nyaki korong csere lehet egy kezelési lehetőség az Ön számára, hanem a hagyományos elülső nyaki discectomia és fúziós műtét.
számos különböző Nem-gerinc rendellenesség okozhat vagy hozzájárulhat kar-és nyaki fájdalomhoz, például rotátor mandzsetta probléma, tenisz könyök vagy carpalis alagút. Egyes betegeknél a probléma gyakran a gerincoszlop és idegek a nyak, az úgynevezett nyaki gerinc., Az egyik leggyakoribb probléma egy herniated vagy kidudorodó lemez, amely megnyomja ezeket a gerinc idegeket. A múltban, az egyetlen művelet, hogy rögzítse ez az, hogy távolítsa el a nyaki lemez és biztosíték csigolyák a nyak együtt. Ezt gyakran a “csípő” vagy a csípőcsont csontjával végezték. Ez extra műtétet hagyott a betegeknek, gyakran fájdalmasabbak, mint a nyaki műtét.
cervicalis Disc Replacement (CDR)
az elmúlt húsz évben az újabb technológiák és anyagok lehetővé tették a cervicalis lemezek cseréjét, sőt még előnyösebbé tették a fúziót sok beteg számára., A csípő-és térdízületi pótláshoz hasonlóan a modern gerinclemez-helyettesítő eszközök kiváló minőségű fémekből és műanyagból készülnek, és segítik a nyak természetes mozgásának fenntartását. A cervicalis lemezpótlásokkal kapcsolatos legnagyobb vizsgálatok több ezer beteget vizsgáltak meg, akiknek több mint hét éves klinikai nyomon követése volt ezen betegek számára.
CDR által elfogadott gerinc sebészek világszerte
ma, nyaki korong csere tekinthető egy lehetőség néhány beteg nyaki problémák érintő egy vagy két nyaki korong. A CDR már nem kísérleti technika, világszerte alkalmazzák., A mozgásmegőrző technikákkal képzett modern gerincsebész számára egy – vagy kétszintű nyaki korongpótlás kiváló lehetőség a megfelelően kiválasztott betegek számára.
CDR sebészeti összefoglaló
körülbelül másfél hüvelyk vagy annál kisebb bemetszésen keresztül a cél nyaki lemez biztonságosan elérhető speciális eszközökkel. Nagy teljesítményű sebészeti mikroszkóp segítségével a lemezt látják és eltávolítják, az idegek pedig megszabadulnak minden olyan csontpótlástól vagy herniated lemezanyagtól, amely fájdalmat vagy gyengeséget okozhat (dekompresszió)., A nyaki fúziós műtétektől eltérően a páciensnek nem kell nyakmerevítőt viselnie, amíg a röntgenfelvételen nem derül ki a fúzió, és a mozgást ösztönözni kell.
a cervicalis lemezcsere előnyeit a fúzióval szemben jól tanulmányozták. A megfelelően kiválasztott betegek, CDR:
- Fenntartja mozgástartomány
- kisebb mértékű további műtét
- Kisebb kopás a szomszédos gerincvelői szinten*
*Fusion még egy szintet (pl C4-C5), a nyaki gerinc stresszt okoz, hogy a szomszédos szintek alatt, illetve felett található a fusion., A nyak szomszédos szintjei érzékenyek a nagyobb stresszre, és fennáll annak a veszélye, hogy gyorsabban elhasználódnak.
miért nem kaphat minden beteg lemezpótlást?
a lemezcsere csak a nyak egy vagy két szintjén működik. A szélesebb körű problémákkal küzdő betegek esetében a csere nem lehet jó lehetőség. Azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a nyaki fájdalom és az ízületi gyulladás, mint a karfájdalom vagy a gyengeség, a lemezpótlás tartós fájdalmat okozhat a nyaki mozgásban.
működnek-e a lemezcserék a hát alsó részén?,
számos kísérlet történt az alsó hát mesterséges lemezcseréjére; az ágyéki gerincre. Sajnos a hatékonyságot alátámasztó orvosi bizonyítékok nem olyan robusztusak, mint a CDR esetében.
a hát alsó részén sokkal nagyobb a stressz és a testtömeg, és nagyobb az osteoarthritis és a degeneráció kockázata. A lumbális korongpótlás nem bizonyult jobbnak a vizsgálatokban,és sok betegnél tartós ízületi fájdalom jelentkezik. Sok sebész egyáltalán nem végez ágyéki lemezcserét, a legtöbb pedig ellentmondásos műveletnek tartja.,
minden gerincsebész képzett nyaki korong csere?
nem minden gerincsebész rendelkezik nyaki korongpótlással kapcsolatos képzéssel, és kizárólag emiatt nem kínál lemezpótlást. Azoknak a betegeknek, akiknek nyaki fúziót ajánlottak fel (más néven elülső nyaki discectomia és fúzió vagy “ACDF”), meg kell kérdezniük, hogy jelölt-e a nyaki lemez pótlására, és meg kell vizsgálniuk, hogy miért lehet ez lehetőség a sebésznél.
Continue Reading
minimálisan invazív gerincműtét
Leave a Reply