intracranialis hypotensio azt jelenti, alacsony nyomás a fej belsejében, utalva az alacsony cerebrospinális folyadék (CSF) nyomás, amely eredményeként a veszteség a CSF térfogat, szinte mindig egy CSF szivárgás szintjén a gerinc. De a normális cerebrospinális folyadék (CSF) nyomás már régóta ismert, hogy olyan betegeknél fordul elő, akiknél bizonyított spinális CSF szivárgás van.,
Peter Kranz és kollégái a Duke Egyetemen publikálták ezt a tanulmányt, hogy megvizsgálják, mennyire gyakori a normális nyomás azoknál a betegeknél, akiket spontán intrakraniális hipotenzióval láttak. 106 betegen végzett vizsgálatukban csak 34% – uk volt alacsony nyomású, a meghatározás szerint 6 cm H2O-nál kisebb vagy egyenlő. 61% – uk normál nyomással rendelkezett.
mennyire gyakori a normális cerebrospinális folyadéknyomás spontán intracranialis hipotenzióban?
Kranz PG, Tanpitukpongse TP, Choudhury KR, Amrhein TJ, Gray L.
Cephalalgia. 2015 december 17. pii: 0333102415623071.,
absztrakt
célok:
azon spontán intracranialis hypotensio (sih) betegek arányának meghatározása, akiknél cerebrospinális folyadék (CSF) nyomás >6 cm H2O volt, és a CSF nyomással (PCSF) kapcsolatos klinikai és képalkotó változók vizsgálata ebben az állapotban.
módszerek:
visszamenőleg 106 SIH-s beteget vizsgáltunk. A PCSF-et a kezelés előtt lumbálpunkcióval mérték. Klinikai és képalkotó változókat – beleértve a demográfiai adatokat, az agyi képalkotó eredményeket, a tünetek időtartamát és a hasi kerületet-gyűjtöttek össze., Univariate és multivariate analíziseket végeztünk, hogy meghatározzuk ezeknek a változóknak a pcsf-vel való korrelációját.
eredmények:
a betegek hatvanegy százalékának 6-20 cm H2O közötti PCSF-je volt; csak 34% – ánál volt pcsf ≤6 cm H2O. a megnövekedett PCSF-hez kapcsolódó tényezők közé tartozott a hasi kerület (P következtetések:
a normál CSF-nyomás gyakori a SIH-ben szenvedő betegeknél; az alacsony nyitási nyomás hiánya nem zárhatja ki ezt az állapotot., A test habitus, a tünetek időtartama és az agyi képalkotás korrelál a PCSF mérésekkel, de ezek a tényezők önmagukban nem magyarázzák meg teljesen a megfigyelt nyomások széles változékonyságát ebben az állapotban, ami más tényezők hatására utal.
PMID: 26682575
nemrégiben egy másik vizsgálat a normál CSF nyomású betegek arányát vizsgálta, valamint azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják ezeket a nyomást. 206 betegen végzett vizsgálatuk során 55% – ban (6 cm H2O-nál kisebb vagy egyenlő), 44% – ban normál nyomáson és 1% – ban magas nyomáson mutattak ki alacsony nyomást.,
a cerebrospinális folyadék nyitási nyomását befolyásoló tényezők spontán intracranialis hipotenzióban szenvedő betegeknél.
Yao LL, Hu XY.
J Zhejiang Univ sci B. 2017 július;18 (7): 577-585. doi: 10.1631 / jzus.B1600343.
absztrakt
célkitűzés:
a spontán intracranialis hypotensio (sih) sokkal gyakoribb, mint valaha. Bár általában alacsony cerebrospinális folyadék (CSF) nyomás jellemzi, egyes SIH-ben szenvedő betegeknél normális nyomásértékeket figyeltek meg., Ebben a vizsgálatban célul tűztük ki, hogy megerősítsük a normál CSF nyitási nyomással (CSF OP) rendelkező betegek arányát, és megvizsgáljuk a CSF OP-t befolyásoló tényezőket SIH-s betegekben.
módszerek:
visszamenőleg áttekintettünk 206 egymást követő SIH-beteget, és elemeztük klinikai és képalkotó változó változóikat (beleértve a demográfiai adatokat, a testtömeg-indexet (BMI), a tünetek időtartamát és az agyi képalkotó eredményeket). Univariate, valamint többváltozós elemzéseket végeztek, hogy azonosítsa a potenciális befolyásoló tényezők CSF OP.
EREDMÉNYEK:
összesen 114 (55.3%) esetben a CSF OP ≤60 mmH2O (1 mmH2O=9.806 65 Pa), 90 (43.,7%) esetben volt között 60 200 mmH2O, 2 (1.0%) esetben volt >200 mmH2O. Univariate elemzés azt mutatta, hogy a időtartamát a tünetek (PCONCLUSIONS:
A vizsgálat azt mutatta, hogy a betegek anélkül, hogy egy alacsony CSF OP, diagnózis SIH nem szabad kizárni. A BMI és a tünetek időtartama befolyásolhatja a CSF OP-t SIH-s betegekben, és más lehetséges tényezők további vizsgálatot igényelnek.,
PMID: 28681582
PMCID: PMC5498838
mindkét szerző megállapította, hogy:
1) a normál nyomás gyakori a spontán intrakraniális hipotenzióban;
2) a test habitusa (hasi kerülete) vagy a BMI korrelált a nyomásmérésekkel;
3) a tünetek időtartama korrelált a nyomásmérésekkel.
a normál CSF nyitási nyomás nem alkalmazható a spontán intracranialis hypotensio kizárására. Ez egy gyakori diagnosztikai hiba, ami aluldiagnosztikához és további szenvedéshez vezet.
Leave a Reply