Kallonsisäinen hypotensio tarkoittaa alhainen paine pään sisällä, viitaten alhainen aivo-selkäydinnesteen (CSF) paine, joka on seurausta menetys CSF määrä, lähes aina CSF leak tasolla selkärangan. Normaalin aivo-selkäydinnesteen (CSF) paineen on kuitenkin jo pitkään tiedetty esiintyvän potilailla, joilla on todettu selkäydinnesteen vuoto.,
Peter Kranz ja työtovereiden Duken Yliopistossa julkaistu tässä kirjassa tarkastellaan, miten yhteisen normaali paineet ilmenivät potilailla, jotka he näkivät kanssa spontaani kallonsisäinen hypotensio. 106 potilaan tutkimuksessa vain 34%: lla oli matalapaine, joka määriteltiin enintään 6 cm H2O: ksi. 61%: lla oli normaali paine.
Miten yhteiset on normaali selkäydinnesteen paine spontaani kallonsisäinen hypotensio?
Kranz PG, Tanpitukpongse TP, Choudhuryn KR, Amrhein TJ, Harmaa L.
Cephalalgia. 2015 17. joulukuuta. pii: 0333102415623071.,
Tiivistelmä
TAVOITTEET:
määrittää niiden potilaiden osuus, joilla spontaani kallonsisäinen hypotensio (SIH), joka oli aivo-selkäydinnesteessä (CSF) paine >6 cm H2O ja tutkia kliinistä ja kuvantamisen muuttujia, jotka liittyvät yhteisen STRATEGIAKEHYKSEN paine (PCSF) tässä kunnossa.
menetelmät:
tarkistimme takautuvasti 106 potilasta, joilla oli SIH. PCSF mitattiin lannepistolla ennen hoitoa. Kliininen ja kuvantamisen muuttujat – kuten demografiset tiedot, aivojen kuvantaminen tulokset, oireen kesto ja vatsan ympärysmitta – on kerätty., Univariate-ja monimuuttuja-analyysit suoritettiin määrittää korrelaatio näiden muuttujien kanssa PCSF.
TULOKSET:
Kuusikymmentä prosenttia potilaista oli PCSF välillä 6 ja 20 cm H2O; vain 34% oli PCSF ≤6 cm H2O. Tekijöitä liittyy lisääntynyt PCSF mukana vatsan ympärysmitta (p PÄÄTELMÄT:
Normaali CSF paine on yleinen potilailla, joilla SIH; koska alhainen avautumispaine ei pitäisi sulkea pois tämän ehdon., Kehon habitus, oireen kesto ja aivojen kuvantaminen korreloivat PCSF mittauksia, mutta nämä tekijät eivät yksinään täysin selitä laaja vaihtelu havaittu paineet tässä kunnossa ja tämä viittaa siihen vaikuttaa muut tekijät.
PMID: 26682575
äskettäin toisessa tutkimuksessa tutkittiin niiden potilaiden osuutta, joilla oli normaali aivo-SELKÄYDINNESTEPAINE, sekä tekijöitä, jotka saattoivat vaikuttaa näihin paineisiin. Heidän tutkimuksen 206 potilaat paljasti alhaiset paineet 55 % (vähemmän kuin tai yhtä suuri kuin 6 cm H2O), normaali paineet 44 % ja korkeissa paineissa 1 %.,
aivo-selkäydinnesteen avautumispaineeseen vaikuttavat tekijät potilailla, joilla on spontaani kallonsisäinen hypotensio.
Yao LL, Hu XY.
J Zhejiang Univ Sci B. 2017 Jul;18(7):577-585. doi: 10.1631 / jzus.B1600343.
Abstrakti
tavoite:
spontaani kallonsisäinen hypotensio (SIH) tunnistetaan paljon yleisemmin kuin koskaan aiemmin. Vaikka yleensä ominaista on alhainen aivo-selkäydinnesteen (CSF) paine, joillakin sih-potilailla havaitaan olevan normaalit painearvot., Tässä tutkimuksessa pyrittiin vahvistamaan niiden potilaiden osuus, joilla on normaali CSF avautumispaine (CSF OP) ja tutkia tekijöitä, jotka vaikuttavat yhteisen STRATEGIAKEHYKSEN OP SIH potilailla.
MENETELMÄT:
Me takautuvasti tarkasteli 206 peräkkäisen SIH potilaiden ja analysoidaan niiden kliinisen ja kuvantamisen muuttujat (kuten demografiset tiedot, body mass index (BMI), kesto, oireet ja aivojen kuvantamisen havainnot). Univariate-ja monimuuttuja-analyysit tehtiin, jotta voitaisiin tunnistaa mahdollisuudet vaikuttavat tekijät CSF OP.
TULOKSET:
yhteensä 114 (55.3%) tapauksissa yhteisen STRATEGIAKEHYKSEN OP oli ≤60 mmH2O (1 mmH2O=9.806 65 Pa), 90 (43.,7%) tapauksissa se oli välillä 60 ja 200 mmH2O, ja 2 (1.0%) tapauksissa se oli >200 mmH2O. Univariate analyysi osoitti, että oireiden kesto (PCONCLUSIONS:
Meidän tutkimus osoitti, että potilailla, joilla ei ole alhainen CSF OP, diagnoosi SIH ei pitäisi sulkea pois. PAINOINDEKSI ja oireiden kesto voi vaikuttaa yhteisen STRATEGIAKEHYKSEN OP SIH potilailla, ja muut mahdolliset tekijät tarvitsevat lisätutkimuksia.,
PMID: 28681582
PMCID: PMC5498838
Molemmat kirjoittajat totesi, että:
1) normaali paineet ovat yleisiä spontaani kallonsisäinen hypotensio;
2) kehon habitus (vatsan ympärysmitta) tai BMI korreloi paineen mittaukset;
3) oireiden kesto korreloi paineen mittaukset.
normaalia aivo-selkäydinnesteen avaamispainetta ei voida käyttää spontaanin kallonsisäisen hypotension poissulkemiseen. Tämä on yleinen diagnostinen virhe, joka johtaa alidiagnostiikkaan ja ylimääräiseen kärsimykseen.
Leave a Reply