gestion des métastases cérébrales dans le Cancer du sein

H & O quels essais cliniques portant sur des patientes atteintes d’un cancer du sein métastasé au cerveau aimeriez-vous appeler?

CA de nombreux essais sont en cours., L’étude JPBO (une étude sur L’Abémaciclib chez les Participants atteints d’un Cancer du sein, D’un Cancer du poumon Non à petites cellules ou D’un mélanome qui s’est propagé au cerveau) examine l’utilisation de l’inhibiteur de la kinase cycline-dépendante (CDK) 4/6 abémaciclib chez les patients atteints d’un cancer du sein Le Dana-Farber Cancer Institute inscrit des patientes dans une étude qui examine l’utilisation du nératinib et de la capécitabine chez les patientes atteintes D’un cancer du sein HER2-positif et de métastases cérébrales (NCT01494662)., Nous inscrivons actuellement des patientes dans une étude à l’Université de Caroline du Nord évaluant l’utilisation de l’évérolimus (Afinitor, Novartis) chez des patientes atteintes D’un cancer du sein HER2-positif et de métastases cérébrales (NCT01305941). En outre, une étude de phase 2 qui a terminé l’accumulation étudie l’utilisation D’ANG1005, qui peut traverser la barrière hémato-encéphalique, chez les patients atteints d’un cancer du sein métastasé au cerveau (NCT02048059). Un certain nombre de composés passionnants sont à l’étude, et je recommande ClinicalTrials.gov et BrainMetsBC.org comme des ressources précieuses pour les médecins et les patients., Parce que nous n’avons pas d’agent approuvé PAR LA FDA pour traiter les métastases cérébrales, l’inscription à un essai clinique est une bonne idée pour ces patients. Je pense également que plus d’essais sur le cancer du sein en général devraient inclure des patients atteints de métastases cérébrales.

divulgations

Le Dr Anders a reçu des fonds de recherche de Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, Puma Biotechnology, Lily, Merck et Oncothyreon, et a des rôles de conseil non compensés chez Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, Lily, Genentech, Nektar et Kadmon., Elle a reçu des royalties de UpToDate et de Jones& Bartlett.

lectures suggérées

Anders CK, Adamo B, Karginova O, et al. Pharmacocinétique et efficacité de la doxorubicine liposomale Pégylée dans un modèle intracrânien de cancer du sein. PLoS One. 2013; 8 (5):e61359.

Brown PD, Pugh S, Laack NN, et al; radiothérapie Oncology Group (RTOG). La mémantine pour la prévention des troubles cognitifs chez les patients recevant du cerveau entier de la radiothérapie: une étude randomisée, en double-aveugle, contrôlées contre placebo. Neuro Oncol. 2013;15(10):1429-1437.,

EWEND MG, Morris DE, Carey la, Ladha AM, Brem S. lignes directrices pour la prise en charge initiale des tumeurs cérébrales métastatiques: rôle de la chirurgie, de la radiochirurgie et de la radiothérapie. J Natl Compr Canc Netw. 2008;6(5):505-513.

McKee MJ, Keith K, Deal AM, et coll. Une clinique multidisciplinaire de métastases cérébrales du cancer du sein: L’expérience de l’Université de Caroline du Nord. Oncologue. 2016;21(1):16-20.

Niwinska Un, Murawska M, Pogoda K., Cancer du sein métastases cérébrales: différences de survie en fonction du sous-type biologique, de la classe pronostique RPA RTOG et du traitement systémique après radiothérapie du cerveau entier (WBRT). Ann Oncol. 2010;21(5):942-948.

Sperduto PW, Kased N, Roberge D, et al. Rapport de synthèse sur l’évaluation pronostique graduée: un outil précis et facile pour estimer la survie des patients atteints de métastases cérébrales. J Clin Oncol. 2012;30(4):419-425.