Hoe beïnvloedt lupus het hart?
Lupus kan het hart op vele manieren beïnvloeden.een van de meest voorkomende manieren waarop lupus het hart beïnvloedt is pericarditis. Pericarditis is een ontsteking van de buitenste bekleding rond het hart. Dit kan soms leiden tot de ophoping van vocht rond het hart. Tekenen en symptomen van pericarditis kunnen scherpe stekende pijn op de borst omvatten, vaak in het midden of links van de borst, en soms in één of beide schouders., De pijn verbetert vaak wanneer u rechtop zit en voorover leunt, en kan erger voelen wanneer u gaat liggen of diep ademhaalt. U kunt ook last krijgen van hartkloppingen (onregelmatige hartslag). Uw arts kan ook horen wrijven van het ontstoken pericard met behulp van een stethoscoop. Pericarditis kan meestal worden gediagnosticeerd door uw arts met een ECG of een echografie van het hart (echocardiogram). Behandelingen voor pericarditis omvatten NSAID ‘ s, prednison, en soms colchicine.
Er zijn andere minder voorkomende manieren waarop actieve lupus het hart kan beïnvloeden., Lupus kan problemen veroorzaken met de kleppen van het hart (endocarditis), die in milde gevallen veroorzaakt geen andere symptomen dan een hartruis. Lupus kan ook ontsteking van de hartspier zelf veroorzaken, myocarditis genoemd. Myocarditis kan ervoor zorgen dat het hart moeite heeft om het bloed effectief te pompen. Symptomen van myocarditis en ernstige hartklepproblemen kunnen zijn kortademigheid (vaak erger bij inspanning of liggen) en zwelling in de benen. Als uw arts vermoedt myocarditis of endocarditis, ze kunnen bloedonderzoek uit te voeren, en ECG, en een hart echografie., Myocarditis wordt meestal behandeld met steroïden en andere immuunsuppressiva.
patiënten met lupus hebben ook een verhoogd risico op atherosclerose (verdikking van de slagaders). Atherosclerose kan leiden tot hartaanvallen en beroertes. Patiënten met lupus zijn minstens twee keer zo waarschijnlijk atherosclerose hebben als mensen zonder lupus. Hartaanvallen en beroertes kunnen op om het even welke leeftijd in patiënten met lupus voorkomen—bijvoorbeeld, hoewel jonge vrouwen in de leeftijd van 34-44 typisch worden verondersteld om laag risico voor hartkwaal te zijn, lupus patiënten in die leeftijdsgroep zijn 50 keer meer kans om een hartaanval te hebben.,
welke lupus-patiënten hebben een risico op atherosclerose?
atherosclerose kan zich zelfs ontwikkelen wanneer andere lupus activiteit rustig is. Dezelfde risicofactoren die bijdragen aan hart-en vaatziekten in de algemene bevolking kan ook verhogen risico voor lupus patiënten. Deze omvatten hoog cholesterol, hoge bloeddruk, diabetes, roken, gebrek aan lichaamsbeweging, en verhoogde leeftijd (opmerking: hoewel het risico in vergelijking met gezonde leeftijd-matched mensen is het hoogste in jonge patiënten, de hartaanvallen en beroertes nog steeds het meest voorkomen bij oudere patiënten)., Echter, deze traditionele risicofactoren voor hart-en vaatziekten nog steeds niet volledig rekening houden met het verhoogde risico dat we zien in lupus patiënten. Dit suggereert dat ontsteking van lupus zelf een bijdragende factor kan zijn.
Kan ik zien of Ik risico loop op atherosclerose?
veel onderzoeksgroepen (waaronder die van ons aan de UCLA) werken aan het identificeren van snelle en eenvoudige tests (biomarkers genoemd) die artsen zullen helpen om te bepalen welke patiënten het hoogste risico lopen. In de toekomst zal dit hopelijk artsen in staat stellen om patiënten vroeg te behandelen en te voorkomen dat hartaanvallen en beroertes gebeuren.,
wat kan ik nu doen om hartaanvallen en beroertes te voorkomen?
Er zijn tot op heden geen studies geweest die ons precies vertellen hoe atherosclerose en de complicaties ervan bij patiënten met lupus kunnen worden voorkomen. Voor nu, de beste aanpak is om bekende risicofactoren te minimaliseren. Dit omvat het krijgen van een goede controle van hoge bloeddruk, hoge cholesterol, en diabetes. Hoewel oefening is soms moeilijk voor lupus patiënten, elke regelmatige oefening (zelfs lopen) is nuttig. Het eten van een” hart gezond ” dieet dat is laag in verzadigde vetten en hoog in fruit en groenten is nuttig., En last but not least, stoppen met roken is een van de grootste stappen die je kunt nemen om “hart gezond.”
Als u symptomen van pijn op de borst of kortademigheid heeft, bel dan onmiddellijk uw arts!
door Maureen McMahon, MD
Leave a Reply