Kapillaari täyttö aikaa – tärkeä punainen lippu lapsilla

Ottaen huomioon, tämä on diagnostinen työkalu, joka ei vaadi kehittyneitä laitteita ja voidaan mitata helposti kaikenikäisille lapsille, meidän havainnot lisätä paljon todisteita siitä, että väite, johon CRT-standardin arviointi kaikki akuutisti sairaita lapsia ympäri maailmaa.,
– Tri Susannah Fleming, Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, Oxfordin yliopisto.

kapillaari täyttö aikaa (CRT) 3 sekuntia tai enemmän, on tärkeä varoitus vakava sairaus ja kuoleman riskiä lapsilla, systemaattinen katsaus 24 tutkimukset yli 53000 lapset on tehty.

CRT: tä suositellaan yleisesti osana huonovointisten lasten rutiiniarviointia., Se on yksinkertainen testi, jolla mitataan aika, joka kuluu värin palata ulkoiseen hiussuoniverkoston, kun paine on sovellettu, yleensä painamalla end sormen peukalon ja etusormen välissä. Normaali kapillaari täyttöaika on yleensä 2 sekuntia tai vähemmän.

Julkaistiin PLOS One, tarkastelu johti Tohtori Susannah Fleming, research fellow, University of Oxford on Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, on ensimmäinen kattava ja järjestelmällinen arviointi diagnostinen arvo CRT testata erilaisia vakavien tuloksia lapsilla maailmanlaajuisesti.,

standardi tapa:

Tämä tutkimus on jatkoa edelliselle järjestelmällinen katsaus samat kirjoittajat, julkaistu Archives of diseases in Childhood vuonna 2015, joka suosittelee standardoitu CRT mittausmenetelmä voidaan hyväksyä kansainvälisesti:

Paina sormella viisi sekuntia käyttämällä kohtalainen paine ympäristön lämpötilassa 20-25 astetta. Kapillaarisen täyttöajan, joka on vähintään kolme sekuntia, on katsottava olevan epänormaali.,

tulokset osoittavat, että epänormaali CRT 3 sekuntia tai enemmän lisää todennäköisyyttä vakava tulos, mukaan lukien kuolemaan ja nestehukka – kuitenkin normaali CRT ei tee vakava seuraus, vähemmän todennäköisesti. Kirjoittajat toteavat, että normaali CRT ei tulisi käyttää sulkea pois vakava sairaus lapsilla, ja toistetaan mittaus on tärkeää, ennen kuin lääkärit pitäisi saada huolissaan.,

Kommentoi tutkimuksen tulokset, Tohtori Susannah Fleming sanoi:

”Olemme tarkastelleet tutkimukset eri tuloksia, mukaan lukien ensisijainen ja toissijainen hoito, matalan – ja korkean tulotason maiden, ja pelastuspalvelut. Huomasimme, että pitkäaikainen CRT toimii hyödyllisenä punaisena lippuna kaikissa näissä eri tilanteissa. Koska tämä on diagnostinen työkalu, joka ei vaadi kehittyneitä laitteita ja voidaan mitata helposti kaikenikäisille lapsille, meidän havainnot lisätä paljon todisteita siitä, että väite, johon CRT-standardin arviointi kaikki akuutisti sairaita lapsia ympäri maailmaa.,”

”kaikkein vakuuttavia tietoja oli löytynyt ennustaa kuoleman asetukset, joilla on erityisen korkea kuolleisuus, jossa lapset, joilla on pitkäaikainen CRT oli 4-kertainen riski kuolla verrattuna niihin, joilla on normaali CRT – vaikka tämä ei voi yleistää hyvin alueilla, joilla on alhainen kuolleisuus. Tutkimuksissa katsoimme korkean tulotason asetukset, löysimme epänormaalia CRT liittyy merkittävä nestehukka, todeten jälleen olevan tärkeää, rutiininomaisesti mitata CRT lapsilla, joilla epäillään nestehukka.,”

kirjoittajat toteavat, että CRT spesifisyys voi vaihdella tiettyjen sairauksien, joten se oli vähemmän hyödyllisiä aivokalvontulehdus kuin sepsis, dengue, hypoksia tai sairaalaan vakava infektio.