delar och material

finns det olika typer av knäimplantat?

Ja. Det finns flera olika typer av knäbyten. Alla är variationer av den grundläggande designen som infördes för mer än 30 år sedan, som kallas det ”totala kondylära bakre stabiliserade knäet.,”Valet av implantat beror på faktorer som ligamentens status och mängden deformitet i knäet. Vanligtvis använder vi en” high-flex ” – design som är säker för djup knäböjning. Implantaten kommer i ”könsspecifika” versioner konstruerade för att matcha knäanatomin hos män och kvinnor. Eftersom nya mönster i totala knäbyten utvecklas, kommer vi att anta dem i vår praxis först efter att noggrant ha övervägt fördelarna, säkerheten och vetenskapliga fördelarna med sådana mönster.

vilket märke av knäimplantat använder du?,

för de flesta knäproteser är ett anpassat implantat anpassat för varje patient det bästa alternativet. Företaget som gör dessa är Conformis (www.conformis.com). denna teknik är den bästa designen idag. Vi har också använt Zimmer varumärke knä implantat (www.zimmer.com, och www.pacewithlife.com) (Obs! inget implantatföretag betalar Dr. Bal för att marknadsföra eller implantera sina produkter och ingen kommersiell enhet har på något sätt bidragit till utarbetandet av denna guide.)

kan du visa mig de delar som används i en total knäbyte?

Ja., Vi har faktiska delar i kliniken som du kan se och hålla, samt videor och animationer på denna webbplats.

vad händer om jag vill ha ett annat märke av knäprotes?

nya implantat hyped ibland upp av lokala kirurger och sjukhus ivriga att få ditt företag. Några av dessa nyare mönster är sanna förbättringar, medan andra är helt enkelt gamla mönster med ny förpackning, jippon och smart marknadsföring. När en ny design introduceras och marknadsförs av ortopedimplantatindustrin kommer vi att presentera den med en objektiv diskussion på vår hemsida, www.hipandknee.com. – herr talman!, Om verkligt innovativa implantat införs, oddsen är att vi har använt dem långt innan de släpps ut till gemenskapens ortopediska kirurger. Om du har ett intresse eller önskemål för en viss typ eller märke av knä implantat, låt oss veta och vi kommer att utforska alternativet tillsammans.

kan keramiska delar användas i knäproteser?

Ja. Fördelen är den lägre slithastigheten för keramik jämfört med metaller. I USA används keramiska knän i begränsad utsträckning eftersom Food and Drug Administration (FDA) inte har godkänt dem för allmänt bruk., För flera år sedan genomförde vi en av de få kliniska prövningarna i landet på keramiska knän.

keramiska delar är användbara i de sällsynta fallen av en sann metallallergi hos utvalda patienter. Keramiska komponenter kommer sannolikt att bli vanligare i framtiden. Vid den tiden är keramiska material i totala knän vanligare utomlands. Att balansera de mycket låga slithastigheterna för keramik är det faktum att vi inte har tillräckligt med vetenskapliga data från amerikanska studier för att stödja deras rutinanvändning i totala knäutbyten än.

använder du samma modell av knäimplantat för alla knäproteser?,

Nej. Varje patientsituation är unik, och vilken typ av implantat som väljs beror på många patientvariabler, inklusive ålder, kön, vikt, bendimensioner, ligamentförhållanden, benkvalitet, förväntad aktivitetsnivå och arbetshistoria.

hos äldre patienter med svagt och osteoporotiskt ben, till exempel, kan det bästa valet vara en cementerad modell kompletterad med designfunktioner som kommer att stödja yttre knä ligament., Å andra sidan, för en frisk ung person med fysiskt krävande jobb, kan den perfekta modellen vara en okementerad Total knädesign som möjliggör så mycket benskydd som möjligt.

hos patienter som tidigare har haft knäbyte och behöver upprepad operation är det ofta nödvändigt att använda mer komplexa modeller för att rekonstruera bristfälligt och saknat ben. För att se några av de olika modellerna vi använder, se videon relaterad till detta ämne på vår hemsida, www.hipandknee.com.

är nyare knäimplantat mycket annorlunda än gamla?

Ja., Det finns nyare” high-flex ” knädesigner som möjliggör större säkerhet vid djup knäböjning. Det finns också nyare” könsspecifika ” totala knän gjorda för att passa de anatomiska skillnaderna i knä hos män och kvinnor. Alla knä ersättningskomponenter som vi använder införliva dessa moderna designfunktioner. Eftersom nyare mönster utvecklas och godkänns av FDA, erbjuder vi dem till våra patienter. Andra variationer i totala knäimplantat inkluderar en keramisk ”oxinium” – yta,” roterande plattform ” -knäet och andra märken som marknadsförs av implantatföretag., Låt oss veta om du har en preferens, och vi hjälper dig att göra ett välgrundat val.

kan jag få ett ”golfarens knä” – implantat?

som ovan, om du föredrar en typ av implantat framför den andra, kan vi diskutera alternativen. Tänk på att inget knä implantat är bättre lämpad för golf eller någon annan sport. Deltagande i aktiviteter som golf är lika möjligt, och lika lätt med någon av de konkurrerande knädesignerna där ute, oavsett om de hävdar att de är en ”golfare knä.”

vad sägs om en anpassad knäbyte gjord bara för mitt ben?,

den nyaste, och enligt vår mening, mest spännande innovation i knä ersättning är begreppet anpassad-tillverkning av knä implantat som är gjorda speciellt för varje patients storlek och unik anatomi. CT eller MRI-avbildning används för att bestämma den exakta anatomin hos patientens fotled, höft och knä. Dessa data skickas till ett företag som heter CONFORMIS (Boston, MA), där metall-och plastbitarna är skräddarsydda för patienten på cirka 5-6 veckor, ungefär som en skräddarsydd kostym., De instrument som används för att implantera knäprotesen är utformade för en engångs användning, specifik för patienten, och är gjorda av ett biologiskt nedbrytbart material. Ett snyggt paket innehåller allt som behövs för operationen, och är unikt för varje knäled, som bara passar den.

denna teknik, som används i vår praxis sedan början av 2013, är verkligen innovativ och återspeglar ett meningsfullt steg framåt i knäledsplastikkirurgi. Hittills visar våra resultat tidigare och enklare återhämtning för patienten och röntgenstrålar som är vackert exakta när det gäller rotation, inriktning och dimensionering., Denna teknik innehåller all vår kunskap och design förståelse i knä ersättning, över hela världen. Det ökar patientsäkerheten, främjar kvalitet och konsistens, säkerställer precision och perfekt passform varje gång och har därför vårt fulla stöd.

(tolka denna information mot bakgrund av en konflikt, genom att Dr.Bal fungerar som konsult kirurg för CONFORMIS, och är på en kirurg rådgivande och design team för detta företag., Vi får inte någon royalty eller annan betalning för att främja eller implantera conformis knäprodukter, eftersom konsultverksamheten gäller andra CONFORMIS teknikplattformar.)

finns det andra implantat som används för att behandla knä artrit?

i ovanliga fall av knäartrit och hos relativt unga patienter kan en shim-liknande anordning som kallas uni-spacer användas. Denna enhet fungerar som en distans för att separera de slitna knäytorna och hålla dem från slipning mot varandra., Mycket få patienter uppfyller kriterierna för denna typ av operation, och en uni-spacer är ett tillfälligt alternativ, bäst reserverat för mycket unga patienter med knä artrit.

i vilka fall använder du mänsklig vävnad för knäbyte?

i sällsynta fall använder vi kadavervävnad för rekonstruktion av extensormekanismen i utvalda knän. Dessa är komplexa fall med tidigare trauma som har brutit quadriceps-senan förutom att orsaka knäets artrit. För de flesta knäproteser behövs ingen mänsklig vävnad någonsin.

hur blir den konstgjorda knäleden smörjd?,

efter en gemensam ersättning får det konstgjorda lagret smörjning från synovialvätska, precis som den naturliga knäleden. Efter operationen bildar synovialfodret och utsöndrar synovialvätska. I bilar måste olja bytas regelbundet, men i kroppen återvinns synovialvätska av cellerna. Ingen extern smörjning av knäleden är någonsin nödvändig. Faktum är att eventuella injektioner som placeras i din artificiella knäled ökar risken för infektion.

kan patienter bli allergiska mot knäbytesdelarna?,

metallerna som används i konstgjorda knän är legeringar av kobolt-krom och Titan. Den bärande delen av leden är gjord av en högkvalitativ, slitstark plast. Den metallplastbärande kombinationen är den vanligaste typen som används i knäbytesimplantat över hela världen. Dessa metaller har använts hos människor i många årtionden och miljontals patienter med mycket framgångsrika resultat. Allergisk reaktion på artificiella knädelar är nästan oerhörd, och är inte en rutinmässig klinisk oro.,

i det extremt sällsynta fallet med en äkta metallallergi verifierad genom testning har vi materialvetenskapliga alternativ för att ersätta ett knä utan exponering för titan, nickel eller koboltkrom, som är de vanliga metallerna som används i vanliga knäbyten. Med andra ord kan metallallergiska patienter fortfarande få knäbyte.

vad rör sig faktiskt inuti en artificiell knäled?

i en artificiell knäled rör sig högpolerad kobolt-krommetall mot en mycket hållbar plastavstånd för att tillåta rörelse., Detta lager smörjs av kroppens egen synovialvätska, som ständigt fylls på av levande celler. Kraften att flytta det konstgjorda knäet, en gång implanterat i din kropp, kommer från dina egna muskler. Det är därför som dina muskels tillstånd påverkar hur snabbt du återhämtar dig efter någon typ av knäoperation, inklusive en total knäbyte.