voimakkain Parkinsonin taudin hoitoon käytettävä lääke on levodopa. Sen kehitys 1960-luvun lopulla on lääketieteen historian tärkeimpiä läpimurtoja. Tavallinen levodopa aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Sitä käytetään yhdessä karbidopan kanssa tämän haittavaikutuksen estämiseksi. Tunnettu yhdistetty carbidopa / levodopa nimi tuotemerkin muotoilu on nimeltään Sinemet®. Karbidopa / levodopa on edelleen tehokkain lääke PD: n hoitoon., Lisäksi auttaa estää pahoinvointi, karbidopa estää levodopan muunnetaan dopamiinin ennenaikaisesti verenkiertoon, jolloin enemmän se saa aivot.
Lomakkeet Levodopa –
on tärkeää, että ihmiset, joilla PD-ovat tietoisia siitä, mikä karbidopa/levodopa valmistelu he ottavat, koska on niin monia eri pilleri koot, vahvuudet ja valmistajat. Ole varovainen, kun reseptin uusimisesta apteekista tai kun vastaanotetaan lääkkeitä sairaalassa, koska vahingossa korvata eri muotoilu voi johtaa yliannostukseen tai aliannostus.,
Saatavilla Annoksina: 10/100 mg, 25/100 mg, 25/250 mg
Tyypillinen Hoito: 150-1000 mg levodopaa yhteensä/päivä (jaettu 3-4 kertaa)
Yleisiä Haittavaikutuksia: Matala verenpaine, pahoinvointi, sekavuus, dyskinesia
Merkintöjen Käyttö: Monoterapiana tai yhdistelmähoidon hitaus, jäykkyys ja vapina, plus tarvetta liukeneva lääkitys suussa etenkin, jos nieleminen on heikentynyt,
Karbidopa/levodopa enteraalisen Jousitus (Duopa)
Tämä muoto Karbidopa/levodopa toimitetaan kautta kirurgisesti putki ohutsuolen pikemminkin kuin pillerin muodossa., Tämä lisää” on ” – aikaa ilman hankalia dyskinesioita, mutta sitä ei ole saatavilla ennen leikkausta.
saatavilla olevat annokset: 4, 86 / 20 / ml.,
tyypillinen hoito-ohjelma: enintään 2000 mg levodopaa 16 tunnin ajan
yleiset haittavaikutukset: matala verenpaine, pahoinvointi, sekavuus, dyskinesia
käyttöaiheet: pitkälle edennyttä Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden motoristen vaihteluiden hoidossa
karbidopa/levodopa Extended Release capsules (Rytary)
tämä karbidopa/levodopa-muoto sisältää helmiä sekä liukenevia että imeytyviä lääkkeitä eri nopeudella. Tämä voi parantaa” on ” – aikaa ja vaatii vähemmän lääkitysannoksia., Karbidopa / levodopa ER-kapseleiden annokset eivät ole vaihdettavissa muiden karbidopa/levodopa-valmisteiden annoksiin.
Saatavilla Annoksina: 23.75/95 mg, 36.25/145 mg, 48.75/195 mg, 61.25/245 mg
Tyypillinen Hoito: 855-2340 mg levodopan kokonaisvuorokausiannos
Yleisiä Haittavaikutuksia: Matala verenpaine, pahoinvointi, sekavuus, dyskinesia
Merkintöjen Käyttö: Monoterapiana tai yhdistelmähoitona varten hitaus, jäykkyys ja vapina.
Karbidopa/levodopa/entakaponi-tablettiin (Stalevo)
Tämä on yhdistelmä lääke, joka sisältää entakaponi ja levodopa yhden pillerin., Se on kätevämpi verrattuna karbidopa / levodopa + entakaponi erikseen.
Yleisiä Haittavaikutuksia levodopa
- Pahoinvointi
- Oksentelua
- ruokahaluttomuus
- Pyörrytystä
- Alentaa verenpainetta
- Hämmennystä
- Dyskinesia
Tällaisia haittavaikutuksia voidaan minimoida pieni aloitusannos, kun hoidon aloittamista kaikki parkinsonin taudin lääke ja annosta hitaasti tyydyttävällä tasolla. Tämä on erityisen hyödyllistä vanhuksille PD, joiden toleranssi lääkehoito on usein vähemmän kuin nuorempia henkilöitä., Lääkkeiden ottaminen aterioiden yhteydessä voi myös vähentää maha-suolikanavan haittavaikutusten esiintymistiheyttä ja voimakkuutta. Jos potilaalla on jatkuvaa pahoinvointia tai oksentelua, karbidopan (Lodosyn) lisääminen jokaiseen karbidopa/levodopa-annokseen voi auttaa.
dyskinesioiden ymmärtäminen
levodopaa pitkään käyttäneet henkilöt saattavat kokea dyskinesiaa jossain vaiheessa, yleensä kolmesta viiteen vuotta lääkityksen aloittamisen jälkeen.,
termi dyskinesia kuvataan tahaton, arvaamaton, kiemurtele liikkeitä kasvot, kädet, jalat, ja/tai runko, joka esiintyy yleensä yhdestä kahteen tuntia annoksen jälkeen levodopa on ollut imeytyy verenkiertoon ja on huipussaan kliininen vaikutus.,
melko Harvinaisia Haittavaikutuksia
- Uneliaisuus, äkillinen nukkua
Erityisiä Näkökohtia
Ravitsemus-ja Levodopa/Sinemet
Useimmat ihmiset ei ole ongelma lääkkeitä, ateriat, mutta jotkut kokevat vähemmän hyötyä, jos he ottavat karbidopa/levodopa-kanssa vatsa täynnä proteiinia (mukaan lukien liha, juustoja ja muita maitotuotteita. Kun näin tapahtuu, on suositeltavaa ottaa vain karbidopa/levodopa yhdessä muiden kuin proteiinipitoisten elintarvikkeiden kanssa.,
kehittyneempiä PD, se on parasta ottaa Sinemet® 30-60 minuuttia ennen syöminen aterian. Tämä mahdollistaa nopean imeytymisen ennen kuin ruoka voi häiritä.
Toimitusjohtaja Pahoinvointia Levodopa/Sinemet
Inkivääri teetä on hyvä valinta monille ihmisille, koska se usein ”asettuu vatsassa”.
graham-tai soodakracker yhdessä inkivääriteen kanssa voi auttaa ja on vähän proteiinia, joten se ei saa häiritä Sinemet® – valmisteen imeytymistä.,
jos et siedä karbidopa / levodopaa pahoinvoinnin, vatsavaivojen vuoksi, saatat joutua ottamaan sitä ruoan kanssa.
karbidopa/levodopa
jotkut PD: tä sairastavat ovat olleet haluttomia turvautumaan karbidopa / levodopa-valmisteeseen uskoen sen olevan viimeinen keino. Mutta useimmat neurologit ovat samaa mieltä, että viivyttää hoidon liian kauan on viisasta, ja asiantuntija-ammateissa, kun Parkinson-Säätiön Parkinsonin Tuloksia Hankkeen raportti hyödyntävä levodopa-enemmän kuin mikään muu lääke Parkinsonin taudin hoito., Ei ole luotettavaa tietoa siitä, että levodopa nopeuttaisi taudin etenemistä tai aiheuttaisi vaurioita aivosoluihin. Levodopa on erittäin hyödyllistä ihmisille PD ja voi dramaattisesti parantaa elämänlaatua.
päätös siitä, milloin aloittaa karbidopa/levodopa on erilainen jokaiselle henkilölle, PD ja otettava huomioon mahdolliset hyödyt, riskit ja vaihtoehtojen saatavuus.,
on tärkeää ottaa huomioon, että ajan myötä potilailla voi esiintyä dyskinesioita, jotka ovat spontaaneja, tahattomia liikkeitä karbidopa / levodopa-hoidon jatkumisesta lähtien. Lisäksi on-off-jaksot ovat yleisiä potilailla, jotka ovat käyttäneet karbidopaa/levodopaa useita vuosia. ”On-off” – jaksot ovat silloin, kun lääkitys yhtäkkiä ja arvaamattomasti alkaa tai lakkaa toimimasta.
nopeat faktat
- levodopa-lääke syntetisoidaan aivoissa dopamiiniksi. Se on tärkein ensilinjan lääke Parkinsonin taudin hoitoon.,
- Levodopa pilleri muodossa imeytyy vereen päässä ohutsuolen ja kulkee läpi verta aivoihin, jossa se muunnetaan dopamiini, tarvitaan elin liikkeen.
- levodopaa annetaan lähes aina yhdessä karbidopa-lääkkeen kanssa, mikä estää yksin levodopan aiheuttamaa pahoinvointia. Karbidopa on myös levodopan tehostaja.
- karbidopa-levodopa toimitetaan monissa muodoissa, mukaan lukien välittömästi vapautuvat ja hitaasti vapautuvat pillerit tai kapselit, sekä geelimuodossa ja inhalaattorin kautta.,
Vastuuvapaus:
huomaathan, että sivuvaikutuksia lueteltu taulukoissa että mukana kunkin luokan lääkitys ovat kaikkein yleisesti kokenut. Kaikki ihmiset eivät koe tällaisia haittavaikutuksia. Monille ihmisille, joilla esiintyy haittavaikutuksia, ne voidaan usein tehokkaasti rajoittaa tai poistaa huolellisesti muuttamalla annostusta tai yksittäisten annosten ajoitusta.
Keskustele hoitavan lääkärin kanssa välittömästi, jos havaitset haittavaikutuksia., Täydellinen kuvaus jokaisesta lääkkeestä ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista, pyydä apteekista ”pakkausseloste” jokaiselle käytetylle lääkkeelle. On suositeltavaa, että kaikki lääkemääräykset täytetään samassa apteekissa lääkkeiden yhteisvaikutusten välttämiseksi. Yhteisvaikutukset voivat olla vaarallisia ja jopa hengenvaarallisia, joten varmista, että apteekkihenkilökunta tietää kaikista lääkkeistä ja lisäravinteista, mukaan lukien käsikauppalääkkeet ja lisäravinteet.,
varovaisuus: PD-lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tiettyjen elintarvikkeiden, muiden lääkkeiden, vitamiinien, rohdosvalmisteiden, käsikauppalääkkeiden ja muiden korjaustoimenpiteiden kanssa. Joku ottaa PD lääkitystä tulisi keskustella lääkärin ja apteekin mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
Leave a Reply