hantering av hjärnmetastaser i Bröstcancer

H&O vilka kliniska prövningar som tittar på patienter med bröstcancer som har metastaserat till hjärnan skulle du vilja ringa ut?

CA många försök utförs., JPBO-studien (en studie av Abemaciclib i deltagare med bröstcancer, icke-småcellig lungcancer eller melanom som har spridit sig till hjärnan) tittar på användningen av det cyklinberoende kinaset (CDK) 4/6-hämmaren abemaciclib hos patienter med hormonreceptorpositiv bröstcancer som har hjärnmetastaser (nct02308020). Dana-Farber Cancer Institute registrerar patienter i en studie som undersöker användningen av neratinib och capecitabin för patienter med HER2-positiv bröstcancer och hjärnmetastaser (nct01494662)., Vi är för närvarande inskrivna patienter i en studie vid University of North Carolina utvärdera användningen av everolimus (Afinitor, Novartis) hos patienter med HER2-positiv bröstcancer och metastaser i hjärnan (NCT01305941). Dessutom undersöker en fas 2-studie som har slutfört periodiseringen användningen av ANG1005, som kan korsa blod-hjärnbarriären, hos patienter med bröstcancer som har metastaserat till hjärnan (NCT02048059). Ett antal spännande föreningar undersöks, och jag rekommenderar ClinicalTrials.gov och BrainMetsBC.org som värdefulla resurser för läkare och patienter., Eftersom vi inte har ett FDA-godkänt medel för behandling av hjärnmetastaser, är inskrivning i en klinisk prövning en bra idé för dessa patienter. Jag tror också att fler bröstcancerförsök i allmänhet bör omfatta patienter med hjärnmetastaser.

upplysningar

Dr Anders har fått forskningsfinansiering från Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, Puma bioteknik, Lily, Merck och Oncothyreon, och har okompenserade rådgivande roller på Novartis, Sanofi, 2-BBB, Geron, Angiochem, Merrimack, Lily, Genentech, Nektar och Kadmon., Hon har fått royalties från UpToDate och från Jones & Bartlett.

föreslagna avläsningar

Anders CK, Adamo B, Karginova O, et al. Farmakokinetik och effekt av pegylerat liposomalt doxorubicin i en intrakraniell modell av bröstcancer. PLoS One. 2013;8(5):e61359.

Brown PD, Pugh S, Laack NN, et al, Radiation Therapy Oncology Group (RTOG). Memantin för förebyggande av kognitiv dysfunktion hos patienter som får strålbehandling i hela hjärnan: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Neuro Oncol. 2013;15(10):1429-1437.,

Ewend MG, Morris DE, Carey LA, Ladha ÄR, Brem S. Riktlinjer för den inledande hanteringen av metastaserande hjärntumörer: roll kirurgi, radiosurgery, och strålbehandling. J Natl Komp Canc Nätverksnamn. 2008;6(5):505-513.

McKee MJ, Keith K, Hantera AM, et al. En tvärvetenskaplig bröstcancer hjärnmetastaser klinik: University of North Carolina Erfarenhet. Onkolog. 2016;21(1):16-20.

Niwinska En, Murawska M, Pogoda K., Bröstcancer hjärnmetastaser: skillnader i överlevnad beroende på biologisk subtyp, rpa rtog prognostisk klass och systemisk behandling efter helhjärnradioterapi (WBRT). Ann Oncol. 2010;21(5):942-948.

Sperduto PW, Kased N, Roberge D, et al. Summary report on the graded prognostic assessment (sammanfattande rapport om den graderade prognostiska bedömningen: ett korrekt och lättdiagnosspecifikt verktyg för att uppskatta överlevnad för patienter med hjärnmetastaser). J Clin Oncol. 2012;30(4):419-425.