Akutt HIV-infeksjon

Definisjon

Akutt HIV-infeksjon forårsaket av humant immunsviktvirus (HIV), et virus som gradvis ødelegger immunforsvaret.

Alternative Navn

Primær HIV-infeksjon, HIV seroconversion syndrom; Akutt retroviral syndrom; HIV-infeksjon – akutt

Årsaker, forekomst og risikofaktorer

Primær eller akutt HIV-infeksjon oppstår 2 – 4 uker etter infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV)., Viruset spres ved:

• Seksuell kontakt
• Forurenset transfusjoner av blod og blodprodukter
• Injeksjon av narkotika med forurensede sprøyter
• Passerer gjennom morkaken fra en smittet, gravid mor til det ufødte baby
• Amming (sjelden)

Når en person er smittet med HIV, blodprøver kan påvise antistoffer mot viruset, selv om de aldri har hatt noen symptomer på deres infeksjon., Dette kalles HIV seroconversion (konvertering fra HIV-negative og HIV-positive ved blodprøver), og oppstår vanligvis innen 3 måneder etter eksponering, men i sjeldne tilfeller kan ved forsinket opp til et år etter smitte.

Etter den første infeksjonen, det kan være noen ytterligere dokumentasjon av sykdom for de neste 10 årene. Dette stadiet kalles asymptomatisk HIV-infeksjon.

Akutt HIV-infeksjon kan, men ikke alltid, videre til tidlig symptomatisk HIV-infeksjon og til avansert HIV-sykdom (AIDS). Men, det store flertallet av pasienter som må til slutt gå videre til AIDS., Til dags dato er det et lite antall personer som har testet positivt for HIV, men senere ikke lenger test positiv og har ingen tegn til sykdom. Selv om dette er relativt sjeldne, det gir bevis for at den menneskelige kroppen kan være i stand til å fjerne sykdommen. Disse menneskene blir nøye overvåket og studert.

HIV har spredt seg over hele verden. Høyere tall av personer med sykdommen finnes i store metropolitan sentre, indre byer, og blant visse grupper med høy risiko atferd.,

Symptomene

Merk: På tidspunktet for diagnose med HIV, mange har ikke opplevd noen symptomer.

Akutt HIV-infeksjon kan vises som mononukleose, influensa, eller andre virale sykdommer. Hvis det oppstår symptomer, de er vanligvis sett 1 – 4 uker etter at man er blitt smittet.,

Noen av følgende symptomer kan oppstå:

• Redusert appetitt
• Tretthet
• Feber
• Hodepine
• Ubehag
• muskelstivhet eller verkende
• Utslett
• Sår hals
• Hovne lymfekjertler
• Sår i munn og spiserør

Disse symptomene kan vare fra et par dager til 4 uker, og deretter avta.

Tegn og tester

ELISA HIV/Western blot test er vanligvis negativ eller ubestemte i den akutte infeksjonen og vil bli positiv i løpet av de neste 3 måneder.,

HIV-RNA-test («viral load») er positiv i pasienter med akutt HIV-infeksjon.

Lavere-enn-normal CD4 (hvite blodlegemer) teller kan være et tegn på en undertrykke immunsystemet. CD4-telling vanligvis forbedrer 1 – 2 måneder etter akutt infeksjon.

Hvite blodlegemer differensial kan vise forandringer.

Behandling

Personer med HIV-infeksjon trenger å være utdannet om sykdommen og dens behandling, slik at de kan være aktive partnere i å gjøre vedtak med helsepersonell.,

Det er fortsatt uenighet om hvorvidt aggressiv tidlig behandling av HIV-infeksjon med anti-HIV-medisiner (også kalt antiretroviral medisiner) vil redusere den langsiktige utviklingen av sykdommen. Du bør diskutere dette med din fastlege.

Følg disse sunn praksis i de tidlige stadier av HIV-infeksjon:

• Unngå eksponering for mennesker med smittsomme sykdommer.
• Unngå innstillinger og situasjoner som kan føre til depresjon. Opprettholde positive sosiale kontakter, hobbyer, interesser og kjæledyr.
• Spise en næringsrik diett med nok kalorier.,
• Få nok mosjon, men ikke bære deg ut.
• Holde stress til et minimum.
• Praktisere sikrere sex. Sykdommen er svært overførbar, spesielt i de første månedene etter smitte.

støttegrupper

Du kan ofte redusere stress til sykdom ved å bli med i en støttegruppe hvor medlemmene kan dele felles erfaringer og problemer. Se AIDS – support gruppen.

Forventninger (prognose)

Det er ingen kur for HIV-infeksjon eller AIDS., Men riktig behandling kan dramatisk forbedre lengde og livskvalitet for personer som er smittet med HIV, og kan forsinke utbruddet av AIDS.

behandlinger for forhold som oppstår med tidlig symptomatisk HIV-sykdom varierer i effektivitet. Noen infeksjoner og sykdommer er lettere enn andre å behandle med medisiner.,

Komplikasjoner

• AIDS (ervervet immunsvikt syndrom)
• Autoimmune sykdommer
• Kreftformer, vanligvis kaposis sarkom og lymfomer

Ringer helsepersonell

Ring for en avtale med legen din hvis du har hatt en mulig eller faktisk eksponering for AIDS eller HIV-infeksjon, eller hvis du er i fare, og har hatt symptomer som de av akutt HIV-infeksjon.

Forebygging

For en omfattende diskusjon, se forebygging delen i AIDS.

Sikrere sex atferd kan redusere risikoen for å få infeksjon., Det er fremdeles en risiko for å bli smittet med HIV, selv om du i praksis «sikker sex», fordi kondomer kan bryte. Avholdenhet er den eneste sikre måten å hindre seksuell overføring av HIV-viruset.

Generelle retningslinjer:

• ikke ha ubeskyttet samleie med flere partnere eller noen som har flere partnere, bruker IV narkotika, eller som har eller kan være smittet med AIDS.
• Unngå injeksjon av narkotika. Hvis du bruker slike medisiner, ikke dele nåler eller sprøyter.,
• Personer med AIDS eller som har hatt positiv HIV-antistoff tester kan gi sykdommen videre til andre og ikke bør gi blod, plasma, kroppens organer, eller sædceller. Ikke utveksling av kroppsvæsker under seksuell aktivitet.

Folk som er i fare for HIV-smitte bør ha regelmessig testing for å sikre tidlig diagnose og rask behandling.

Masur H, Healey L, Hadigan C. Behandling av humant immunsviktvirus infeksjon og ervervet immunsvikt syndrom. I: Goldman L, Ausiello D, red. Cecil Medisin. 23. ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:kap 412.,

Sax PE, Walker BD. Immunopathogenesis av menneskelig immunsvikt-infeksjon. I: Goldman L, Ausiello D, red. Cecil Medisin. 23. ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:kap 408.