udskiftning af cervikal skive kan være en behandlingsmulighed for dig i stedet for en traditionel Anterior cervikal diskektomi og Fusionskirurgi.
mange forskellige ikke-spinale lidelser kan forårsage eller bidrage til arm-og nakkesmerter, såsom et rotatormanchetproblem, tennisalbue eller karpaltunnel. For nogle patienter er problemet ofte med rygsøjlen og nerverne i nakken, kendt som cervikale rygsøjler., Et af de mest almindelige problemer er med en herniated eller svulmende disk, der presser på disse rygmarver. Tidligere er den eneste operation, der løser dette, at fjerne den cervikale skive og smelte ryghvirvler i nakken sammen. Dette blev ofte udført med knogle fra “hofte” eller iliac crest. Dette efterlod patienter med en ekstra operation, ofte mere smertefuld end halskirurgien.
udskiftning af cervikal skive (CDR)
i de sidste tyve år har nyere teknologi og materialer gjort udskiftning af cervikale skiver mulig og endda foretrukket frem for en fusion for mange patienter., Ligesom hofte og knæled udskiftning, moderne spinal disc udskiftning enheder er lavet af høj kvalitet metaller og plast og hjælpe med at opretholde halsens naturlige bevægelse. De største undersøgelser af cervikale skiveudskiftninger har gennemgået tusinder af patienter med over syv års klinisk opfølgning for disse patienter.
CDR Vedtaget af Rygsøjlen Kirurger i hele Verden
i Dag, cervikal disk udskiftning betragtes som en mulighed for nogle patienter med nakke problemer, der involverer en eller to livmoderhalskræft-diske. CDR er ikke længere en eksperimentel teknik og er blevet vedtaget over hele verden., For den moderne rygkirurg, der er uddannet med bevægelsesbevarende teknikker, er en en-eller to-niveau cervikal skiveudskiftning en glimrende mulighed for korrekt udvalgte patienter.
cdr kirurgisk resum.
gennem et snit på cirka en og en halv tomme eller mindre er den mål cervikale skive sikkert tilgængelig ved hjælp af specialiserede værktøjer. Ved hjælp af et kraftigt kirurgisk mikroskop ses og fjernes disken, og nerver frigøres for knoglesporer eller hernieret skivemateriale, der kan forårsage smerte eller svaghed (dekompression)., I modsætning til cervikal fusionskirurgi behøver patienten ikke at bære en halsbøjle, før fusion er påvist på røntgen, og bevægelse opmuntres.
fordelene ved en cervikal skiveudskiftning i forhold til en fusion er blevet undersøgt godt. For korrekt udvalgte patienter, CDR:
- Fastholder vifte af bevægelse
- Har en lavere sats for yderligere kirurgi
- Mindre slitage på tilstødende spinal niveauer*
*Fusion af endnu ét niveau (f.eks C4-C5) i halshvirvelsøjlen forårsager stress til de tilstødende niveauer over og under fusion., De tilstødende niveauer i nakken er modtagelige for mere stress og risikerer at slides hurtigere ud.
Hvorfor kan ikke alle patienter få en skiveudskiftning?
Skiveudskiftning er kun bevist at fungere i et eller to niveauer i nakken. For patienter med mere omfattende problemer kan en udskiftning ikke være en god mulighed. For patienter med mere nakkesmerter og gigt end armsmerter eller svaghed, kan en skiveudskiftning efterlade patienter med vedvarende smerter fra nakkebevægelse.
arbejder skiveudskiftninger for nedre ryg?,
der har været mange forsøg på kunstig skiveudskiftning af lænden; lændehvirvelsøjlen. Desværre er de medicinske beviser, der understøtter effektiviteten, ikke så robuste som for CDR.
korsryggen gennemgår meget mere stress og kropsvægt og har større risiko for slidgigt og degeneration. Udskiftning af lumbal disk er ikke vist i undersøgelser at være bedre, og mange patienter vil have vedvarende smerter fra gigt. Mange kirurger udfører slet ikke lændehvirvelskiveudskiftninger, og de fleste betragter det som en kontroversiel operation.,
er alle rygkirurger trænet i udskiftning af cervikal skive?
ikke alle rygkirurger har træning i cervikal skiveudskiftning og tilbyder ikke skiveudskiftning af denne grund alene. Patienter, der har fået tilbudt en cervikal fusion (også kendt som en Anterior Livmoderhalskræft Discectomy og Fusion, eller “ACDF”) bør spørge hvis de er en kandidat til en cervikal disk udskiftning, og undersøge, hvorfor disse kan eller kan ikke være en mulighed med deres kirurg.
fortsæt med at læse
minimalt invasiv rygkirurgi
Leave a Reply