Co to są androgeny?

androgeny są zazwyczaj uważane za męskie hormony, ale są również ważne dla zdrowia kobiet.

u mężczyzn androgeny wspomagają produkcję plemników i rozwój męskich drugorzędowych cech płciowych.

u kobiet androgeny są wytwarzane w jajnikach i korze nadnerczy i przekształcane w estrogen. Estrogen promuje rozwój żeńskich drugorzędnych cech płciowych. Bierze również udział w zagęszczaniu endometrium i regulacji cyklu miesiączkowego., Androgeny, które nie są przekształcane w estrogen odgrywają rolę w zwiększaniu popędu płciowego i spowalnianiu utraty kości.

hormony androgenowe obejmują testosteron i siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S).

po co sprawdzać poziom androgenów?

Jeśli masz problemy z zajściem w ciążę i masz nieregularne cykle miesiączkowe, lekarz może sprawdzić poziom androgenów, aby sprawdzić, czy masz stan zwany zespołem policystycznych jajników( PCOS), który jest najczęstszą diagnozą związaną z niepłodnością, która jest związana z nadmiernym poziomem androgenów i jest częstą przyczyną niepłodności., PCOS charakteryzuje się nieregularnymi cyklami miesiączkowymi, podwyższonym poziomem androgenów (i / lub nadmiernym owłosieniem lub trądzikiem) oraz jajnikami z wieloma małymi pęcherzykami, które mają wygląd „sznur pereł”.

kobiety, które zaczynają wykazywać męskie cechy fizyczne (takie jak nadmierne owłosienie, pogłębienie głosu lub powiększona łechtaczka), powinny również sprawdzić poziom androgenów.

kiedy można sprawdzić poziom androgenów?

poziom androgenów można sprawdzić w dowolnym momencie, ponieważ są one stabilne w całym cyklu miesiączkowym.

co powoduje podwyższony poziom androgenów?,

większość kobiet z podwyższonym poziomem androgenów ma PCOS. Jest to najczęstsza diagnoza związana z niepłodnością związana z nadmiernym poziomem androgenów.

inne rzadkie, ale możliwe przyczyny zwiększonego stężenia androgenów to późny wrodzony przerost nadnerczy i guzy jajników lub nadnerczy.

testowanie poniżej może pomóc w ocenie PCOS i wykluczyć inne warunki:

• Testosteron
  • łagodnie podwyższony (≤150 ng / dL) testosteron jest najczęściej związany z PCOS.,
  • wartości testosteronu ≥200 ng / dL dotyczą guza jajnika lub nadnerczy.
• 17-hydroksyprogesteron (17-OHP)
  • późny wrodzony przerost nadnerczy jest spowodowany wadliwą produkcją enzymów w nadnerczach, które prowadzą do zwiększenia poziomu 17-OHP.
  • Jeśli twój poziom 17-OHP jest mniejszy niż 200 ng / dL, możesz wykluczyć wrodzony przerost nadnerczy z opóźnieniem. Poziomy ≥200 ng / dL wymagają dodatkowych badań.,
• siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S)

• poziomy DHEA-S mogą być normalne lub nieznacznie podwyższone w PCOS.
• bardzo wysokie wartości DHEA-S (≥800 µg/dL) dotyczą guza nadnerczy.

Leczenie Niepłodności i podwyższony poziom androgenów

leczenie podwyższonego poziomu androgenów zależy od przyczyny.

PCOS powoduje niepłodność z powodu braku owulacji. Chociaż nie ma lekarstwa na PCOS, zdrowa dieta i regularne ćwiczenia mogą poprawić płodność poprzez promowanie utraty wagi., Utrata masy ciała, nawet w małych ilościach, może pomóc regulować cykl miesiączkowy i zainicjować owulację. W połączeniu z modyfikacjami stylu życia, leki na płodność mogą być stosowane do stymulacji owulacji.

Jeśli zwiększony poziom androgenów jest spowodowany guzem jajnika lub nadnerczy, guz musiałby zostać usunięty chirurgicznie, aby skorygować zwiększony poziom androgenów przed przystąpieniem do poczęcia.

Dr Sydney Chang jest stypendystą w dziedzinie endokrynologii reprodukcyjnej i niepłodności w Icahn School Of Medicine na Mount Sinai / Reproductive Medicine Associates w Nowym Jorku., Uzyskała licencjat z biologii człowieka na Uniwersytecie Stanforda, który ukończyła z wyróżnieniem. Ukończyła studia medyczne na Duke University School Of Medicine. Ukończyła staż w położnictwie, ginekologii i zdrowiu kobiet w Albert Einstein College Of Medicine, gdzie pełniła funkcję szefa rezydenta administracyjnego.