Vetenskapligt namn: Pinus pinaster Aiton., Pinus radiata
trivialnamn: Enzogenol, Maritime pine extract, Monterey pine extract, Pine bark extract, Pycnogenol
medicinskt granskat av Drugs.com. Senast uppdaterad den 14 juli 2020.,
Klinisk översikt
användning
Pine bark extrakt visar antioxidant och antiinflammatoriska åtgärder och har studerats för ett brett spektrum av kliniska tillstånd, inklusive astma, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), kronisk venös insufficiens, kardiovaskulära tillstånd, diabetes och erektil dysfunktion. Publiceringen av många metodologiskt svaga kliniska prövningar gör det emellertid svårt att ge otvetydigt stöd för användningen av tallbarksextrakt för något tillstånd.,
dosering
doser av tallbarksextrakt har studerats i kliniska prövningar, oftast vid 150 mg per dag i 3 uppdelade doser.
kontraindikationer
kontraindikationer har ännu inte identifierats.
graviditet/amning
information om säkerhet och effekt under graviditet och amning saknas.
interaktioner
inga väl dokumenterade.
biverkningar
tallbarksextrakt tolereras i allmänhet väl, med enstaka mindre magbesvär, yrsel, illamående och huvudvärk.,
toxikologi
extrakt av tallbark är allmänt erkänt som säkert (GRAS) baserat på data från djurstudier och kliniska prövningar; men få studier utvärderar säkerheten som ett primärt resultat.
Vetenskaplig familj
- Pinaceae (Tall)
botanik
P. pinaster Aiton (tidigare kallad Prunus maritima Mill.) och P. radiata är medelstora tallar som växer upp till 30 m höga med ljus rödbrun, djupt sprickad bark. De har stout nålar som förekommer i kluster och producerar ovala kottar 10 till 20 cm långa., Tallen är infödd till västra och sydvästra Medelhavsområdet men har snabbt naturaliseras till andra länder, inklusive USA, England, Sydafrika och Australien. Den största konstgjorda skogen i världen, de 900 000 hektar Les Landes på Atlantkusten i sydvästra Frankrike, befolkas nästan helt av P. pinaster.1, 2
historia
i 1535, en fransk upptäcktsresande sägs ha använt te gjort från barken av maritima tall för att behandla skörbjugg bland sina sjömän när hans skepp blev icebound., Extraktet har använts för anemi, inflammation och kardiovaskulära tillstånd. Tallbark har använts som livsmedelskälla i nödsituationer. Pine bark extrakt finns utan recept i USA: s hälsokostaffärer och apotek, samt från online-källor.2, 3, 4, 5
Kemi
Pine bark extrakt består av 80% till 85% proanthocyanidiner, monomererna katekin och taxifolin (5%), och fenolsyror, inklusive derivat av bensoesyra och kanelsyra (2-4%). Beroende på utvinningsprocessen och källan Pinus arter som används (P. radiata eller P., pinaster), den exakta kompositionen kommer att variera. Geografiska och säsongsmässiga variationer förväntas också. Tallbark kokas med mättad natriumklorid, kyls och extraheras med etylacetat. Efter koncentrationen fälls lösningen med kloroform. Denna process upprepas flera gånger för att avlägsna kondenserade tanniner. I vissa studier betecknas de extraherade föreningarna procyanidiol oligomerer. Fenolsyrorna är derivat av bensoesyra och kanelsyra. Förvirring uppstod tidigare när druvkärneextrakt salufördes som innehållande ” pycnogenol.,”Maritime pine extract ingår i USA Pharmacopeia.2, 3, 4, 5
användningsområden och farmakologi
kvaliteten på många publicerade kliniska studier har begränsats av små provstorlekar eller användning av icke-randomiserade eller öppna mönster. Många av studierna har genomförts av en liten pool av forskare, vissa är industri-sponsrade. Det finns inte tillräckligt med bevis som stöder användningen av tallbarksextrakt för något långsiktigt tillstånd. Resultaten från pågående kliniska prövningar förväntas.,2, 3, 6
antioxidantegenskaper hos tallbarksextrakt har beskrivits väl i laboratorieundersökningar och anses vara ansvariga för majoriteten av kliniska effekter.2, 3, 4 men kliniska studier som utvärderar förändringar i antioxidantstatus efter administrering av tallbarksextrakt hos människor har gett tvetydiga resultat.7, 8, 9
astma
djurdata
djurdata om användningen av tallbarkextrakt vid astma saknas.
kliniska data
begränsade små studier har utförts på barn och vuxna.,6 minskning av den genomsnittliga användningen av astmainhalarepuffar och förbättrade toppflödesåtgärder rapporterades.10, 11
CNS
djurdata
djurdata om användningen av tallbarkextrakt vid sjukdomar i CNS saknas.
kliniska data
begränsade små kliniska studier med positiva fynd har utförts i kognition, ADHD och hjärnskada.12, 13, 14 Dessa studier rapporterar inte heller några allvarliga biverkningar; fler kliniska studier behövs., Resultaten från en systematisk genomgång av ADHD hos barn och vuxna visade att resultaten var tvetydiga.15
kardiovaskulära effekter
djurdata
studier av spontant hypertensiva råttor tyder på en skyddande effekt på mikrovaskulaturen genom tallbarkextrakt tros bero på antioxidanteffekter. Små minskningar av systoliskt blodtryck observerades också.,Kardiomyopati hos diabetiska råttor reducerades med tallbarksextrakt, som också ansågs bero på antioxidantaktivitet, men möjligen på grund av förbättrad hjärtenergimetabolism via observerad sänkt plasmaglukos.17
kliniska data
flera studier utförda i olika kardiovaskulära tillstånd, inklusive kronisk venös insufficiens och hypertoni, rapporterar positiva resultat., Majoriteten av dessa studier är metodologiskt svaga eller föremål för bias,2, 6 och minst 1 klinisk studie har publicerats som inte fann någon inverkan av kompletterande tallbarksextrakt på kardiovaskulära riskfaktorer.Förändringar i markörer för oxidativ stress i hjärt-kärlsjukdom har visats i små kliniska prövningar.,6, 19, 20, 21
lipidparametrar (dvs totalkolesterol, lipoprotein med hög densitet, triglycerider), exklusive lipoprotein med låg densitet (LDL), befanns inte påverkas av tillskott av det standardiserade maritima pine extraktet Pycnogenol i en metaanalys av 5 kontrollerade studier (N = 442) publicerad mellan 2003 och 2012. En signifikant doseffektförening hittades dock för LDL (slope-0, 007; P = 0, 01)., Studier inkluderade friska frivilliga såväl som patienter med högt blodtryck, stabil kranskärlssjukdom, typ 2-diabetes och högt blodtryck, erektil dysfunktion, äldre patienter och perimenopausala kvinnor; Pycnogenol doserades vid 120 till 200 mg/dag under en period av 2 till 24 veckor. Begränsningar av analysen inkluderade observerade effektstorlekar för små för att vara kliniskt relevanta, brist på data om samtidiga lipidsänkande läkemedel och okontrollerade dietåtgärder.,44
Cancer
djurdata
Pine bark extrakt inducerad apoptos i MCF-7 bröstcancerceller och i hl-60 leukemiceller och minskade de negativa effekterna av kemoterapi och strålbehandling hos råttor.22, 23, 24, 25, 26, 27, 28
kliniska data
det finns inga kliniska data om användningen av tallbarkextrakt i cancer.,
Diabetes
djurdata
in vitro-studier tyder på att tallbarksextrakt uppvisar ett antal fördelaktiga effekter, inklusive hämning av lipidackumulering i adipocyter, stimulering av lipolys och ökat glukosupptag.29, 30, 31
i gnagare studier, tallbark extrakt visade antioxidant effekter och förbättrad insulinresistens och hyperglykemi.32, 33
kliniska data
begränsade, metodiskt svaga kliniska prövningar har utförts på typ 2-diabetes.,6 doser av tallbarkextrakt 150 mg dagligen har använts i dessa studier utan några uppenbara allvarliga negativa effekter. mer robusta kliniska studier behövs.
erektil dysfunktion
djurdata
djurdata om användningen av tallbarkextrakt vid erektil dysfunktion saknas.
kliniska data
en liten klinisk studie visade förbättrade symptompoäng för erektil dysfunktion. Markörer för oxidativ stress var oförändrade.,6, 34 andra begränsade kliniska prövningar har utvärderat effekten av tallbarkextrakt i kombination med L-arginin.35, 36
Inflammation
djurstudier
djur-och in vitro-studier tyder på att tallbarkextrakt utövar en antiinflammatorisk effekt möjligen via proinflammatoriska mediatorer.,37, 38, 39, 40
kliniska studier
begränsade kliniska studier tyder på en roll i hanteringen av artros med förbättrade Western Ontario och McMaster universitet artros Index poäng efter 3 månader av tallbark extrakt 100 mg per dag; men metodologiska svagheter begränsa effekterna av dessa studier.,2, 6
andra användningsområden
Pine bark extrakt har studerats för flera tillstånd inklusive diabetesretinopati och sårbildning, tinnitus, hemorrojder, hyperpigmentering i melasma, menopausala symptom, åksjuka, resenärens trombos, kontroll av inflammation i lupus patienter, som ett komplement för barndom astma, och i ett tuggummi för gingival blödning och plack. Majoriteten av dessa kliniska studier är metodologiskt svaga eller föremål för bias.,2, 6
dosering
doser av tallbarkextrakt 60 till 300 mg dagligen har studerats i kliniska prövningar, oftast vid 150 mg / dag i 3 uppdelade doser.2, 3, 5 farmakokinetiken för maritima tallbark extrakt beståndsdelar har studerats hos mänskliga volontärer. Totalt 15 föreningar befanns absorberas snabbt och metaboliseras av fas 2 enzymer.41
graviditet / amning
information om säkerhet och effekt under graviditet och amning saknas., Pine bark extract har studerats i en liten klinisk studie för smärta under graviditetens tredje trimester i en dos av 30 mg / dag; detta bör dock inte betraktas som bevis på säkerhet.42
interaktioner
inga väl dokumenterade.
biverkningar
tallbarksextrakt tolereras i allmänhet väl, med occassional mindre magbesvär, yrsel, illamående och huvudvärk. Kliniska studier med pine bark extracts rapporterar inga kliniskt viktiga biverkningar vid doser på 150 mg dagligen; men få studier utvärderar säkerheten som ett primärt resultat.,2, 6 studier på hundar rapporterar kräkning och produktion av mjuka avföring.4
toxikologi
extrakt av tallbark är GRAS, baserat på data från djurstudier och kliniska prövningar.få studier utvärderar dock säkerheten som ett primärt resultat.2, 3, 4, 9 S. radiata extrahera var nonmutagenic i Ames test.4 konsumtion av tallnålar är förknippad med abort hos nötkreatur.43
Indextermer
- Prunus maritima Mill.
1. Pinus Pinaster Aiton, Pinus radicata D. Don. USDA, NRCS. 2014. VÄXTERNA Databas (http://plants.usda.gov, juli 2014)., Nationella Anläggningen Data Team, Greensboro, NC 27401-4901 USA. Nås November 6, 2014.
2. Maimoona A, Naeem i, Saddiqe Z, Jameel K. En översyn av biologiska, nutraceutical och kliniska aspekter av franska maritima tallbark extrakt. J Ethnopharmacol. 2011;133(2):261-277.21044675
3. D ’ Andrea G. Pycnogenol: en blandning av procyanidiner med mångfacetterade terapeutiska tillämpningar? Fitoterapia. 2010;81(7):724-736.20598812
4. Frevel MA, Pipingas En, Grigsby WJ, Frampton CM, Gilchrist NL. Produktion, sammansättning och toxikologi studier av enzogenolpinus radiata bark extrakt., Mat Chem Toxicol. 2012;50(12):4316-4324.22982471
5. Duke J, Bogenschutz-Godwin m, Ducellier J, Duke P. handbok av medicinalväxter. 2nd ed. ed. Boca Raton, FL: CRC Press; 2002.
6. Schoonees En, Visser J, Musekiwa En, Volmink J. Pycnogenol (extrakt av fransk maritim pine bark) för behandling av kroniska sjukdomar. Cochrane Database Syst Rev. 2012;4:CD008294.22513958
7. Devaraj S, Vega-López S, Kaul, N, Schönlau F, Rohdewald P, Jialal I., Tillskott med ett tallbarkextrakt rik på polyfenoler ökar plasmaantioxidantkapaciteten och förändrar plasmalipoproteinprofilen. Lipidprofilen. 2002;37(10):931-934.12530550
8. Silliman K, Parera J, Kirk LL, Innan RL. Pycnogenol påverkar inte antioxidanten eller vitamin C-statusen hos friska unga vuxna. J Am Diet Assoc. 2003;103(1):67-72.12525796
9. Dvořáková M, Paduchová Z, Muchová J, Duračková Z, Collins AR. Hur påverkar Pycnogenol oxidativ skada på DNA och dess reparationsförmåga hos äldre människor? Prag Med Rep. 2010;111(4):263-271.21189165
10., Lau BH, Riesen SK, Truong KP, Lau EW, Rohdewald P, Barreta RA. Pycnogenol som ett komplement i hanteringen av barndom astma. J Astma. 2004;41(8):825-832.15641632
11. Hosseini S, Pishnamazi S, Sadrzadeh SM, Farid F, Farid R, Watson RR. Pycnogenolin hanteringen av astma. J Med Mat. 2001;4(4):201-209.12639402
12. Pipingas En, Silberstein SN, Vitetta L, et al. Förbättrad kognitiv prestanda efter kosttillskott med en Pinus radiata bark extrakt formulering. Phytother Res. 2008;22(9):1168-1174.18683195
13. Theadom En, Mahon S, Barker-Collo S, et al., Enzogenol för kognitiv funktion i traumatisk hjärnskada: en pilot placebokontrollerad RCT. J Neurol. 2013;20(8):1135-1144.23384428
14. Trebatická J, Kopasová S, Hradecná Z, et al. Behandling av ADHD med franskt maritimt tallbarkextrakt, Pycnogenol. Eur Barn Adolesc Psykiatri. 2006;15(6):329-335.16699814
15. Sarris J, Kean J, Schweitzer I, Lake J. komplementära läkemedel (växtbaserade och näringsprodukter) vid behandling av attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): en systematisk granskning av bevisen. Komplettera Ther Med. 2011;19:216-227.,21827936
16. Rezzani R, Porteri E, De Ciuceis C, et al. Effekter av melatonin och Pycnogenol på liten artärstruktur och funktion hos spontant hypertensiva råttor. Blodtryck. 2010;55(6):1373-1380.20421515
17. Klimas J, Kmecova J, Jankyova S, et al. Pycnogenol förbättrar vänster ventrikulär funktion i streptozotocininducerad diabetisk kardiomyopati hos råttor. Phytother Res. 2010;24(7):969-974.19957251
18. Drieling RL, Gardner CD -, Ma J, Ahn DK, Stafford RS. Inga positiva effekter av tallbarkextrakt på kardiovaskulära riskfaktorer. Arch Praktikant Med., 2010;170(17):1541-1547.20876405
19. Enseleit F, Sudano jag, Periat D, et al. Effekter av Pycnogenol på endotelfunktionen hos patienter med stabil kranskärlssjukdom: en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, cross-over-studie. Eur Heart J. 2012;33(13):1589-1597.22240497
20. Unga JM, Shand BI, McGregor PM, Scott RS, Frampton CM. Jämförande effekter av enzogenol och vitamin C-tillskott jämfört med vitamin C ensam på endotelfunktion och biokemiska markörer för oxidativ stress och inflammation hos kroniska rökare. Gratis Radic Res. 2006;40(1):85-94.,16298763
21. Nishioka K, Hidaka T, Nakamura S, et al. Pycnogenol, fransk Maritim tallbark extrakt, augments endotelberoende vasodilation hos människor. Hypertens Res. 2007;30(9):775-780.18037769
22. Huynh HT, Teel RW. Selektiv induktion av apoptos i humana bröstcancerceller (MCF-7) av Pycnogenol. Cancer Res. 2000;20(4):2417-2430.10953304
23. Huang WW, Yang JS, Lin CF, Ho WJ, MR Lee Pycnogenol inducerar differentiering och celldöd i humana promyeloid leukemi HL-60 celler. Leuk Res. 2005;29(6):685-692.15863210
24. Feng WH, Wei HL, Liu GT., Effekt av Pycnogenol på toxiciteten hos hjärta, benmärg och immunorgan som induceras av antitumörläkemedel. Fytomedicin. 2002;9(5):414-418.12222661
25. de Moraes Ramos FM, Schönlau F, Novaes PD, Manzi FR, Bóscolo FN, de Almeida SM. Pycnogenol skyddar mot joniserande strålning som visas i tarmslemhinnan hos råttor som utsätts för röntgenstrålar. Phytother Res. 2006;20(8):676-679.
26. Sime S, Reeve FEM. Skydd mot inflammation, immunosuppression och karcinogenes inducerad av UV-strålning hos möss genom topisk Pycnogenol. Photochem Photobiol. 2004;79(2):193-198.,15068032
27. Schmidt AJ, Krieg JC, Hemmeter UM, et al. Inverkan av växtextrakt som testats i attention-deficit / hyperactivity disorder Behandling på cellöverlevnad och energimetabolism i humana neuroblastoma SH-SY5Y-celler. Phytother Res. 2010;24(10):1549-1553.20878709
28. Kim DS, Kim MS, Kang SW, Sjungit HY, Kang YH. Tallbarkextrakt enzogenol försvagad tumörnekrosfaktor-alfa-inducerad endotelcelladhesion och monocyttransmigration. J Agric Food Chem. 2010;58(11):7088-7095.20465310
29. Lee ÅH, Seo MJ, Choi HS, Lee MED., Pycnogenol hämmar lipidackumulering i 3T3-L1 adipocyter med modulering av reaktiva syrearter (ROS) produktion associerad med antioxidant enzymsvar. Phytother Res. 2012;26(3):403-411.21796705
30. Hasegawa N. inhibering av lipogenes av Pycnogenol. Phytother Res. 2000;14(6):472-473.10960907
31. Lee HH, Kim KJ, Lee ÅH, Lee MED. Effekt av Pycnogenol på glukostransport i mogna 3T3-L1 adipocyter. Phytother Res. 2010;24(8):1242-1249.20658573
32. Berryman ÄR, Maritim AC, Sanders RA, Watkins JB III., Påverkan av behandling av diabetiska råttor med kombinationer av Pycnogenol, beta-karoten och alfa-liposyra på parametrar för oxidativ stress. J Biochem Mol Toxicol. 2004;18(6):345-352.15674846
33. Bang CY, Choung SY. Enzogenol förbättrar diabetesrelaterad metabolisk förändring i C57BL/KsJ-db / db-möss, en modell av typ 2-diabetes mellitus. J Pharm Pharmacol. 2014;66(6):875-885.24611864
34. Durackova Z, Trebaticky B, Novotny V, Zitnanova Jag, Björk J., Lipidmetabolism och erektil funktionsförbättring av Pycnogenol, extrakt från barken av Pinus pinaster hos patienter som lider av erektil dysfunktion-en pilotstudie. Nutr Res. 2003;23(9):1189-1198.
35. Ledda a, Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, Schönlau F. undersökning av ett komplext växtextrakt för mild till måttlig erektil dysfunktion i en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallellarmstudie. BJU Int. 2010;106(7):1030-1033.20184576
36. Aoki H, Nagao J, Ueda T, et al., Klinisk bedömning av ett tillägg av Pycnogenol och L-arginin hos japanska patienter med mild till måttlig erektil dysfunktion. Phytother Res. 2012;26(2):204-207.21618639
37. Sharma SC, Sharma s, Gulati OP. Pycnogenol hämmar frisättningen av histamin från mastceller. Phytother Res. 2003;17(1):66-69.12557250
38. Cho KJ, Yun CH, Yoon DY, et al. Effekt av bioflavonoider extraherad från barken av Pinus maritima på proinflammatorisk cytokin interleukin-1-produktion i lipopolysackaridstimulerad rå 264,7. Toxicol Appl Pharmacol. 2000;168(1):64-71.11000101
39., Cho KJ, Yun CH, Packer L, Chung SOM. Hämningsmekanismer av bioflavonoider extraherade från barken av Pinus maritima på uttrycket av proinflammatoriska cytokiner. Ann N Y Acad Sci. 2001;928:141-156.11795505
40. Mochizuki m, Hasegawa N. terapeutisk effekt av Pycnogenol i experimentella inflammatoriska tarmsjukdomar. Phytother Res. 2004;18(12):1027-1028.15742344
41. Grimm T, Skrabala R, Chovanová Z, et al. Farmakokinetiken för tallbarksextrakt (Pycnogenol)efter oral administrering till friska frivilliga. BMC Clin Pharmacol. 2006;6:4.,16887024
42. Kohama T, Inoue M. Pycnogenol lindrar smärta i samband med graviditet. Phytother Res. 2006;20(3):232-234.16521117
43. Pütter M, Grotemeyer KH, Würthwein G, et al. Hämning av rökningsinducerad trombocytaggregation med acetylsalicylsyra och Pycnogenol. Thromb Res. 1999;95(4):155-161.10498385
44. Sahebkar A. En systematisk genomgång och metaanalys av effekterna av pycnogenol på plasma lipider. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2014;19(3):244-255.24346156
Disclaimer
denna information avser ett naturläkemedel, vitamin, mineral eller annat kosttillskott., Denna produkt har inte granskats av FDA för att avgöra om det är säkert eller effektivt och är inte föremål för kvalitetsstandarder och säkerhetsinformationsinsamlingsstandarder som är tillämpliga på de flesta receptbelagda läkemedel. Denna information ska inte användas för att avgöra om produkten ska tas eller inte. Denna information stöder inte denna produkt som säker, effektiv eller godkänd för behandling av patienter eller hälsotillstånd. Detta är bara en kort sammanfattning av allmän information om denna produkt., Den innehåller inte all information om möjliga användningsområden, anvisningar, varningar, försiktighetsåtgärder, interaktioner, negativa effekter eller risker som kan gälla för denna produkt. Denna information är inte specifik medicinsk rådgivning och ersätter inte information du får från din vårdgivare. Du bör prata med din vårdgivare för fullständig information om riskerna och fördelarna med att använda denna produkt.
denna produkt kan interagera negativt med vissa hälso-och medicinska tillstånd, andra receptbelagda och receptfria läkemedel, livsmedel eller andra kosttillskott., Denna produkt kan vara osäker när den används före operation eller andra medicinska procedurer. Det är viktigt att fullt ut informera din läkare om växtbaserade, vitaminer, mineral eller andra kosttillskott du tar innan någon form av operation eller medicinsk procedur. Med undantag för vissa produkter som är allmänt erkända som säkra i normala mängder, inklusive användning av folsyra och prenatala vitaminer under graviditeten, har denna produkt inte studerats tillräckligt för att avgöra om det är säkert att använda under graviditet eller omvårdnad eller av personer yngre än 2 år.
Leave a Reply