H&O Que ensaios clínicos olhando para pacientes com câncer de mama que tem metástase para o cérebro, você gostaria de se chamar?
CA vários ensaios estão a ser realizados., O JPBO estudo (Estudo de Abemaciclib nos Participantes Com Câncer de Mama, de Células Não-pequenas de Câncer de Pulmão, ou Melanoma Que se Espalhou para o Cérebro) é olhando para o uso da cyclin-quinase dependente (CDK) 4/6 inibidor abemaciclib em pacientes com receptor de hormônio–positivo câncer de mama que têm metástases cerebrais (NCT02308020). O Instituto do cancro Dana-Farber está a incluir doentes num estudo que está a examinar o uso de neratinib e capecitabina em doentes com cancro da mama HER2 positivo e metástases cerebrais (NCT01494662)., Estamos atualmente matriculando pacientes em um estudo na Universidade da Carolina do Norte avaliando o uso de everolimus (Afinitor, Novartis) em pacientes com câncer de mama HER2 positivo e metástases cerebrais (NCT01305941). Além disso, um estudo de Fase 2 que concluiu o accrual está a investigar a utilização de ANG1005, que pode atravessar a barreira hemato-encefálica, em doentes com cancro da mama metastizado para o cérebro (NCT02048059). Uma série de compostos excitantes estão sendo investigados, e eu recomendo ClinicalTrials.gov e BrainMetsBC.org como recursos valiosos para médicos e pacientes., Como não temos um agente aprovado pela FDA para tratar metástases cerebrais, a inscrição num ensaio clínico é uma boa ideia para estes pacientes. Eu também acho que mais ensaios de câncer de mama em geral deve incluir pacientes com metástases cerebrais.
Divulgações
o Dr. Anders recebeu financiamento de pesquisa da Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, Puma Biotecnologia, Lírio, da Merck, e Oncothyreon, e tem descompensada consultivo funções na Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, o Lírio, a Genentech, sueldo oliveira, e Kadmon., Ela recebeu royalties de UpToDate e de Jones & Bartlett.
Leituras Sugeridas
Anders CK, Adamo B, Karginova o, et al. Farmacocinética e eficácia da doxorrubicina lipossómica Peguilada num modelo intracraniano de cancro da mama. PLoS Um. 2013; 8(5):e61359.
Brown PD, Pugh s, Laack NN, et al; Radiation Therapy Oncology Group (RTOG). Memantina para a prevenção da disfunção cognitiva em doentes submetidos a radioterapia cerebral total: um ensaio aleatorizado, em dupla ocultação, controlado com placebo. Neuro Oncol. 2013;15(10):1429-1437.,Ewend MG, Morris de, Carey LA, Ladha AM, Brem S. Guidelines for the initial management of metastatic brain tumors: role of surgery, radiosurgery, and radiation therapy. J Natl Compr Canc Netw. 2008;6(5):505-513.McKee MJ, Keith K, Deal AM, et al. A multidisciplinary breast cancer brain metastases clinic: the University of North Carolina Experience. Oncologista. 2016;21(1):16-20.Niwinska a, Murawska M, Pogoda K., Metástases cerebrais do cancro da mama: diferenças na sobrevivência, dependendo do subtipo biológico, classe prognóstica RPA RTOG e tratamento sistémico após radioterapia do cérebro inteiro (WBRT). Ann Oncol. 2010;21(5):942-948.Sperduto PW, Kased N, Roberge D, et al. Resumo report on the graded prognostic assessment: an accurate and facile diagnosis-specific to estimate survival for patients with brain metastases. J Clin Oncol. 2012;30(4):419-425.
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