o que são androgénios?androgénios são tipicamente considerados como hormonas masculinas, mas também são importantes para a saúde das mulheres.nos homens, os androgénios apoiam a produção de esperma e o desenvolvimento das características sexuais secundárias masculinas.nas mulheres, os androgénios são produzidos nos ovários e no córtex supra-renal e convertidos em estrogénios. O estrogênio promove o desenvolvimento das características sexuais secundárias femininas. Também está envolvido no espessamento do endométrio e na regulação do ciclo menstrual., Os andrógenos que não são convertidos em estrogênio desempenham um papel no aumento do desejo sexual e diminuição da perda óssea.as hormonas androgénicas incluem testosterona e sulfato dehidroepiandrosterona (DHEA-S).por que verificar os seus níveis de androgénio?se tiver problemas de concepção e tiver ciclos menstruais irregulares, o seu médico pode verificar os seus níveis androgénicos para ver se tem uma doença chamada síndrome do ovário poliquístico (SOP), que é o diagnóstico mais comum relacionado com a infertilidade, que está associado ao excesso de androgénios e é uma causa comum de infertilidade., Os PCOS são caracterizados por ciclos menstruais irregulares, níveis elevados de androgênio (e/ou excesso de cabelo ou acne), e ovários com muitos folículos pequenos que têm uma aparência “corda de pérolas”.as mulheres que começam a exibir características físicas masculinas (tais como cabelo corporal excessivo, uma voz mais profunda, ou um clitóris aumentado) também devem ter seus níveis androgênicos verificados.
quando podem ser verificados os níveis de androgénios?os níveis de androgénios podem ser verificados a qualquer momento porque são estáveis ao longo do ciclo menstrual.o que causa níveis elevados de andrógenos?,
a maioria das mulheres com níveis elevados de androgénios têm SOP. É o diagnóstico mais comum relacionado com a infertilidade associado aos níveis de andrógenos em excesso.outras causas raras, mas possíveis de aumento dos níveis androgénicos incluem hiperplasia adrenal congénita de início tardio e tumores dos ovários ou glândulas supra-renais.testando os seguintes testes podem ajudar a avaliar a presença de SOP e excluir outras condições:
- testosterona
- ligeiramente elevada (≤150 ng/dL) a testosterona está mais frequentemente associada a SOP.,os valores de testosterona ≥200 ng / dL referem-se a um tumor ovárico ou supra-renal.17-hidroxiprogesterona (17-OHP)se os seus níveis de 17-OHP forem inferiores a 200 ng / dL, pode excluir hiperplasia adrenal congénita de início tardio. Níveis ≥200 ng / dL requerem testes adicionais.,
- dehidroepiandrosterona-sulfato (DHEA-S)
- DHEA-S pode ser normal ou ligeiramente elevado em PCOS.valores de DHEA-S muito elevados (≥800 µg/dL) referem-se a um tumor adrenal.
O tratamento da fertilidade e o aumento dos níveis androgénicos
o tratamento do aumento dos níveis androgénicos depende da causa.
os oco resultam em Infertilidade devido à falta de ovulação. Enquanto não há cura para os SOP, uma dieta saudável e exercício regular pode melhorar a fertilidade, promovendo a perda de peso., A perda de peso, mesmo em pequenas quantidades, pode ajudar a regular o seu ciclo menstrual e iniciar a ovulação. Em conjunto com modificações de estilo de vida, os medicamentos de fertilidade podem ser usados para estimular a ovulação.se os níveis androgénicos aumentados forem devidos a um tumor ovárico ou supra-renal, o tumor terá de ser removido cirurgicamente para corrigir os níveis androgénicos aumentados antes de tentar a concepção.
Dr. Sydney Chang é um Fellow em endocrinologia reprodutiva e infertilidade na Escola de Medicina Icahn em Mount Sinai / Reproductive Medicine Associates of New York., Ela ganhou seu Bacharel em Artes em Biologia Humana na Universidade de Stanford, onde se formou com honras e distinção. Ela completou sua educação na Faculdade de Medicina da Duke University School of Medicine. Ela completou sua residência em Obstetrícia, Ginecologia e Saúde Feminina no Albert Einstein College of Medicine, onde atuou como chefe de residência administrativa.
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