L’articolazione della caviglia (articolazione talocrurale) è formata dall’articolazione della tibia e del perone con l’osso dell’astragalo, uno dei tarsali del piede. Durante la posizione eretta e la deambulazione, il peso del corpo è sopportato dalla tibia e trasferito attraverso il piede. Come per il polso, dove l’ulna non contribuisce sostanzialmente alla formazione dell’articolazione del polso, la fibula non ha una vera base anatomica di supporto in questo sistema., Le estremità distali della tibia e del perone, dove si articolano con l’astragalo, possono essere localizzate palpando i malleoli laterali e mediali (il malleolo è singolare). Queste due caratteristiche ossee sono i dossi duri che di solito indichiamo come le ossa della caviglia. Formano il punto più largo dell’articolazione della caviglia. L’astragalo si trova in una scanalatura formata sotto e all’interno di questa struttura.
Figura 1: Le ossa della caviglia e del piede
La struttura di base del piede umano non è cambiata significativamente per circa quattro o cinque milioni di anni., Il suo design interessante ha molti elementi di supporto e ammortizzanti che rendono il movimento bipede possibile e sicuro. Abbiamo archi di supporto che trasportano il peso di tutto il corpo e praticamente qualsiasi carico posto su di esso. Le molte articolazioni che comprendono quegli archi sono rinforzate con una moltitudine di muscoli, tendini e legamenti. Le articolazioni negli archi si flettono e si estendono leggermente per smorzare le forze incontrate quando il piede entra in contatto con la terra durante il movimento. L’arco longitudinale del piede forma un’efficace struttura di supporto e ammortizzante., Un arco trasversale (che attraversa il piede) svolge una funzione simile. Una struttura analoga sarebbe balestre in sospensione di una vettura, una caratteristica meccanica robusta.
Figura 2: Vista mediale dell’arco longitudinale del piede
Tibia — Questa è la più grande delle due ossa dello stinco o della parte inferiore della gamba. È tra parentesi da articolazioni sopra e sotto — il ginocchio sopra e la caviglia sotto. Entrambe le estremità dell’osso sono ingrandite rispetto all’albero lungo., L’estremità distale della tibia termina con un processo, il malleolo mediale. Il malleolo mediale sporge verso il lato mediale del piede e si estende più in basso di qualsiasi altra porzione dell’osso. La tibia è un osso portante in grado di sopportare forze almeno cinque volte il peso corporeo. La sua natura robusta può essere migliorata con l’esercizio progressivo del peso o ridotta con abitudini sedentarie. Mentre la tibia è forte, è una delle ossa più frequentemente fratturate nel corpo., Un sottotipo di frattura – una frattura da stress-è una condizione in cui il carico ripetitivo dell’osso con carichi anche da leggeri a moderati (ad esempio la corsa a distanza), travolge la capacità dell’osso di rimodellare e riparare se stesso. Nel tempo, appare una linea di rottura architettonica, una frattura dell’attaccatura dei capelli. Si stima che fino al 30% di tutti i corridori sperimenterà una tale frattura durante la loro vita di allenamento.,
Figura 3: Vista anteriore della tibia e del perone
Fibula — Il perone è l’osso lungo e sottile laterale alla tibia. Come la tibia, copre la distanza tra le articolazioni del ginocchio e della caviglia. Ha una piccola espansione appuntita chiamata malleolo laterale sulla sua estremità distale.
Il Tarso
Ci sono un totale di sette ossa tarsali di forma irregolare che comprendono il tarso. Tutti e sette si verificano tra la tibia distale e il perone e i metatarsi prossimali., Queste sono strutture importanti, in quanto sono un’architettura essenziale nelle funzioni di smorzamento della forza e di supporto dell’arco del piede.
Figura 4: Vista esplosa mediale dei tarsali
Calcagno — Il calcagno è il più grande osso tarsale del piede e il più facile da individuare. È il più posteriore dei tarsali e forma il tallone del piede. Si articola con l’astragalo sopra di esso per formare l’articolazione subtalare.
Talus — L’astragalo si trova tra la tibia e il calcagno., L’articolazione superiore con la tibia forma l’articolazione talocrurale, o “la caviglia”, e l’articolazione inferiore con il calcagno forma l’articolazione subtalare.
Navicolare, Cuneiforme e Cuboide — Il navicolare si articola con l’astragalo sul lato mediale del piede. Il cuboide si articola con il calcagno sul lato laterale. Tre ossa cuneiformi (mediale, intermedio e laterale) si articolano prossimalmente con le ossa navicolare e cuboide e distalmente con i quattro metatarsi mediali. I cuneiformi formano un arco attraverso il piede, mediale a laterale, noto come arco trasversale., L’arco longitudinale, che è formato dall’articolazione delle ossa navicolare e astragalo, si trova sul lato mediale del piede ed è l’arco con cui la maggior parte di noi ha familiarità. Il lato laterale del piede non ha molto di un arco perché il cuboide si articola con il calcagno nella parte posteriore e il quinto metatarso nella parte anteriore, entrambi a loro volta in contatto con il terreno.
Il metatarso
Immediatamente anteriore al tarso è una fila di cinque ossa relativamente più lunghe, chiamate collettivamente metatarso. Queste sono ossa facili da ricordare, poiché ognuna è semplicemente chiamata metatarso., La nomenclatura convenzionale numera i metatarsi da uno a cinque, con il primo metatarso che è il più mediale (dietro l’alluce) e il quinto che è il più laterale (dietro il mignolo). I metatarsi — in particolare il secondo, il terzo e il quarto-contribuiscono alla struttura dell’arco longitudinale, poiché la loro posizione è relativamente più alta del primo e del quinto metatarso che fiancheggiano. Contribuiscono anche all’arco trasversale nell’avampiede. I metatarsi sono mantenuti in prossimità di diversi e vari legamenti corti.,
Figura 5: Vista esplosa mediale dei metatarsi
Falangi — Nel piede, le falangi sono le dita dei piedi (o cifre), e come i metatarsi, sono indicati per numero, mediale a laterale. Ogni falange, ad eccezione della prima, è composta da tre piccole ossa. Ognuno di questi è chiamato falange ( falange = singolare; falange = plurale) ed è indicato dalla relazione posizionale con il corpo — prossimale, intermedio e distale., Ad esempio, la seconda falange del dito medio sarebbe la falange intermedia della terza falange. L’eccezione a questa convenzione è guidata dalla presenza di sole due falangi nella prima falange (alluce, alluce o alluce). Di conseguenza, sono presenti solo una falange prossimale e distale.
Figura 6: Vista mediale esplosa delle falangi
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