când manevrele vagale nu reușesc să pună capăt SVT complex îngust stabil, medicamentul principal de alegere este adenozina. Pentru pacientul instabil cu un complex QRS regulat și îngust, adenozina poate fi, de asemenea, luată în considerare înainte de cardioversia sincronizată.adenozina este medicamentul principal utilizat în tratamentul SVT stabil complex îngust (tahicardie supraventriculară). Acum, adenozina poate fi, de asemenea, utilizată pentru tahicardie monomorfă obișnuită.,
când se administrează în bolus IV rapid, adenozina încetinește conducerea cardiacă, afectând în special conducerea prin nodul AV. Bolusul rapid al adenozinei întrerupe, de asemenea, căile de reintrare (provocând SVT) prin nodul AV și restabilește ritmul sinusal la pacienții cu SVT.când este injectat în organism, adenozina este absorbită rapid de celulele roșii din sânge și de celulele endoteliale ale vaselor de sânge și metabolizată pentru utilizări naturale în organism., În lumina acestei adenozine trebuie administrată prin bolus intravenos rapid, astfel încât un bolus semnificativ de adenozină să ajungă la inimă înainte de a fi metabolizat.o modificare față de orientările din 2010 a dus la renunțarea la adenozină de până la două ori mai degrabă decât de trei ori.
dozare
prima doză de adenozină trebuie administrată rapid în doză de 6 mg timp de 1-3 secunde, urmată de un bolus NS de 20 ml. Dacă ritmul pacientului nu se transformă din SVT în decurs de 1 până la 2 minute, o a doua doză de 12 mg poate fi administrată în mod similar. Trebuie depuse toate eforturile pentru a administra adenozina cât mai repede posibil., o doză inițială mai mică de 3 mg trebuie utilizată pentru pacienții care iau dipiridamol sau carbamazepină, deoarece aceste două medicamente potențează efectele adenozinei.de asemenea, s-a observat asistol prelungit cu utilizarea dozelor normale de adenozină la pacienții cu transplant de inimă și utilizarea liniei centrale. Prin urmare, doza mai mică (3 mg) poate fi luată în considerare la pacienții cu linie venoasă centrală sau cu antecedente de transplant de inimă.unele reacții adverse ale administrării adenozinei includ înroșirea feței, durere/senzație de apăsare în piept, asistol scurt sau bradicardie.,asigurați-vă că adenozina nu este utilizată pentru tahicardie neregulată, polimorfă, complexă și Vt instabilă. Utilizarea în aceste cazuri poate determina deteriorarea clinică.
reveniți la ACLS droguri pagina principală.
Leave a Reply