Gestione delle metastasi cerebrali nel cancro al seno

H & O Quali studi clinici su pazienti con cancro al seno che hanno metastatizzato al cervello vorresti chiamare?

CA Sono in corso numerose prove., Lo studio JPBO (Uno studio su Abemaciclib in partecipanti con cancro al seno, carcinoma polmonare non a piccole cellule o melanoma che si è diffuso al cervello) sta esaminando l’uso della chinasi ciclina-dipendente (CDK) 4/6 inibitore abemaciclib in pazienti con cancro al seno positivo al recettore ormonale che hanno metastasi cerebrali (NCT02308020). Il Dana-Farber Cancer Institute sta arruolando pazienti in uno studio che sta esaminando l’uso di neratinib e capecitabina per pazienti con carcinoma mammario HER2-positivo e metastasi cerebrali (NCT01494662)., Attualmente stiamo arruolando pazienti in uno studio presso l’Università della Carolina del Nord che valuta l’uso di everolimus (Afinitor, Novartis) in pazienti con carcinoma mammario HER2-positivo e metastasi cerebrali (NCT01305941). Inoltre, uno studio di fase 2 che ha completato l’accumulo sta studiando l’uso di ANG1005, che può attraversare la barriera emato-encefalica, in pazienti con cancro al seno che ha metastatizzato al cervello (NCT02048059). Un certo numero di composti eccitanti sono in fase di studio, e raccomando ClinicalTrials.gov e BrainMetsBC.org come risorse preziose per medici e pazienti., Poiché non abbiamo un agente approvato dalla FDA per il trattamento delle metastasi cerebrali, l’iscrizione a uno studio clinico è una buona idea per questi pazienti. Penso anche che più studi sul cancro al seno in generale dovrebbero includere pazienti con metastasi cerebrali.

Informativa

il Dottor Anders ha ricevuto finanziamenti per la ricerca da Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, Puma Biotechnology, Giglio, Merck, e Oncothyreon, e ha non compensate ruoli di consulenza presso Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, Giglio, Genentech, Adriano, e Kadmon., Ha ricevuto royalties da UpToDate e da Jones& Bartlett.

Libri di testo consigliati

Anders CK, Adamo B, Karginova O, et al. Farmacocinetica ed efficacia della doxorubicina liposomiale pegilata in un modello intracranico di carcinoma mammario. PLoS Uno. 2013; 8(5): e61359.

Brown PD, Pugh S, Laack NN, et al; Radioterapia Oncology Group (RTOG). Memantina per la prevenzione della disfunzione cognitiva in pazienti che ricevono radioterapia a tutto il cervello: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Neuro Oncol. 2013;15(10):1429-1437.,

Ewend MG, Morris DE, Carey LA, Ladha AM, Brem S. Linee guida per la gestione iniziale dei tumori cerebrali metastatici: ruolo della chirurgia, della radiochirurgia e della radioterapia. J Natl Compr Canc Netw. 2008;6(5):505-513.per maggiori informazioni: Una clinica multidisciplinare di metastasi cerebrali del cancro al seno: l’esperienza dell’Università della Carolina del Nord. Oncologo. 2016;21(1):16-20.

Niwinska A, Murawska M, Pogoda K., Metastasi cerebrali del cancro al seno: differenze nella sopravvivenza a seconda del sottotipo biologico, della classe prognostica RPA RTOG e del trattamento sistemico dopo radioterapia a tutto il cervello (WBRT). Ann Oncol. 2010;21(5):942-948.

Sperduto PW, Kased N, Roberge D, et al. Rapporto di sintesi sulla valutazione prognostica graduata: uno strumento preciso e facile specifico per la diagnosi per stimare la sopravvivenza per i pazienti con metastasi cerebrali. J Clin Oncol. 2012;30(4):419-425.