Thrombocytopenia terhesség alatt. Fontosság, diagnózis és kezelés

Thrombocytopenia a terhes nők 6-15% – ánál fordul elő a terhesség végén, és általában mérsékelt., Terhességi thrombocytopenia (meghatározott enyhe thrombocytopenia, amely során a 3 rd harmadában a spontán szülés utáni állásfoglalás nem újszülöttkori thrombocytopenia) a leggyakoribb oka a thrombocytopenia terhesség alatt, de egy alacsony vérlemezke is társul számos betegség, vagy a terhesség specifikus vagy nem, mint a preeclampsia, HELLP szindróma, vagy idiopátiás thrombocytopeniás purpura (ITP). Az ITP és a terhességi thrombocytopenia közötti differenciáldiagnózis klinikailag fontos a magzat szempontjából, az újszülöttkori thrombocytopenia kockázata miatt., Ez a differenciáldiagnózis azonban nagyon nehéz a terhesség alatt. A vizsgálandó Thrombocytopenia a következő: a terhesség előtt ismert thrombocytopenia, az 1. (st) és 2. (nd) trimeszterben előforduló thrombocytopenia, a thrombocytaszám <75 g/l a 3. (rd) trimeszterben, vagy szövődményes terhesség esetén thrombocytopenia. A vizsgálatokat az anamnézis és a klinikai vizsgálat, a terhességi kor és a thrombocytopenia súlyossága alapján kell megvizsgálni. Terhességi thrombocytopenia esetén nincs szükség kezelésre., Kevés adat különbözteti meg az ITP kezelését a terhes és a nem terhes nők között, de a kezelés eltérő a nő és/vagy a magzat kezelésének lehetséges káros hatásai, a szülés során a jó hemosztázis követelménye és az újszülöttkori vérzés kockázata miatt. Az egyik fontos probléma az, hogy nem lehet megjósolni az újszülöttkori thrombocytopenia kockázatát az ITP-vel rendelkező nőkből született csecsemőknél.