Dexamethason dosering

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 4 Nov 2020.

gebruikelijke dosis voor volwassenen bij Acute bergziekte

preventie van AMS en HACE:
gebruikelijke dosis: 2 mg oraal om de 6 uur of 4 mg oraal om de 12 uur
-zeer risicovolle situaties (bijv., militaire, opsporings-en reddingsoperaties op hoogten groter dan 3500 m): 4 mg oraal om de 6 uur
duur van de behandeling: mag niet langer zijn dan 10 dagen om glucocorticoïdtoxiciteit of bijnieronderdrukking te voorkomen
behandeling van AMS: 4 mg oraal/IV/IM om de 6 uur
behandeling van HACE: 8 mg oraal/IV/IM eenmaal; gevolgd door 4 mg oraal/IV/IM om de 6 uur

dosering op basis van de richtlijnen voor Natuurgeneeskunde en MilieuGeneeskunde.,
– dit geneesmiddel heeft voordeel aangetoond voor de preventie van acute bergziekte (AMS) en cerebraal oedeem op grote hoogte (hace), echter, het bewijs voor de preventie van longoedeem op grote hoogte (HAPE) ontbreekt; dit geneesmiddel moet worden gebruikt in combinatie met niet-farmacologische maatregelen en alleen in situaties waarin het risicoprofiel gunstig is.
– de behandeling vergemakkelijkt de acclimatisatie niet; verdere stijging dient te worden uitgesteld totdat de patiënt asymptomatisch is terwijl de medicatie wordt gestaakt.
gebruikt:
– voor de preventie van AMS en HACE.,
– voor de behandeling van AMS en HACE, en voor de behandeling van gelijktijdige HACE en HAPE wanneer neurologische disfuncties niet snel verdwijnen met toediening van extra zuurstof.

Gebruikelijke Dosis voor Volwassenen voor Cerebraal Oedeem

Initiële dosis: 10 mg IV keer, gevolgd door 4 mg IM elke 6 uur tot maximaal reactie is opgemerkt
-Na 2 tot 4 dagen, dosis moet worden verlaagd en vervolgens geleidelijk beëindigde over een periode van 5 tot 7 dagen

-Nadat de symptomen verdwijnen, kunnen overschakelen op orale therapie (1 tot 3 mg oraal 3 keer per dag) en dan taper geleidelijk gedurende 5 tot 7 dagen.,
– bij patiënten die een hersenoperatie ondergaan, kan de behandeling enkele dagen na de operatie worden voortgezet.
– In niet-operatieve gevallen kan continue therapie nodig zijn om symptoomvrij te blijven.
Gebruik: voor de behandeling van cerebraal oedeem.

gebruikelijke volwassen dosis voor het syndroom van Cushing

Dexamethasononderdrukkingstest:
-Korte onderdrukkingstest: 1 mg oraal om 23.00 uur; de volgende ochtend om 8.00 uur Plasma cortisol tekenen
– Lange onderdrukkingstest: 0.,5 mg oraal om de 6 uur gedurende 48 uur; 24-uurs urine collecties zijn gemaakt voor, tijdens en aan het einde van de test voor de bepaling van 17-hydroxycorticosteroids
-Test te onderscheiden van het syndroom van Cushing: 2 mg oraal om de 6 uur gedurende 48 uur; 24-uurs urine collecties zijn gemaakt voor, tijdens en aan het einde van de test voor de bepaling van 17-hydroxycorticosteroids
Opmerking: De lange onderdrukking testen zorgt voor een grotere nauwkeurigheid in de diagnose van het syndroom van Cushing.gebruik: diagnostisch testen op het syndroom van Cushing.,

Gebruikelijke Dosis voor Volwassenen voor Misselijkheid/Braken na Chemotherapie

Zeer emetogenic chemotherapie:
12 tot 20 mg oraal/IV voorafgaand aan chemotherapie, gevolgd door 8 mg oraal/IV of twee keer per dag voor 2 tot 4 dagen
Matig emetogenic chemotherapie:
8 mg oraal/IV voorafgaand aan chemotherapie gevolgd door 4 tot 8 mg oraal/IV op dag 2 en 3
Lage emetogenic chemotherapie:
4 tot 8 mg oraal/IV voorafgaand aan chemotherapie

-Dit geneesmiddel kan alleen worden gebruikt, maar wordt meestal gebruikt in combinatie met andere stoffen, bijvoorbeeld, neurokinine-1 (NK1)-antagonisten en 5-hydroxytryptamine-3 (5-HT3) – antagonisten.
– Wanneer gebruikt in combinatieschema ‘ s, is het de combinatie van middelen die de dosis en de duur van gebruik voor dit geneesmiddel bepaalt; dit is geen geëtiketteerde indicatie.
– Wanneer combinatiechemotherapie wordt toegediend, dient het middel met het meest emetische potentieel het te gebruiken behandelingsschema van anti-emetische therapie te bepalen.
Gebruik: voor profylaxe en behandeling van misselijkheid en braken door chemotherapie.,

Gebruikelijke Dosis voor Volwassenen voor Schokken

niet Reageert schok:
1 tot 6 mg/kg IV als een enkele dosis of tot 40 mg in eerste instantie gevolgd door herhalen IV doses iedere 2 tot 6 uur en schok zich blijft voordoen
Gepubliceerde protocollen:
20 mg IV als een enkele dosis, gevolgd door een intraveneuze infusie van 3 mg/kg/24 uur
1 tot 6 mg/kg IV als een enkele dosis
40 mg IV als een enkele dosis, gevolgd door herhalen IV doses elke 4 tot 6 uur wanneer schok zich blijft voordoen

-een Hoge dosering de behandeling dient alleen te worden voortgezet totdat de conditie van de patiënt gestabiliseerd is en meestal niet langer dan 48 tot 72 uur.,
Gebruik: voor de behandeling van niet-reagerende shock.

gebruikelijke volwassen dosis voor multipel myeloom

40 mg oraal / I.V. op dag 1, 8, 15, 22 en elke 4 weken herhaald

-dit geneesmiddel maakt deel uit van de meeste belangrijke behandelingsregimes bij multipel myeloom; behandelingsregimes moeten worden geraadpleegd.
– bij bortezomib bevattende regimes kan de dosis dexamethason op dag 1 worden gesplitst tot 20 mg op de dag van en 20 mg op de dag na bortezomib.
– De Doses moeten mogelijk worden aangepast voor de performance status of andere toxiciteiten
Gebruik: voor de behandeling van multipel myeloom.,

gebruikelijke volwassen dosis voor multipele sclerose

Acute exacerbatie: 30 mg oraal eenmaal daags gedurende 1 week gevolgd door 4 tot 8 mg oraal om de andere dag gedurende 1 maand

-kortdurende hoge doses corticosteroïden zijn een geaccepteerde standaardbehandeling voor de behandeling van recidieven van multipele sclerose; chronische dagelijkse corticosteroïden worden niet aanbevolen.
– IV methylprednisolon, orale prednison en prednisolon zijn de meest bestudeerde en Geciteerd corticosteroïden in klinische richtlijnen; hoewel dit geneesmiddel is gebruikt, werkzaamheid studies en vergelijkende gegevens ontbreken.,
Gebruik: voor de behandeling van acute exacerbaties van multiple sclerose.

gebruikelijke dosis voor Anti-inflammatoire patiënten

dosering dient individueel te worden aangepast op basis van ziekte en respons van de patiënt
Oraal:
-aanvangsdosis: 0,75 mg tot 9 mg oraal per dag
parenteraal:
-aanvangsdosis: 0.,5 mg tot 9 mg I.V. of I. m. per dag in verdeelde doses om de 12 uur
onderhoudsdosis: na een gunstige initiële respons dient de dosis in kleine hoeveelheden te worden verlaagd tot de laagste dosis die een adequate klinische respons handhaaft; indien na een redelijke periode geen positieve respons wordt bereikt, dient een alternatieve therapie te worden gezocht.,

– lagere doses, met inbegrip van doses die lager zijn dan de aanbevolen doses, kunnen volstaan bij een minder ernstige ziekte; doses hoger dan de aanbevolen doses kunnen nodig zijn bij een ernstige ziekte; in levensbedreigende situaties kunnen doses hoger dan een veelvoud van de orale dosis gerechtvaardigd zijn.
– wanneer orale therapie niet haalbaar is, kan I.V.-of I. m.-therapie in doses variërend van een derde tot de helft van de orale dosis om de 12 uur worden gegeven.
– patiënten dienen nauwkeurig te worden gecontroleerd op tekenen die een aanpassing van de dosering vereisen; als de behandeling na meer dan een paar dagen moet worden gestopt, dient deze geleidelijk te worden gestaakt.,
Gebruik: voor gebruik als een krachtig ontstekingsremmend middel bij de behandeling van aandoeningen, ziekten en aandoeningen die veel orgaansystemen aantasten, waaronder endocriene, dermatologische, oftalmische, nerveuze. gastro-intestinale, respiratoire, musculoskeletale en hematologische.

gebruikelijke volwassen dosis voor immunosuppressie

dosering dient individueel te worden aangepast op basis van ziekte en respons van de patiënt
Oraal:
-aanvangsdosis: 0,75 mg tot 9 mg oraal per dag
parenteraal:
-aanvangsdosis: 0.,5 mg tot 9 mg I.V. of I. m. per dag in verdeelde doses om de 12 uur
onderhoudsdosis: na een gunstige initiële respons dient de dosis in kleine hoeveelheden te worden verlaagd tot de laagste dosis die een adequate klinische respons handhaaft; indien na een redelijke periode geen positieve respons wordt bereikt, dient een alternatieve therapie te worden gezocht.,

– lagere doses, met inbegrip van doses die lager zijn dan de aanbevolen doses, kunnen volstaan bij een minder ernstige ziekte; doses hoger dan de aanbevolen doses kunnen nodig zijn bij een ernstige ziekte; in levensbedreigende situaties kunnen doses hoger dan een veelvoud van de orale dosis gerechtvaardigd zijn.
– wanneer orale therapie niet haalbaar is, kan I.V.-of I. m.-therapie in doses variërend van een derde tot de helft van de orale dosis om de 12 uur worden gegeven.
– patiënten dienen nauwkeurig te worden gecontroleerd op tekenen die een aanpassing van de dosering vereisen; als de behandeling na meer dan een paar dagen moet worden gestopt, dient deze geleidelijk te worden gestaakt.,
Gebruik: voor gebruik als een krachtig ontstekingsremmend middel bij de behandeling van aandoeningen, ziekten en aandoeningen die veel orgaansystemen aantasten, waaronder endocriene, dermatologische, oftalmische, nerveuze. gastro-intestinale, respiratoire, musculoskeletale en hematologische.

gebruikelijke volwassen dosis voor hersen/intracraniale Tumor

2 mg oraal / IV / IM 2 tot 3 keer per dag
Gebruik: voor palliatieve behandeling van recidiverende of inoperabele hersentumoren.

gebruikelijke volwassen dosis voor allergische reactie

eerste dag: 4 tot 8 mg IM eenmaal
tweede en derde dag: 1,5 mg oraal tweemaal per dag
vierde dag: 0.,75 mg oraal tweemaal per dag
vijfde en zesde dag: 0,75 mg oraal eenmaal per dag
zevende dag: geen behandeling
achtste dag: herbeoordeling
opmerkingen: Dit doseringsschema is ontworpen om een adequate behandeling tijdens een acute episode te garanderen en tegelijkertijd het risico op overdosering in chronische gevallen te minimaliseren.
Gebruik: voor de behandeling van acute, zelf-beperkte allergische stoornis of exacerbatie van chronische allergische stoornis.

gebruikelijke volwassen dosis voor Bursitis

aanbevolen doses:
grote gewrichten: 2 tot 4 mg
kleine gewrichten: 0,8 tot 1 mg
Bursae: 2 tot 4 mg
peesschede: 0.,4 tot 1 mg
injecties kunnen worden herhaald van eenmaal per 3 tot 5 dagen tot eenmaal per 2 tot 3 weken

– De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-Intrasynoviale injecties en injecties van weke delen moeten worden beperkt tot 1 of 2 plaatsen; frequente intra-articulaire injecties kunnen schade aan het gewrichtsweefsel veroorzaken.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Osteoarthritis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 tot 1 mg
injecties kunnen worden herhaald van eenmaal per 3 tot 5 dagen tot eenmaal per 2 tot 3 weken

– De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-Intrasynoviale injecties en injecties van weke delen moeten worden beperkt tot 1 of 2 plaatsen; frequente intra-articulaire injecties kunnen schade aan het gewrichtsweefsel veroorzaken.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Rheumatoid Arthritis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 tot 1 mg
injecties kunnen worden herhaald van eenmaal per 3 tot 5 dagen tot eenmaal per 2 tot 3 weken

– De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-Intrasynoviale injecties en injecties van weke delen moeten worden beperkt tot 1 of 2 plaatsen; frequente intra-articulaire injecties kunnen schade aan het gewrichtsweefsel veroorzaken.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Tendonitis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 tot 1 mg
injecties kunnen worden herhaald van eenmaal per 3 tot 5 dagen tot eenmaal per 2 tot 3 weken

– De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-Intrasynoviale injecties en injecties van weke delen moeten worden beperkt tot 1 of 2 plaatsen; frequente intra-articulaire injecties kunnen schade aan het gewrichtsweefsel veroorzaken.,
Gebruik: als adjuvante therapie voor een acute episode of exacerbatie van synovitis van artrose, reumatoïde artritis, acute en subacute bursitis, acute jichtartritis, epicondylitis, acute niet-specifieke tenosynovitis en posttraumatische artrose.

gebruikelijke volwassen dosis voor jichtartritis

aanbevolen doses:
grote gewrichten: 2 tot 4 mg
kleine gewrichten: 0,8 tot 1 mg
Bursae: 2 tot 4 mg
peesschede: 0.,4 tot 1 mg
injecties kunnen worden herhaald van eenmaal per 3 tot 5 dagen tot eenmaal per 2 tot 3 weken

– De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-Intrasynoviale injecties en injecties van weke delen moeten worden beperkt tot 1 of 2 plaatsen; frequente intra-articulaire injecties kunnen schade aan het gewrichtsweefsel veroorzaken.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Epicondylitis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 tot 1 mg
injecties kunnen worden herhaald van eenmaal per 3 tot 5 dagen tot eenmaal per 2 tot 3 weken

– De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-Intrasynoviale injecties en injecties van weke delen moeten worden beperkt tot 1 of 2 plaatsen; frequente intra-articulaire injecties kunnen schade aan het gewrichtsweefsel veroorzaken.,
Gebruik: als adjuvante therapie voor een acute episode of exacerbatie van synovitis van artrose, reumatoïde artritis, acute en subacute bursitis, acute jichtartritis, epicondylitis, acute niet-specifieke tenosynovitis en posttraumatische artrose.

gebruikelijke volwassen dosis voor Alopecia

aanbevolen doses:
infiltratie van weke delen: 2 tot 6 mg
Ganglia: 1 tot 2 mg

-De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-injecties van zachte weefsels en intralesionale weefsels dienen beperkt te blijven tot 1 of 2 plaatsen.,gebruik: als adjuvante therapie voor keloïden; gelokaliseerde hypertrofische, geïnfiltreerde ontstekingslaesie van lichen planus, psoriatische plaques, granuloma annulare en lichen simplex chronicus (neurodermitis); discoïde lupus erythematosus; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Kan nuttig zijn bij cystische tumoren van een aponeurose pees (ganglia).,

gebruikelijke volwassen dosis voor Lichen Simplex Chronicus

aanbevolen doses:
infiltratie van weke delen: 2 tot 6 mg
Ganglia: 1 tot 2 mg

-De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-injecties van zachte weefsels en intralesionale weefsels dienen beperkt te blijven tot 1 of 2 plaatsen.,gebruik: als adjuvante therapie voor keloïden; gelokaliseerde hypertrofische, geïnfiltreerde ontstekingslaesie van lichen planus, psoriatische plaques, granuloma annulare en lichen simplex chronicus (neurodermitis); discoïde lupus erythematosus; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Kan nuttig zijn bij cystische tumoren van een aponeurose pees (ganglia).

gebruikelijke volwassen dosis voor Psoriasis

aanbevolen doses:
infiltratie van weke delen: 2 tot 6 mg
Ganglia: 1 tot 2 mg

-De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.,
-injecties van zachte weefsels en intralesionale weefsels dienen beperkt te blijven tot 1 of 2 plaatsen.gebruik: als adjuvante therapie voor keloïden; gelokaliseerde hypertrofische, geïnfiltreerde ontstekingslaesie van lichen planus, psoriatische plaques, granuloma annulare en lichen simplex chronicus (neurodermitis); discoïde lupus erythematosus; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Kan nuttig zijn bij cystische tumoren van een aponeurose pees (ganglia).,

gebruikelijke volwassen dosis voor granuloom Annulare

voorgestelde doses:
infiltratie van weke delen: 2 tot 6 mg
Ganglia: 1 tot 2 mg

-De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-injecties van zachte weefsels en intralesionale weefsels dienen beperkt te blijven tot 1 of 2 plaatsen.,gebruik: als adjuvante therapie voor keloïden; gelokaliseerde hypertrofische, geïnfiltreerde ontstekingslaesie van lichen planus, psoriatische plaques, granuloma annulare en lichen simplex chronicus (neurodermitis); discoïde lupus erythematosus; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Kan nuttig zijn bij cystische tumoren van een aponeurose pees (ganglia).

gebruikelijke volwassen dosis voor Lichen Planus

voorgestelde doses:
infiltratie van weke delen: 2 tot 6 mg
Ganglia: 1 tot 2 mg

-De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.,
-injecties van zachte weefsels en intralesionale weefsels dienen beperkt te blijven tot 1 of 2 plaatsen.gebruik: als adjuvante therapie voor keloïden; gelokaliseerde hypertrofische, geïnfiltreerde ontstekingslaesie van lichen planus, psoriatische plaques, granuloma annulare en lichen simplex chronicus (neurodermitis); discoïde lupus erythematosus; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Kan nuttig zijn bij cystische tumoren van een aponeurose pees (ganglia).,

gebruikelijke volwassen dosis voor keloïden

voorgestelde doses:
infiltratie van weke delen: 2 tot 6 mg
Ganglia: 1 tot 2 mg

-De dosis zal variëren afhankelijk van de mate van ontsteking en de grootte en locatie van de aangetaste plaats.
-injecties van zachte weefsels en intralesionale weefsels dienen beperkt te blijven tot 1 of 2 plaatsen.,gebruik: als adjuvante therapie voor keloïden; gelokaliseerde hypertrofische, geïnfiltreerde ontstekingslaesie van lichen planus, psoriatische plaques, granuloma annulare en lichen simplex chronicus (neurodermitis); discoïde lupus erythematosus; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Kan nuttig zijn bij cystische tumoren van een aponeurose pees (ganglia).,

gebruikelijke volwassen dosis voor idiopathische (immuun) trombocytopenische Purpura

40 mg oraal eenmaal daags gedurende 4 dagen
– Een extra 4-daagse kuur kan worden gegeven als er op dag 7 bloedingssymptomen aanwezig zijn of als het aantal bloedplaatjes lager blijft dan 30 x10(9)/L

– De American Society of Hematology (2011) heeft een langere kuur met corticosteroïden aanbevolen (bijv., prednison gedurende 21 dagen) gedurende een kortere kuur (hoge dosis dexamethason) vanwege langere tijd tot verlies van respons, maar uit een recente prospectieve multicenter studie is gebleken dat 1 of 2 kuren met hoge dosis dexamethason ten minste vergelijkbaar zijn met langere kuren.
Gebruik: voor de behandeling van immuun trombocytopenie.

gebruikelijke pediatrische dosis voor cerebraal oedeem

0,2 mg/kg / 24 uur oraal / I.V. / IM in verdeelde doses

-De kleinste effectieve dosis moet worden gebruikt, bij voorkeur oraal.
Gebruik: voor de behandeling van cerebraal oedeem

gebruikelijke pediatrische dosis voor Meningitis

Meningitis (H., influenzae type b):
zuigelingen en kinderen van 6 weken of ouder: 0,15 mg/kg/dosis i.v. om de 6 uur gedurende de eerste 2 tot 4 dagen van antibioticabehandeling met

-Dexamethason moet 10 tot 20 minuten vóór of met de eerste dosis antibiotica worden gestart; als er al antibiotica zijn toegediend, is niet aangetoond dat het gebruik van dexamethason de patiëntresultaten verbetert en wordt het niet aanbevolen.
– Dit is geen gelabelde indicatie.
– Het is niet aangetoond dat dit geneesmiddel de totale mortaliteit vermindert, maar het is aangetoond dat het gehoorverlies en neurologische gevolgen vermindert.,
opmerking: voor pneumokokkenmeningitis hebben gegevens geen duidelijk voordeel van toediening van dexamethason aangetoond; risico ‘ s en voordelen moeten vóór gebruik in overweging worden genomen.
Gebruik: ter vermindering van gehoorverlies en neurologische gevolgen geassocieerd met meningitis.

gebruikelijke pediatrische dosis voor anti-inflammatoire

dosering dient individueel te worden aangepast op basis van ziekte en respons van de patiënt
Oraal:
– aanvangsdosis: 0,02 mg tot 0,3 mg / kg / dag of 0.,Oraal 6 tot 9 mg/m2 / dag in 3 of 4 verdeelde doses
-onderhoudsdosis: na een gunstige initiële respons dient de dosis in kleine hoeveelheden te worden verlaagd tot de laagste dosis die een adequate klinische respons handhaaft; indien na een redelijke periode geen positieve respons wordt bereikt, dient een alternatieve therapie te worden gezocht.

– lagere doses, met inbegrip van doses die lager zijn dan de aanbevolen doses, kunnen volstaan bij een minder ernstige ziekte, terwijl doses hoger dan de aanbevolen doses nodig kunnen zijn bij een ernstige ziekte; in levensbedreigende situaties kunnen doses hoger dan een veelvoud van de orale dosis gerechtvaardigd zijn.,
– wanneer orale therapie niet haalbaar is, kan I.V.-of I. m.-therapie in doses variërend van een derde tot de helft van de orale dosis om de 12 uur worden gegeven.
– patiënten dienen nauwkeurig te worden geobserveerd op tekenen die een aanpassing van de dosering vereisen; als de behandeling na meer dan een paar dagen moet worden gestopt, dient deze geleidelijk te worden gestaakt.
Gebruik: voor gebruik als een krachtig ontstekingsremmend middel bij de behandeling van aandoeningen, ziekten en aandoeningen die veel orgaansystemen aantasten, waaronder endocriene, dermatologische, oftalmische, nerveuze. gastro-intestinale, respiratoire, musculoskeletale en hematologische.,

gebruikelijke pediatrische dosis voor immunosuppressie

dosering dient individueel te worden aangepast op basis van ziekte en respons van de patiënt
Oraal:
– aanvangsdosis: 0,02 mg tot 0,3 mg / kg/dag of 0,6 tot 9 mg/m2 / dag oraal in 3 of 4 verdeelde doses
– onderhoudsdosis: na een gunstige initiële respons dient de dosis in kleine hoeveelheden te worden verlaagd tot de laagste dosis die een adequate klinische respons behoudt; indien na een redelijke periode geen positieve respons wordt bereikt, dient een alternatieve therapie te worden gezocht.,

– lagere doses, met inbegrip van doses die lager zijn dan de aanbevolen doses, kunnen volstaan bij een minder ernstige ziekte, terwijl doses hoger dan de aanbevolen doses nodig kunnen zijn bij een ernstige ziekte; in levensbedreigende situaties kunnen doses hoger dan een veelvoud van de orale dosis gerechtvaardigd zijn.
– wanneer orale therapie niet haalbaar is, kan I.V.-of I. m.-therapie in doses variërend van een derde tot de helft van de orale dosis om de 12 uur worden gegeven.
– patiënten dienen nauwkeurig te worden geobserveerd op tekenen die een aanpassing van de dosering vereisen; als de behandeling na meer dan een paar dagen moet worden gestopt, dient deze geleidelijk te worden gestaakt.,
Gebruik: voor gebruik als een krachtig ontstekingsremmend middel bij de behandeling van aandoeningen, ziekten en aandoeningen die veel orgaansystemen aantasten, waaronder endocriene, dermatologische, oftalmische, nerveuze. gastro-intestinale, respiratoire, musculoskeletale en hematologische.

gebruikelijke pediatrische dosis voor misselijkheid / braken-door chemotherapie geïnduceerde

hoog-emetogene chemotherapieregimes:
6 mg / m2 oraal / I. V. elke 6 uur
matig-emetogene chemotherapieregimes:
– BSA 0,6 m2 of minder: 2 mg I.V./oraal elke 12 uur
-BSA groter dan 0.,6 m2: 4 mg I.V./oraal om de 12 uur

-de toevoeging van dexamethason aan anti-emetische regimes verbetert de controle van braken, hoewel de risico ‘ s en voordelen onzeker blijven.
– voor regimes die aprepitant bevatten, moet de dosis dexamethason met de helft worden verlaagd.
– Dit is geen gelabelde indicatie, maar wordt aanbevolen in veel anti-emetische protocollen.
Gebruik: voor de preventie van misselijkheid en braken geassocieerd met chemotherapie.

gebruikelijke pediatrische dosis voor astma – acuut

0,6 mg/kg oraal/IV / IM eenmaal

– onderzoeken hebben Dexamethason in enkelvoudige doses (0,3 mg/kg tot 1) aangetoond.,7 mg/kg; maximale enkelvoudige dosis 36 mg) of meervoudige doses (0,6 mg/kg eenmaal daags gedurende 2 dagen) zijn vergelijkbaar met een 5-daagse prednison / prednisolonkuur bij de behandeling van acute astma-exacerbaties.
Gebruik: voor de behandeling van acute astma-exacerbatie.

gebruikelijke pediatrische dosis voor kroep

0,6 mg / kg oraal/ IM / IV eenmaal
maximale dosis: 16 mg
opmerking: verdere dosering en toedieningsweg bepaald door klinisch verloop
Gebruik: voor de behandeling van kroep in de kindertijd (laryngotracheobronchitis).

gebruikelijke pediatrische dosis voor Acute bergziekte

0.,15 mg / kg oraal/I.V. / I. m. om de 6 uur

-dosering op basis van de wildernis-en Milieugeneeskundige richtlijnen.
-profylactisch gebruik van dit geneesmiddel voor acute bergziekte (AMS) wordt niet aanbevolen bij pediatrische patiënten vanwege het potentieel voor toxiciteit; veiliger alternatieven zoals graded ascent en acetazolamide moeten worden overwogen.
– de behandeling vergemakkelijkt de acclimatisatie niet; verdere stijging dient te worden uitgesteld totdat de patiënt asymptomatisch is terwijl de medicatie wordt gestaakt.
Gebruik: voor de behandeling van acute bergziekte.,

gebruikelijke pediatrische dosis voor idiopathische (immuun) trombocytopenische Purpura

0,6 mg/kg/dag oraal/IV gedurende 4 dagen elke 4 weken gedurende 6 cycli

-hoge dosis dexamethason kan als een geschikte tweedelijnsbehandeling worden beschouwd bij patiënten met significante bloedingen ondanks IVIG, anti-D of een korte kuur corticosteroïden.
– Daarnaast kan het worden overwogen bij patiënten met chronische immuun trombocytopenie als alternatief voor splenectomie of bij patiënten die niet reageren op splenectomie.,
– er zijn beperkte gegevens over het gebruik van dit geneesmiddel bij de pediatrische populatie; de bovenstaande dosis is afkomstig van een studie bij een klein aantal patiënten.
Gebruik: voor de behandeling van immuun trombocytopenie.

aanpassing van de Nierdosis

geen dosisaanpassing aanbevolen

aanpassing van de lever

voorzichtig gebruiken

dosisaanpassingen

ouderen: de ernstigere gevolgen van vaak voorkomende bijwerkingen dienen zorgvuldig te worden overwogen wanneer de behandeling wordt gestart.,
Doses moeten worden getitreerd op basis van de respons van de patiënt en de ernst van de aandoening; patiënten moeten continu worden gecontroleerd op tekenen die een dosisaanpassing kunnen vereisen:
-verhoogde doses kunnen nodig zijn tijdens perioden van stress (bijv. chirurgie, infectie, trauma) of exacerbaties van de aandoening
-dosisverlagingen moeten optreden zodra een adequate respons is verkregen
-als een gunstige respons niet binnen een paar dagen wordt bereikt, moet de behandeling worden gestaakt en een alternatieve behandeling worden overwogen.,geleidelijke stopzetting van de behandeling is gerechtvaardigd als de behandeling na meer dan een paar dagen moet worden gestopt.,
Approximate Equivalents (IV or oral formulations):
Dexamethasone is approximately equivalent to betamethasone
Dexamethasone is approximately 4 to 6 times more potent than methylprednisolone and triamcinolone
Dexamethasone is approximately 6 to 8 times more potent than prednisone and prednisolone
Dexamethasone is approximately 25 to 30 times more potent than hydrocortisone
Dexamethasone is approximately 35 times more potent than cortisone

Precautions

Consult WARNINGS section for additional precautions.,

dialyse

aanvullende dosis is niet nodig

Overige opmerkingen

Toedieningsadvies:
Oraal:
– innemen met of na voedsel om maagklachten tot een minimum te beperken; indien eenmaal daags voorgeschreven dient het ‘ s ochtends te worden ingenomen
geconcentreerde drank (Intensol):
-Gebruik de meegeleverde gekalibreerde druppelaar om doses te meten
-Meng de dosis goed met vloeibaar of halfvast voedsel (bijv.,asonnatriumfosfaat 10 mg/mL: alleen voor I.V. en I. m. toediening
opslagvereisten:
-invriezen vermijden
-beschermen tegen licht
-Niet autoclaaf (steroïden zijn gevoelig voor hitte)
geconcentreerde drank (Intensol): fles 90 dagen na opening weggooien; niet gebruiken indien de oplossing een precipitaat bevat
reconstitutie-/bereidingstechnieken:
-mogelijk gebruikt met of zonder verdunning; IV-oplossingen moeten binnen 24 uur worden gebruikt
IV Compatibiliteit: Compatibel met normale zout-en dextroseoplossingen
Algemeen:
De huidige behandelingsrichtlijnen kunnen worden geraadpleegd voor specifieke dosisbereiken.,
-corticosteroïden geven een palliatieve, symptomatische behandeling vanwege hun ontstekingsremmende effecten; ze zijn niet genezend.
– langdurige behandeling met deze hoge potentie, lange halfwaardetijd steroïden wordt geassocieerd met ernstige hypothalamus-hypofyse bijnier (HPA) suppressie en daarom is het gebruik over het algemeen beperkt tot korte termijn, ernstige, acute situaties.
– dit medicijn wordt niet aanbevolen voor de behandeling van primaire bijnierinsufficiëntie omdat het vaak Cushingoïde bijwerkingen veroorzaakt, moeilijk te titreren is en minimale mineralocorticoid activiteit heeft.,
– De lange werkingsduur van dit geneesmiddel maakt het ongeschikt voor alternate-day-therapie.,wordt gedurende meer dan 6 weken voortgezet; regelmatige oogonderzoeken moeten worden aangemoedigd
-routinematige laboratoriumonderzoeken (inclusief 2 uur postprandiale bloedglucose en serumkalium), bloeddruk, gewicht, botmineraaldichtheid en röntgenfoto ‘ s van de borst moeten met regelmatige tussenpozen worden uitgevoerd bij patiënten die langdurig corticosteroïdtherapie ondergaan
-Monitor voor hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA)-asonderdrukking, syndroom van Cushing en hyperglycemie bij chronische steroïdengebruikers
Patiëntenadvies:
-patiënten moeten begrijpen dat dit geneesmiddel een corticosteroïd is en dat het belangrijk om de therapie niet abrupt te stoppen.,
– patiënten moeten begrijpen dat in tijden van stress, zoals een operatie of infectie, aanvullende suppletiedoses nodig kunnen zijn; zij moeten met hun beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg bespreken of zij een medische identificatiekaart bij zich moeten hebben om hun corticosteroïdgebruik te identificeren.
– patiënten die immunosuppressieve doses corticosteroïden gebruiken, moeten begrijpen dat er een groter risico op infectie bestaat; zij moeten blootstelling aan waterpokken of mazelen vermijden en indien blootgesteld, moeten zij onmiddellijk contact opnemen met hun beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.,
– patiënten dienen contact op te nemen met hun zorgverlener voordat ze gevaccineerd worden.
– patiënten dienen geïnformeerd te worden over vaak voorkomende bijwerkingen zoals veranderingen in glucosetolerantie, hoge bloeddruk, gedragsveranderingen/stemmingswisselingen, toegenomen eetlust en gewichtstoename.
– patiënten moeten begrijpen dat dit medicijn niet genezend is; wanneer het wordt geïnjecteerd in gewrichten, moeten ze niet te veel gewrichten gebruiken ondanks symptomatische verbetering.

Veelgestelde vragen

• kan ik verlopen neomycine en polymyxine B-sulfaten, dexamethason oftalmisch gebruiken?,

verdere informatie

raadpleeg altijd uw zorgverlener om ervoor te zorgen dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden., Disclaimer