Wende des 19., Kondome wurden bereits 1504 von Fallopius als Schutz vor Geschlechtskrankheiten beschrieben, aber sie könnten ein Gerät gewesen sein, das man nach dem Geschlechtsverkehr unter der Vorhaut tragen konnte. Die Briten scheinen Pionierarbeit geleistet zu haben, Kondome aus dem Kaecum eines Schafes herzustellen. Mai 1763 in seinem Londoner Journal, wie er “ eine starke junge Jolly Damsel aufnahm, sie zur Westminster Bridge führte und dort, in Rüstung, genoss ich sie auf diesem edlen Gebäude.,“1749 schrieb der britische Sekretär der Pariser Botschaft, Oberst Joseph Yorke, an den Herzog von Cumberland über die Fruchtbarkeitsregulierung und König Ludwig XV. „Seine Majestät“, so scheint es, “ hatte eine völlige Abneigung gegen seine Mätressen, die Kinder trugen.“Eine Herrin hatte eine Schwangerschaftsangst gehabt und Yorke wurde beauftragt,“ aus England zu beschaffen , da es sich nicht um eine Herstellung dieses Landes handelt, 330 oder mehr, dieser vorbeugenden Maschinen, von den galanten tho‘ klugen jungen Herren dieses Alters benutzt.,“50 Im Jahr 1844 entdeckten Hancock und Goodyear in Amerika die Vulkanisation von Gummi, und nach etwa 1870 wurden Gummikondome von angemessener Qualität weit verbreitet.51
Weibliche Barrieremethoden waren im 19. 1838, in Europa, paßte Wilde mit Hilfe eines Spekulums eine Gebärmutterhalskappe an und beschrieb sie als etwas, „um Personen, denen eine Geburt unmöglich ist, ständig ein Gummipessar tragen zu lassen; Das Pessar, das keine Öffnung hat, die os uteri vollständig bedeckt und fest schließt, soll nur während der Menstruation entfernt werden.,“52 In den 1880er Jahren empfahl Mensinger, ein Zwerchfell ohne Spermizid mehr oder weniger kontinuierlich zu tragen. Bis 1915 verwendete Rutgers 16 Größen von Membranen und empfahl die Verwendung von Spermiziden und die individuelle Anpassung durch einen Arzt. Im Jahr 1922 beschäftigte Margaret Sanger Bocker, einen Arzt, um Verhütungsmittel in den Vereinigten Staaten ansehnlich zu machen, um Vaginalmembranen anzupassen. In England engagierte Marie Stopes Krankenschwestern, um die Verwendung von Gebärmutterhalskappen zu lehren. Kontroversen im Zusammenhang mit Empfängnisverhütung, Mangel an alternativen Möglichkeiten und vorherrschenden klinischen Standards entmutigten umfangreiche wissenschaftliche Untersuchungen., Entscheidungen waren eher das Ergebnis von Mode und anekdotischem Eindruck als klinische Beobachtung. Bocker behauptete eine 2% Ausfallrate für Membranen und Spermizide und eine 100% Ausfallrate für Zervikalkappen, während Stopes auf einem 0.2% Ausfall für Zervikalkappen und einer hohen Ausfallrate für Membranen bestand.
Alle frühen Familienplaner behaupteten inakzeptable Ausfallraten (und in der Regel ängstliche, lebensbedrohliche Nebenwirkungen) für Coitus interruptus., Sowohl Stopes in Großbritannien als auch Stone in den USA beobachteten, dass die Flüssigkeit vor der Ejakulation manchmal Sperma enthielt, und spekulierten, dass diese eine Schwangerschaft verursachen könnten.53 Die moderne Reproduktionsphysiologie würde darauf hindeuten, dass die wenigen vorhandenen Spermien wahrscheinlich nicht mit der Befruchtung in Verbindung gebracht werden, aber auch heute noch wird der Vorschlag von Text zu Text kopiert.
Im 19.Jahrhundert wurde versucht, den Gebärmutterhals mit Metallpessaren zu blockieren., Die Geräte erforderten einen intrauterinen Teil, um sie an Ort und Stelle zu halten, und manchmal brachen sie, als festgestellt wurde, dass sie immer noch als erfolgreiche Verhütungsmittel fungierten. 1909 beschrieb Richter in einer deutschen medizinischen Zeitschrift einen flexiblen Ring aus Seide, den er in die Gebärmutter von Frauen legte, die Verhütungsmittel suchten.54 Bis 1923 behauptete Proust, 23.000 intrauterine Geräte (IUPs) verteilt zu haben. Etwa zur gleichen Zeit begann Grafenberg IUPs aus Seide und später aus Silberdraht herzustellen.,55 Das Interesse an seinen Geräten war jedoch auch von kurzer Dauer, und sie wurden von den meisten Gynäkologen als Infektionsquellen verurteilt. Zwischen 1934 und 1959 erschien nur eine Veröffentlichung über IUPs in englischer Sprache, aber einige mutige Ärzte, wie Hall in Amerika, Jackson in England und Knock in Indonesien, empfahlen sie weiterhin Patienten. In Japan entwickelte Tenrei Ota, der von der europäischen Arbeit wusste, sein eigenes Gerät und veröffentlichte 1934 seine ersten Ergebnisse. Teilweise aufgrund seiner Ansichten zur Geburtenkontrolle verbrachte Ota einige Jahre im Gefängnis.,
Die biologische Möglichkeit, eine frühe Schwangerschaft nachzuahmen, um den Eisprung zu hemmen, wurde vom österreichischen Physiologen Haberlandt gut verstanden, als er ab 1921 eine Reihe von Artikeln über die sogenannte „hormonelle Sterilisation“ veröffentlichte.“Eierstöcke von schwangeren Frauen wurden in nichtschwangere Kaninchen transplantiert, wodurch sie mehrere Monate unfruchtbar wurden. Bis 1927 untersuchte Haberlandt die Möglichkeit der oralen Kontrazeption und arbeitete mit einem Budapester Pharmaunternehmen zusammen, um ein Präparat namens Infecundin herzustellen., 1931 schrieb Haberlandt über die Hormonsterilisation: „Es braucht keine Verstärkung. Von allen verfügbaren Methoden ist die Hormonsterilisation auf der Grundlage biologischer Prinzipien, wenn sie beim Menschen unauffällig angewendet werden kann, eine ideale Methode für die praktische Medizin und ihre zukünftige Aufgabe der Geburtenkontrolle.“56
Im 19., Die Operation der Dilatation und Kürettage wurde etabliert und bereits 1863 beschrieb Simpson, der Arzt, der Königin Victoria während der Geburt Chloroform gab, ein Verfahren zum „trockenen Schröpfen“ der Gebärmutter. Heute würde es Vakuumaspiration genannt werden. Er schreibt: „Ich habe häufig eine Röhre verwendet, die in Länge und Größe einem männlichen Katheter ähnelt … und eine anstrengende Spritze hat, die an ihre untere äußere Extremität angepasst ist, durch die Luft zurückgezogen werden kann, nachdem sie in die Gebärmutterhöhle eingeführt wurde.,“57 Simpson kommt zu dem Schluss, dass in einigen Fällen „Dieses Instrument mit auffallenden Ergebnissen besucht wird.“Es ist ein Beispiel für die Barrieren, die für die wissenschaftliche Entwicklung von Fruchtbarkeitsregulationsmethoden bestanden, dass Vakuumaspirationstechniken für Abtreibung zweimal erfunden und dann an die Medizin verloren wurden—einmal von Simpson, dann von einem Russen namens Bykov in den 1920er Jahren und schließlich von Wu und Wu in China in 1958.58 Vakuumaspiration mit einer Handspritze und einer flexiblen Kunststoffkanüle wurde zuerst von Karman und Potts in 1972 beschrieben.,59
Die Operation der weiblichen Sterilisation war 1881,60 beschrieben worden Sir Astley Cooper experimentierte 1830 mit Vasektomie bei Hunden, Harrison empfahl die Operation 1889 als Heilmittel für vergrößerte Prostata, und zwischen 1909 und 1929 veröffentlichte Popenoe eine Reihe von 6255 Vasektomieoperationen aus Verhütungsgründen.61, 62
Kurz gesagt, die wissenschaftliche Grundlage für alle modernen Verhütungsmethoden wurde am Ende des Ersten Weltkriegs geschaffen., Berufsgruppen hatten bereits kleine Familien. Die britische Volkszählung von 1911 zeigte eine Reihe fortgeschrittener Fruchtbarkeit (Tabelle 1). Warum fand die Verhütungsrevolution nicht statt? Warum hat die Gesellschaft nicht auf die Bedürfnisse der weniger Privilegierten reagiert, damit auch sie ihre Fruchtbarkeit kontrollieren können? Diese Fragen werden am besten verstanden, wenn man sich die Geschichte der wenigen Personen ansieht, die zuerst versucht haben, sie zu beantworten.
Tabelle 1.,
153
Dock laborers
231
Miners
258
General laborers
438
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