Levodopa (Magyar)

a Parkinson-kór (PD) leghatékonyabb gyógyszere a levodopa. Fejlődése az 1960-as évek végén az orvostudomány történetének egyik legfontosabb áttörését jelenti. A sima levodopa hányingert és hányást okoz. A mellékhatás megelőzése érdekében karbidopával kombinálják. A jól ismert kombinált karbidopa/levodopa név márka készítmény az úgynevezett Sinemet®. A karbidopa / levodopa továbbra is a leghatékonyabb gyógyszer a PD kezelésére., Amellett, hogy segít megelőzni a hányingert, a karbidopa megakadályozza, hogy a levodopa idő előtt dopaminná alakuljon át a véráramban, így több jut az agyba.

A Levodopa formái

fontos, hogy a PD-ben szenvedő emberek tisztában legyenek azzal, hogy melyik karbidopa / levodopa készítményt szedik, mivel oly sok különböző tabletta méret, hatáserősség és gyártó van. Legyen óvatos, ha a gyógyszertárban vagy a kórházban gyógyszereket kap, mert egy másik készítmény véletlen helyettesítője túladagoláshoz vagy aluladózhoz vezethet.,

elérhető dózisok: 10/100 mg, 25/100 mg, 25/250 mg
tipikus kezelési rend: 150-1000 mg levodopa összesen/nap (osztva 3-4 alkalommal)
gyakori mellékhatások: alacsony vérnyomás, hányinger, zavartság, dyskinesia
Felhasználási javallatok: monoterápia vagy kombinációs terápia lassúság, merevség és tremor esetén, valamint feloldható gyógyszer alkalmazása a szájban, különösen nyelés esetén károsodott

karbidopa/levodopa enterális szuszpenzió (Duopa)

a karbidopa/levodopa ezen formáját a vékonybélben műtéti úton beültetett csövön keresztül, nem pedig tabletta formájában szállítják., Ez növeli az” on ” időt zavaró diszkinézia nélkül, de a műtét elvégzéséig nem áll rendelkezésre.

elérhető adagok: 4, 86/20 ml.,
Tipikus Kezelés: Legfeljebb 2000 mg levodopa 16 órán át
Gyakori Mellékhatások: Alacsony vérnyomás, hányinger, zavartság, dyskinesia
Jelzések Használata: a kezelés a motor ingadozások a betegek előrehaladott Parkinson-kór

Carbidopa/levodopa retard kapszula (Rytary)

Ez a formája Carbidopa/levodopa tartalmaz, gyöngyök, mind a gyógyszerek, amelyek feloldják, majd felszívódnak a különböző árak. Ez javíthatja az” on ” időt, miközben kevesebb gyógyszeres adagot igényel., A karbidopa/levodopa er kapszula dózisai nem felcserélhetők más karbidopa / levodopa készítmények adagjaival.

elérhető dózisok: 23, 75/95 mg, 36, 25/145 mg, 48, 75/195 mg, 61, 25/245 mg
tipikus kezelési rend: 855-2340 mg levodopa teljes napi adag
gyakori mellékhatások: alacsony vérnyomás, hányinger, zavartság, dyskinesia
alkalmazási javallatok: monoterápia vagy kiegészítő kezelés lassúság, merevség és remegés.

karbidopa / levodopa / entakapon tabletta (Stalevo)

Ez egy kombinált gyógyszer, amely egy tablettában tartalmazza az entakapont és a levodopát., Ez sokkal kényelmesebb, mint a karbidopa / levodopa + entakapon külön-külön.

Gyakori Mellékhatások a levodopa

• Hányinger
• Hányás
• étvágytalanság
• Szédülés
• Csökkentette a vérnyomást
• Zavart
• Dyskinesia

Ilyen mellékhatások minimálisra csökkenthető az alacsony kezdő adag kezelés megkezdésekor minden antiparkinson kábítószer -, illetve növeli az adagot lassan kielégítő szinten. Ez különösen hasznos a PD-ben szenvedő idős embereknél, akiknek a gyógyszerekkel szembeni toleranciája gyakran kisebb, mint a fiatalabb személyeknél., Az étkezés során alkalmazott gyógyszerek szintén csökkenthetik a gasztrointesztinális mellékhatások gyakoriságát és intenzitását. Azoknál a betegeknél, akiknek tartós hányingere vagy hányása van, extra karbidopa (Lodosyn) hozzáadása minden karbidopa/levodopa adaghoz segíthet.

A Dyskinesias megértése
a levodopát hosszú távon alkalmazó emberek bizonyos ponton diszkinéziát tapasztalhatnak, általában három-öt évvel a gyógyszer megkezdése után.,

a dyskinesia kifejezés az arc, a karok, a lábak és/vagy a törzs akaratlan, kiszámíthatatlan, vonagló mozgását írja le, amelyek általában egy-két órával azután fordulnak elő, hogy a levodopa dózisa felszívódott a véráramba, és csúcs klinikai hatása van.,

nem Gyakori Mellékhatások

• Álmosság, hirtelen fellépő aludni

Különleges Megfontolások

a Táplálkozás, illetve a Levodopa/sinemet-et

a Legtöbb ember gond nélkül gyógyszereket étkezés, de van néhány tapasztalat, hogy kevesebb előnye, ha carbidopa/levodopa tele gyomorral fehérje (beleértve a húsok, sajtok, illetve egyéb tejtermékek. Ha ez bekövetkezik, ajánlott csak karbidopa / levodopa bevétele nem fehérjetartalmú ételekkel együtt.,

fejlettebb PD esetén a legjobb, ha a Sinemet® – et 30-60 perccel étkezés előtt veszi be. Ez lehetővé teszi a gyors felszívódást, mielőtt az élelmiszer zavarhatja.

A Levodopa/Sinemet által okozott hányinger kezelése

A gyömbér tea sok ember számára jó választás, mert gyakran “rendezi a gyomrot”.

A graham vagy szódabikarbóna a gyömbéres teával együtt segíthet, és alacsony a fehérjéje, ezért ne zavarja a Sinemet®felszívódását.,

ha hányinger, gyomorpanaszok miatt nem tolerálja a karbidopát / levodopát, előfordulhat, hogy étellel kell bevenni.

a karbidopa/levodopa

néhány PD-ben szenvedő ember vonakodott támaszkodni a karbidopa/levodopa-ra, úgy vélve, hogy ez végső megoldás. De a legtöbb neurológus egyetért abban, hogy a kezelés túl hosszú késleltetése nem bölcs dolog, és a Parkinson ‘s Foundation Parkinson’ s Outcomes projekt szakértői jelentést készítenek a levodopa-ról, mint bármely más Parkinson-terápiára szánt gyógyszerről., Nincs megbízható adat arról, hogy a levodopa felgyorsítja a betegség progresszióját, vagy károsítja az agysejteket. A Levodopa rendkívül előnyös a PD-vel rendelkezők számára, és drámaian javíthatja az életminőséget.

a karbidopa / levodopa kezdésének időpontjáról szóló döntés minden PD-vel rendelkező személy esetében eltérő, és figyelembe kell venni a lehetséges előnyöket, kockázatokat és az alternatívák rendelkezésre állását.,

fontos figyelembe venni, hogy idővel a betegek spontán, akaratlan mozgásokat tapasztalhatnak a karbidopa/levodopa hosszú éves alkalmazásából. Ezenkívül az” ON-off ” időszakok gyakoriak azoknál a betegeknél, akik évek óta karbidopa/levodopa-kezelésben részesültek. “On-off” időszakok, amikor a gyógyszer hirtelen és kiszámíthatatlanul elkezd vagy leáll.

Gyors tények

• a levodopa hatóanyagot az agyban dopaminra szintetizálják. Ez a legfontosabb első vonalbeli gyógyszer a Parkinson-kór kezelésére.,
• A Levodopa tabletta formájában szívódik fel a vérben a vékonybélből, és a véren keresztül jut az agyba, ahol dopaminná alakul át, amelyet a szervezetnek mozgáshoz szüksége van.
• a levodopát szinte mindig a karbidopa gyógyszerrel kombinációban adják, ami megakadályozza a levodopa által önmagában okozott hányingert. A karbidopa levodopa-fokozó is.
• a karbidopa-levodopa többféle formában kerül forgalomba, beleértve az azonnali hatóanyagleadású és lassú hatóanyagleadású tablettákat vagy kapszulákat, valamint gél formában és inhalátoron keresztül.,

Disclaimers:

Felhívjuk figyelmét, hogy az egyes gyógyszerosztályokat kísérő táblázatokban felsorolt mellékhatások a leggyakrabban tapasztaltak. Nem minden egyén fogja tapasztalni az ilyen mellékhatásokat. Sok ember számára, akik mellékhatásokat tapasztalnak, gyakran hatékonyan korlátozhatók vagy kiküszöbölhetők az adagolás gondos módosításával vagy az egyes adagok időzítésével.

Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, azonnal forduljon kezelőorvosához., A teljes leírást az egyes gyógyszerek, valamint a lehetséges mellékhatások, kérjük, kérjen egy” package insert ” a gyógyszerész minden használt gyógyszer. Javasoljuk, hogy az összes receptet ugyanabban a gyógyszertárban töltse ki, hogy elkerülje a gyógyszerek közötti kölcsönhatásokat. Kölcsönhatások veszélyes lehet, sőt életveszélyes, ezért győződjön meg róla, a gyógyszerész tudja, minden gyógyszer és kiegészítők, beleértve a over-the-counter gyógyszerek és kiegészítők.,

Vigyázat: PD gyógyszerek lehetnek kölcsönhatások bizonyos élelmiszerek, egyéb gyógyszerek, vitaminok, gyógynövény-kiegészítők, over the counter cold pills and other jogorvoslatok. Bárki, aki PD gyógyszert szed, beszéljen kezelőorvosával és gyógyszerészével a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokról.