Tekintettel arra, hogy ez egy diagnosztikai eszköz, amely nem igényel bonyolult felszerelés mérni lehet könnyen a gyermekek számára minden életkorban, a megállapítások hozzá egy nagy bizonyíték, hogy az érv tartalmazó CRT be a standard értékelése minden akut beteg gyerekek világszerte.,
– Dr. Susannah Fleming, Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford.
A kapilláris töltési idő (CRT) 3 másodperc, vagy még egy fontos figyelmeztető jel, súlyos betegség veszélye, a halál, a gyermekek rendszeres felülvizsgálata 24 tanulmányok át 53,000 gyermekek kötött.
a CRT széles körben ajánlott a rosszullétű gyermekek rutinszerű értékelésének részeként., Ez egy egyszerű teszt, hogy mérje meg a szükséges időt a szín, hogy visszatérjen egy külső kapilláris ágy nyomás alkalmazása után, jellemzően megnyomásával a végén egy ujj a hüvelykujj és a mutatóujj. A normál kapilláris utántöltési idő Általában 2 másodperc vagy kevesebb.
Megjelent a PLOS One, a felülvizsgálat által vezetett Dr. Susannah Fleming, a kutató, a University of Oxfordi Nuffield Tanszék alapellátás Egészségügyi Tudományok, az első átfogó, szisztematikus értékelése a diagnosztikai értéke a CRT teszt egy sor savós eredmények a gyermekek világszerte.,
a standard módszer:
Ez a kutatás ugyanazon szerzők korábbi szisztematikus felülvizsgálatát követi, amelyet 2015-ben a gyermekkori betegségek archívumában tettek közzé, amely azt javasolja, hogy a szabványosított CRT mérési módszert nemzetközileg fogadják el:
nyomja meg az ujját öt másodpercig mérsékelt nyomással 20-25 Celsius fokos környezeti hőmérsékleten. A kapilláris utántöltési idő három másodperc vagy több kell tekinteni abnormális.,
Az eredmények azt mutatják, hogy a 3 másodperces vagy annál hosszabb rendellenes CRT növeli a súlyos kimenetel valószínűségét, beleértve a halált és a kiszáradást is – azonban a normál CRT nem teszi kevésbé valószínűvé a súlyos kimenetelt. A szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy a normál CRT-t nem szabad használni a gyermekek súlyos betegségének kizárására, és az ismételt mérés fontos, mielőtt a klinikusok megijednének.,
A tanulmány megállapításait kommentálva Dr. Susannah Fleming elmondta:
” számos eredményt vizsgáltunk, beleértve az elsődleges és másodlagos ellátást, az alacsony és magas jövedelmű országokat, valamint a sürgősségi szolgáltatásokat. Azt találtuk, hogy egy elhúzódó CRT működik, mint egy hasznos piros zászló mindezen különböző helyzetekben. Tekintettel arra, hogy ez egy diagnosztikai eszköz, amely nem igényel bonyolult felszerelés mérni lehet könnyen a gyermekek számára minden életkorban, a megállapítások hozzá egy nagy bizonyíték, hogy az érv tartalmazó CRT be a standard értékelése minden akut beteg gyerekek világszerte.,”
” a legmeggyőzőbb adatokat a halál előrejelzésére találták különösen magas halálozási arányú beállításokban, ahol az elhúzódó CRT-vel rendelkező gyermekek 4 – szer nagyobb halálozási kockázattal rendelkeztek, mint a normál CRT-vel rendelkezők-bár ez nem általánosítható jól az alacsony mortalitású területekre. A magas jövedelmű környezetben megvizsgált tanulmányokban azt tapasztaltuk, hogy a kóros CRT jelentős kiszáradáshoz kapcsolódik,megerősítve a CRT rutinszerű mérésének fontosságát a kiszáradás gyanúja esetén.,”
a szerzők megjegyzik, hogy a CRT specificitása bizonyos betegségek esetén változhat, ezért kevésbé volt hasznos az agyhártyagyulladásban, mint a szepszis, a dengue, a hipoxia vagy a súlyos fertőzés kórházi felvételének szükségessége.
Leave a Reply