beteende terapi – även kallad ”beteendeterapi”, ”beteende modifiering” eller ”tillämpad beteendeanalys” – är en form av psykoterapi som innebär att minska eller eliminera beteenden och vanor som är destruktiva, ohälsosamma, eller oönskade och lärande eller öka mer lämpliga beteenden. Det är baserat på förutsättningen att vi alla är formade eller ”konditionerade” av vår miljö. Vi lär oss att fortsätta göra beteenden som förstärks på något sätt, och att sluta göra de som inte är., I traditionell beteendeterapi tros maladaptiva eller onormala beteenden vara resultatet av defekt lärande. Till exempel lär man sig att vara orolig, tvångsmässig eller ouppmärksam.
målet med beteendeterapi är att minska eller eliminera oönskade beteenden och undervisa eller öka acceptabla beteenden. Detta uppnås genom användning av beteendetekniker och strategier som systematisk desensibilisering, modellering, förstärkning och aversiv konditionering., Till skillnad från psykoanalys och andra mer psykodynamiska metoder för terapi, är beteendeterapi beroende av dessa konditioneringstekniker för att hjälpa människor att göra önskade förändringar, snarare än att fokusera på omedvetna processer som kan spela en roll i ohälsosamma eller oönskade beteenden
beteendeterapi har använts för att behandla en mängd olika störningar och problem, inklusive missbruk, fobier och beteendeproblem hos barn.,
historia av beteendeterapi
rötterna till beteendeterapi sträcker sig tillbaka till slutet av 1800 – talet / början av 1900-talet med arbetet hos den ryska fysiologen Ivan Pavlov (1849-1936). Beteendeterapi blev inte en etablerad form av psykologisk behandling förrän på 1950-talet. de som tillskrivs psykoanalytisk tanke – som var den framstående teorin vid den tiden – var mycket resistenta mot detta oortodoxa sätt att titta på, än mindre ändra, mänskligt beteende.
ett av de mest kända tidiga beteendeexperimenten involverade Pavlovs arbete med hundar., Han upptäckte att djur (och senare människor) kunde konditioneras för att svara på en specifik stimulans – en som normalt inte skulle framkalla ett svar. Genom att initialt para ihop ljudet av en klocka (en neutral stimulans) med närvaron av mat (en stimulans) betingade han hundar att salivera som svar på bara ljudet av klockan. Detta var början på den första av två viktiga principer för beteendeterapi som kallas klassisk konditionering.,
andra pionjärer i utvecklingen av beteendeterapi inkluderar:
Jerzy Konorski (1903 – 1973) – Konorski, en neurofysiolog från Polen, förklarad på Pavlovs ursprungliga arbete inom konditioneringsområdet. Han upptäckte vad som senare kom att bli känd som operant conditioning* – den andra nyckelprincipen för beteendeterapi – när han observerade hur framgångsrika (eller givande) beteenden (eller svar) inträffade allt oftare än orevande (eller misslyckade) beteenden baserade på erfarenhet.,Edward Thorndike (1874-1949) – Thorndike var en amerikansk psykolog som också studerade operant conditioning i stor utsträckning. Han introducerade lagen om effekt, en teori baserad på tanken att givande konsekvenser ökar eller stärker beteenden, medan oönskade konsekvenser minskar eller försvagar beteenden.Skinner (1904 – 1990) – Skinner var en framstående amerikansk psykolog som populariserade begreppet operant conditioning och myntade termen. (*Skinner krediteras ofta också med att upptäcka operant konditionering, beroende på källan.,) Skinner observerade effekten av förstärkning på frekvensen av ett visst beteende. Beteenden som förstärks (dvs. belönas på något sätt) är mer benägna att upprepas. Ett exempel på detta skulle vara när en förälder ger efter för kraven (förstärkning eller belöning) av ett barn som kastar ett utbrott (beteendet). Varje gång föräldern ger in, förstärker den (och ökar oundvikligen frekvensen av) barnets tantrums.
John Watson (1878 – 1958) – Watson, som Skinner, var en amerikansk psykolog. Han kallas ofta ”fadern till behaviorism”., Han trodde att allt beteende lärs. Han är mest känd för sin forskning om en ung pojke som kallas Albert. Ursprungligen var Albert inte rädd av råttor. Han var dock rädd för höga ljud. Watson lärde, eller” konditionerade ” unga Albert att frukta råttor genom att upprepade gånger para ihop en råtta med ett högt ljud. Watson observerade också något särskilt intressant. Förutom råttor blev Albert också rädd för andra furiga saker, som hundar och skäggiga män.,
När Watson slutade upprepa experimentet (att para ihop en råtta med ett högt ljud) slutade Albert att vara rädd för råttor och andra furiga föremål. Detta introducerade beteendebegreppet att släcka ett lärt beteende.
Joseph Wolpe (1915 – 1997) – ursprungligen född och utbildad i Sydafrika, var Wolpe en psykiater som kom till USA 1960. Hans bidrag till beteendetänkandet var omfattande. Han utvecklade den kraftfulla beteendetekniken som kallas systematisk desensibilisering., Denna teknik används fortfarande idag som en effektiv behandling för fobier och andra typer av ångest.John Dollard (1900 – 1980) – Dollard var en amerikansk psykolog, samhällsvetare och Yale psykologi professor. En av hans mest kända bidrag till behaviorism är frustration-aggression hypotesen, som utvecklats från sitt arbete med en annan amerikansk psykolog, Neal E. Miller (1909 – 2002) och deras kollegor. Denna teori hävdar att aggressivt beteende resulterar när ens försök att nå ett mål motverkas på något sätt., Dollard och Miller utvecklade också teorin om vanligt svar, vilket i huvudsak innebär att beteendet är mer sannolikt att upprepas (dvs det blir vanligt) när det fortsätter att belönas.Albert Bandura (1925-nuvarande)-Kanadensisk-född Bandura är en amerikansk psykolog och professor emeritus av Stanford University. En av hans största bidrag till behaviorism är konceptet och beteendeteknik som kallas modellering. Modellering, som namnet antyder, innebär att lära sig nytt beteende genom att observera och imitera (modellering) andras beteende.,
de två huvudprinciperna för beteendeterapi
som nämnts ovan finns det två huvudprinciper för beteendeterapi eller tillämpad beteendeanalys – klassisk konditionering och operant konditionering. För att förstå den underliggande förutsättningen för beteendeterapi är det viktigt att förstå hur beteendet är ”konditionerat” av miljön. Följande är en kort förklaring av var och en:
klassisk konditionering – även känd som ”respondent conditioning” eller ”Pavlovian conditioning” – hänvisar till det lärande som uppstår när en ”konditionerad stimulans” (t. ex., klockan i Pavlovs experiment ovan) paras ihop med en” okonditionerad stimulans ”(t.ex. maten som naturligt orsakade att hans hundar saliverade – ett”okonditionerat svar”). Upprepade parning de två lär djuret eller människan att ha vad som kallas en ”betingad respons” (t.ex. salivering av hundarna vid ljudet av klockan av sig själv).
Operant conditioning – även känd som ”instrumental conditioning” – hänvisar till förändrat beteende med hjälp av förstärkning eller straff., Antecedents, eller redan existerande situationer eller händelser, och konsekvenser är vad som påverkar beteendet i operant konditionering. Med andra ord ökar frekvensen av ett beteende när det förstärks eller belönas (önskvärda eller tillfredsställande konsekvenser) och minskar när det straffas (oönskade konsekvenser – som kan inkludera att ta bort belöningen).
beteendeterapi tekniker och metoder
de särskilda metoder som används i beteendeterapi är baserade klassisk konditionering och operant konditionering.,
klassiska konditioneringstekniker inkluderar följande:
översvämning – översvämning är en teknik som ofta används vid behandling av fobier och andra typer av ångest. Processen innebär att klienten exponeras för det fruktade objektet eller situationen upprepade gånger eller under en längre tid. Under exponeringen får kunden inte lämna och måste konfrontera sin rädsla direkt. Målet är att kunden ska inse att, eftersom inget dåligt hände, behöver han eller hon inte längre vara rädd.,
som kan förväntas är detta tillvägagångssätt – även om det potentiellt är mycket effektivt – mycket intensivt och inte lämpligt för alla kunder.
systemisk desensibilisering – systemisk desensibilisering är en annan mycket effektiv beteendeteknik som också ofta används vid behandling av fobier och andra former av ångest. Förutsättningen liknar översvämning, men sker gradvis i vilken graden av exponering ökar i steg. Det innehåller också användningen av avslappningstekniker för kunder att använda under hela processen.,
inledningsvis kommer klienten att skapa en hierarkisk lista över hans eller hennes rädsla, som börjar med objektet som orsakar minst ångest för den som orsakar mest nöd. Vanligtvis är listan inriktad på en viss rädsla och tillhörande rädsla, snarare än flera orelaterade rädslor. Till exempel kan någon med arachnophobia (en rädsla för spindlar) bestå av en lista som börjar med att bara prata om spindlar, följt av att titta på en bild av en spindel, och senare ner på listan, stående inom några inches av en spindel och i slutändan ha en spindel krypa över hennes hand.,
Efter att ha gjort denna lista kommer terapeuten att vägleda kunden när hon konfronterar varje objekt på listan-en i taget (detta kan inträffa under loppet av några sessioner). Med varje graderat steg använder klienten avslappningstekniken när hon konfronterar det ångestprovande objektet. Genom att göra detta är det fruktade objektet parat med ett nytt svar (avkoppling) snarare än det gamla svaret (rädsla och ångest). Detta Lär (eller” villkor”) kunden att inte längre frukta objektet.,
Aversionsterapi – även kallad ”aversiv konditionering”, parar denna teknik den oönskade vanan eller beteendet (t.ex. att dricka alkohol) med en obehaglig stimulans (t. ex. racing hjärtslag, yrsel, huvudvärk, illamående och kräkningar som uppstår när man dricker alkohol medan man tar Antabus). Målet är att den aversiva stimulansen ska minska (och slutligen eliminera) förekomsten av det oönskade beteendet. Detta är en populär beteendeteknik för att hjälpa människor att sluta dricka eller röka. Det används också ofta vid behandling av paraphilias.,
Operant conditioning tekniker inkluderar följande:
modellering – modellering innebär att lära sig ett nytt beteende genom att titta på och imitera andra som deltar i beteendet. (Föräldrar både avsiktligt och oavsiktligt lär sina barn genom modellering.) Till exempel kan en klient som vill förbättra sina sociala färdigheter observera terapeuten (liksom en medarbetare, vän eller hans kamrater) modellera önskade beteenden.
utrotning – utrotning (kom ihåg historien om little Albert) innebär att minska eller stoppa ett oönskat beteende genom att ta bort allt som förstärker det., Till exempel kan föräldrar till en tonårsflicka som whines högt tills hon får sin väg släcka detta beteende genom att ignorera whining och inte ge efter för det. Eftersom beteendet inte längre belönas (eller förstärks), stannar det så småningom (blir utdöd).
token ekonomier – Token ekonomier är en form av positiv förstärkning. Det innebär att belöna önskvärda beteenden med” tokens ” som kan bytas ut mot en behandling eller ett speciellt privilegium. Detta är en populär beteendemodifieringsteknik som används av lärare och föräldrar. Barn tjänar tokens när de beter sig på lämpligt sätt., De kan handla tokens för leksaker, spel, snacks eller något annat privilegium som ytterligare speltid.
Svarskostnader – det här är i huvudsak motsatsen till token-ekonomier. I stället för att ge en belöning eller bevilja ett privilegium för gott beteende tas belöningar och privilegier bort när personen engagerar sig i olämpligt beteende. Insatskostnader används ibland i kombination med token-ekonomier. En populär användning av svarskostnader av föräldrar är jordning ett barn (ta bort hans eller hennes privilegier) för att oacceptabelt beteende.,
Beredskapskontrakt – denna beteendestrategi innebär användning av ett formellt kontrakt mellan kunden och terapeuten (eller student och lärare, barn och förälder etc.). Kontraktet beskriver tydligt klientens behandlingsmål (de önskade beteendeförändringarna), liksom belöningarna (för att möta dem) och straff (för att inte uppfylla dem). Kontrakten är skriftliga och undertecknade av båda parter. En del av tanken bakom detta tillvägagångssätt är att människor är mycket mindre benägna att avstå från sitt engagemang eller avtal när det sätts i ett kontrakt.,
vad man kan förvänta sig i beteendeterapi
de specifika tekniker och strategier som används i beteendeterapi beror på det presenterande problemet och målen för behandlingen. Den första uppgiften för terapi är att utveckla en behandlingsplan som bygger på kundens mål och att diskutera de resultat som kan förväntas från behandlingen. I slutändan är målet med beteendeterapi att ändra eller minska det problematiska beteendet (t.ex. rädd undvikande av hundar) och lära eller öka önskvärda beteenden (t. ex. att vara nära en hund eller hundar utan panik eller springa iväg).,
beteendeterapi är ofta relativt kortvarig. Det är inte ovanligt att behandlingen varar någonstans från 6 till 10 sessioner. Behandlingen kan vara längre om problemet är allvarligt eller om flera problem behandlas.
vissa aspekter av beteendeterapi kan vara särskilt utmanande och kan tillfälligt öka ångest innan du minskar den. Detta är mest sannolikt att inträffa när desensibiliseringstekniker används, eftersom för att desensibilisera effekten av en ångestprovande stimulans (t.ex. en hund) måste det fruktade objektet eller situationen konfronteras., Detta görs dock gradvis för att inte överväldiga behandlingsklienten.
beteendeterapi är en mer praktisk typ av terapi än många andra typer av terapi. Terapeuten och klienten arbetar nära varandra för att hjälpa kunden att göra önskade ändringar.
störningar, problem och tillstånd som kan dra nytta av beteendeterapi
beteendeterapi och beteendetekniker har använts av psykiatriker, psykologer och andra psykiska och medicinska proffs vid behandling av ett brett spektrum av störningar, tillstånd och problem.,PTSD)
fördelar och fördelar med beteendeterapi
en av de största fördelarna med beteendeterapi är att det hjälper människor att förbättra livskvaliteten., Till exempel kan någon som inte har kunnat sluta röka eller som har lidit i flera år på grund av en försvagande fobi ofta lära sig att övervinna problemet genom att arbeta med en skicklig beteendeterapeut. Detta kan vara livsförändrande. Det kan också hjälpa personen att få förtroende och använda nyförvärvade färdigheter för att göra andra önskade förändringar i hans eller hennes liv.
beteendeterapi kan hjälpa människor att lära sig att hantera och minska aggressiva impulser, tvångsmässiga beteenden och ilska utbrott., Det kan hjälpa dem att förbättra sina nuvarande coping färdigheter eller lära sig nya så att de är mer utrustade för att hantera utmanande eller obekanta situationer. Denna typ av terapi kan också lära människor att bli mer socialt skickliga.
jämfört med många andra typer av psykoterapi är en av de främsta fördelarna med beteendeterapi att det är en relativt kortvarig behandling. Som tidigare nämnts kan behandlingsmålen ofta nås på flera veckor, snarare än flera månader eller några år. Detta gör det till en mer kostnadseffektiv behandling än långsiktiga terapier., De tekniker och strategier som används i beteendeterapi är också ganska enkelt och lätt för de flesta kunder att förstå och lära sig.
potentiella nackdelar med beteendeterapi
som med alla typer av terapi har beteendeterapi vissa begränsningar och nackdelar. Många psykiatriker tror att beteendeterapi inte är lämplig eller tillräcklig för behandling av många psykologiska problem., Detta beror på att det fokuserar på lärda beteenden och effekterna av sin miljö på dessa beteenden, samtidigt som man ignorerar den roll som tankar, känslor och omedvetna processer spelar i mänskligt beteende. (Kognitiv beteendeterapi, utvecklad av Aaron Beck, fokuserar på tankar och känslor, såväl som beteende. Det är vad som skiljer det från traditionell beteendeterapi eller tillämpad beteendeanalys, vilket är fokus för den här artikeln.,)
en annan potentiell nackdel med beteendeterapi (liksom andra typer av psykoterapi) är att behandlingsprocessen kan utlösa smärtsamma känslor – inte bara under en session utan också mellan sessioner. Terapeuten måste vara beredd att hjälpa kunden att lära sig och genomföra hanteringstekniker för att hantera dessa behandlingsutmaningar.
beteendeterapi kan vara mycket effektiv för att ändra och ändra oönskade beteenden och hjälpa människor att förbättra sina liv. Det är dock inte alltid den bästa eller mest lämpliga formen av behandling för alla, eller varje sjukdom eller problem., Om du är intresserad av beteendeterapi är ett första samråd med en psykolog, psykiater eller annan kvalificerad professionell som utövar denna form av terapi det bästa stället att börja. Han eller hon kan hjälpa dig att avgöra om beteendeterapi kan hjälpa dig att nå dina önskade mål.
Leave a Reply