trombocytopeni observeras hos 6 till 15% av gravida kvinnor i slutet av graviditeten och är vanligtvis måttlig., Graviditetsdiabetes trombocytopeni (definierat som en lindrig trombocytopeni, som inträffar under 3: e trimestern med spontan resolution förlossningen och ingen neonatal trombocytopeni) är den vanligaste orsaken till trombocytopeni under graviditeten men en låga blodplättar kan också vara associerade med flera sjukdomar, antingen graviditet särskilda eller inte, såsom preeklampsi, HELLP-syndrom, eller idiopatisk trombocytopen purpura (ITP). Differentialdiagnosen mellan ITP och graviditetstrombocytopeni är kliniskt viktig med avseende på fostret, på grund av risken för neonatal trombocytopeni., Denna differentialdiagnos är dock mycket svår under graviditeten. Trombocytopeni som måste undersökas är följande: trombocytopeni känd före graviditet, trombocytopeni som uppträder under 1(st) och 2(nd) trimester, trombocytantal <75 g/l i 3 (rd) trimester eller trombocytopeni vid graviditet med komplikationer. Undersökningar måste diskuteras i funktion av historia och klinisk undersökning, graviditetsålder och svårighetsgrad av trombocytopeni. Ingen behandling krävs vid graviditetstrombocytopeni., Det finns få data för att skilja hanteringen av ITP mellan gravida och icke-gravida kvinnor, men hanteringen är annorlunda på grund av de potentiella negativa effekterna av behandlingen för kvinnan och/eller fostret, kravet på en bra hemostas vid leverans och risken för neonatal blödning. Ett viktigt problem är att det inte är möjligt att förutsäga risken för neonatal trombocytopeni hos barn födda från Kvinnor med ITP.
Leave a Reply