co jsou androgeny?
androgeny jsou obvykle považovány za mužské hormony, ale jsou také důležité pro zdraví žen.
u mužů androgeny podporují produkci spermií a vývoj mužských sekundárních pohlavních charakteristik.
u žen se androgeny produkují ve vaječnících a kůře nadledvin a přeměňují se na estrogen. Estrogen podporuje vývoj ženských sekundárních pohlavních charakteristik. Podílí se také na zesílení endometria a regulaci menstruačního cyklu., Androgeny, které nejsou přeměněny na estrogen, hrají roli při zvyšování sexuální touhy a zpomalení úbytku kostní hmoty.
androgenní hormony zahrnují testosteron a dehydroepiandrosteron-sulfát (DHEA-S).
proč kontrolovat hladinu androgenu?
Pokud máte potíže s početím a mají nepravidelný menstruační cykly, váš lékař může zkontrolovat hladiny androgenů vidět, pokud máte onemocnění zvané syndrom polycystických vaječníků (PCOS), což je nejčastější neplodnosti související s diagnózou, která je spojena s nadměrným androgen úrovně, a je častou příčinou neplodnosti., PCOS se vyznačuje nepravidelnými menstruačními cykly, zvýšenými hladinami androgenů (a / nebo nadměrnými vlasy nebo akné) a vaječníky s mnoha malými folikuly, které mají vzhled „šňůry perel“.
ženy, které začínají zobrazovat mužské fyzické rysy (jako jsou nadměrné tělesné vlasy, prohlubující se hlas nebo zvětšený klitoris), by měly také kontrolovat hladinu androgenů.
kdy lze zkontrolovat hladiny androgenů?
hladiny androgenů lze kdykoli zkontrolovat, protože jsou stabilní v průběhu menstruačního cyklu.
co způsobuje zvýšené hladiny androgenů?,
většina žen se zvýšenou hladinou androgenu má PCOS. Je to nejčastější diagnóza související s neplodností spojená s nadměrnými hladinami androgenů.
Mezi další vzácné, ale možné příčiny zvýšených hladin androgenů patří vrozená adrenální hyperplazie s pozdním nástupem a nádory vaječníků nebo nadledvin.
Testování následující může pomoci vyhodnotit pro PCOS a vyloučit jiné podmínky:
- Testosteron
- Mírně zvýšené (≤150 ng/dL) testosteronu, je nejčastěji spojován s PCOS.,
- hodnoty testosteronu ≥200 ng/dL se týkají nádoru vaječníků nebo nadledvin.
- 17-hydroxyprogesterone (17-OHP)
- Pozdní nástup kongenitální adrenální hyperplazie je v důsledku vadné výroby enzymů uvnitř nadledvin, které vedou ke zvýšené hladiny 17-OHP.
- pokud jsou vaše hladiny 17 OHP nižší než 200 ng/dL, můžete vyloučit vrozenou adrenální hyperplazii s pozdním nástupem. Úrovně ≥200 ng / dL vyžadují další testování.,
- dehydroepiandrosteron-sulfát (DHEA-S)
- DHEA-S hladiny mohou být normální nebo mírně zvýšené v PCOS.
- velmi vysoké hodnoty DHEA-S (≥800 µg / dL) se týkají nádoru nadledvin.
léčba plodnosti a zvýšené hladiny androgenů
léčba zvýšených hladin androgenů závisí na příčině.
PCOS má za následek neplodnost v důsledku nedostatku ovulace. Zatímco neexistuje žádný lék na PCOS, zdravá strava a pravidelné cvičení mohou zlepšit plodnost podporou hubnutí., Ztráta hmotnosti, a to i v malých množstvích, může pomoci regulovat váš menstruační cyklus a zahájit ovulaci. Ve spojení s modifikacemi životního stylu mohou být léky na plodnost použity ke stimulaci ovulace.
v Případě, že zvýšené hladiny androgenů jsou způsobeny ovariální nebo adrenální tumor, nádor bude muset být odstraněny chirurgicky opravit zvýšené hladiny androgenů před pokusem o početí.
Dr. Sydney Chang je Chlapík v Reprodukční Endokrinologie a Neplodnost u Icahn School of Medicine na Hoře Sinaj/Reprodukční Medicíny Associates z New Yorku., Získala Bakalář umění v lidské biologii na Stanfordské univerzitě, kde absolvovala s vyznamenáním a vyznamenáním. Pokračovala v dokončení svého vzdělání na Lékařské fakultě Duke University School of Medicine. Absolvovala pobyt v porodnictví, gynekologii a zdraví žen na Lékařské fakultě Alberta Einsteina, kde působila jako administrativní vedoucí rezidentka.
Leave a Reply