Informações Gerais sobre bactérias gram-negativas
as bactérias Gram-negativas causam infecções, incluindo pneumonia, infecções da corrente sanguínea, feridas ou infecções de sítio cirúrgico, e a meningite em configurações de saúde. As bactérias Gram-negativas são resistentes a múltiplos medicamentos e são cada vez mais resistentes à maioria dos antibióticos disponíveis., Estas bactérias têm habilidades incorporadas para encontrar novas formas de ser resistentes e podem passar ao longo de materiais genéticos que permitem que outras bactérias se tornem resistentes a medicamentos também. As recomendações agressivas do CDC, se implementadas, podem evitar a propagação de gram-negativos.as infecções Gram-negativas incluem as causadas por Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa e E. coli., bem como muitas outras bactérias menos comuns.as investigações de surtos levaram a uma melhor compreensão de como controlar estas bactérias nos cuidados de saúde., Nos últimos 3 anos, a divisão de promoção da qualidade dos cuidados de saúde ajudou em pelo menos 10 investigações de surtos de infecções gram-negativas.
- CDC tem colaborado com os departamentos de saúde do Estado em Maryland e Arizona para controlar com sucesso surtos de infecções Multidrug-resistente-Acinetobacter que ocorrem entre os pacientes da unidade de cuidados intensivos.CDC trabalhou com o departamento de saúde de Porto Rico para controlar um surto de Klebsiella altamente resistente em uma unidade de cuidados intensivos neonatais em Porto Rico.,o CDC ajudou o Departamento de saúde de Ohio a investigar infecções causadas por Acinetobacter. Estes surtos ocorreram em várias instalações de saúde no Estado de Ohio e foram controlados por intervenções agressivas de controle de infecções.CDC trabalhou com o departamento de saúde do Texas em surtos separados de B. cepacia e Pseudomonas.além disso, a CDC trabalhou com o departamento de saúde do Estado na Geórgia num surto não relacionado de B. cepacia.,CDC trabalhou com o Departamento de defesa para investigar e controlar infecções de Acinetobacter que ocorrem em soldados feridos no Oriente Médio. Esta colaboração levou a importantes melhorias no controle de infecções em instalações médicas militares.
- Além destes surtos, o laboratório de referência do CDC confirmou a resistência à carbapenemase em bactérias em 32 outros estados americanos.,
testes laboratoriais para detecção de resistência
- CDC está a colaborar com instituições de definição de padrões laboratoriais para identificar e recomendar testes laboratoriais para a detecção precisa de resistência mediada pela carbapenemase. CDC está trabalhando com estados para identificar isolados com resistência incomum e para determinar novos mecanismos de resistência entre os gram-negativos multi-resistentes, incluindo a recente identificação de um novo mecanismo de resistência em pacientes que retornam da Ásia.,
monitorização de infecções associadas aos cuidados de saúde gram-negativas
- A Rede Nacional de segurança dos cuidados de saúde do CDC (NHSN) capta informação sobre padrões de resistência aos antibióticos em bactérias gram-negativas em ambientes de cuidados de saúde.a percentagem de Gram-negativos resistentes aos medicamentos está a aumentar.em 2008, com base nos dados da NHSN, 13% de E. coli e Klebsiella, 17% de P. aeruginosa e 74% De A. baumannii em unidades de cuidados intensivos eram multidrug-resistentes.
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