Caroços e Inchaços: Quando o ser em questão

Angela Mazza, DVM
Angell Geral Serviço de Medicina
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os Caroços e são muito comuns razão pela qual vemos cães e gatos, para avaliação. Na maioria das vezes eles são encontrados incidentalmente quando os proprietários pet ou escova seu cão ou gato. Algumas dessas massas estão crescendo lentamente e outras aparecem relativamente rapidamente. Alguns estão na pele, alguns estão dentro da pele e outros estão sob a pele., Alguns incomodam o animal de estimação, outros são silenciosos e não-pintados para o animal de estimação. Todos são iguais na medida em que nós, como veterinários, podemos dar um palpite educado sobre o que pensamos que o alto ou alto pode ser, mas sem mais testes um diagnóstico definitivo não pode ser obtido. Então, se você está preocupado com um alto ou galo em seu animal de estimação, é sempre melhor ter o seu animal de estimação avaliado de modo a determinar o melhor teste de diagnóstico para dar a você e ao seu veterinário mais informações. Em seguida, com base nessa informação, um plano de tratamento (incluindo prognóstico) pode ser concebido., Este plano de tratamento pode ser qualquer coisa, desde monitorização benigna a ressecção cirúrgica agressiva a quimioterapia ou radiação.

existem várias maneiras de categorizar nódulos e solavancos. Por exemplo, você pode categorizar com base na localização, profundidade, ou taxa de crescimento, mas a maioria dos proprietários estão apenas preocupados se ou não o alto ou alto é câncer. Por essa razão, muitas vezes categorizamos as massas da pele como benignas ou malignas. Há muitos tipos diferentes de massas benignas da pele., Alguns nódulos benignos parecem pequenos e silenciosos, outros podem crescer rapidamente e ruptura ou causar irritação ao animal de estimação. Só porque uma massa parece feia, não significa que seja sempre cancro! Infelizmente, também se pode dizer o contrário. Às vezes, massas silenciosas e de crescimento lento podem ser cancerosas, razão pela qual recomendamos sempre testes de diagnóstico. O teste de diagnóstico mais comum para massas da pele pode ser feito durante a visita de escritório e envolve a dor mínima para o animal de estimação e, muitas vezes, baixo risco. Este procedimento é chamado de aspiração de agulha fina., O objetivo deste teste é enviar material celular intacto a um patologista para avaliação. Com base na interpretação citológica, muitas vezes (embora nem sempre) podemos dar uma avaliação Muito boa sobre a origem da massa e sobre se ela carrega alto risco de ser câncer. Há alguns casos em que os resultados aspirados não são de diagnóstico. Nesses casos, o próximo passo seria a biopsia cirúrgica. Muitas vezes, a biopsia cirúrgica envolve a remoção de toda a massa. Não só esta abordagem dá maior chance de um diagnóstico definitivo, muitas vezes pode ser curativa.,algumas das massas cutâneas benignas mais comuns que avaliamos e diagnosticamos incluem lesões císticas que surgem de folículos pilosos ou secreções da glândula do óleo, lipomas ou massas Gordas, verrugas papilomas e histiocitomas. As lesões císticas podem flutuar em tamanho e muitas vezes podem romper e causar infecções secundárias. Desse ponto de vista, às vezes recomendamos a cirurgia para remover quistos benignos para o conforto do animal de estimação. Lipomas são muitas vezes crescimento lento e, enquanto eles não interferem com a mobilidade do animal de estimação, muitas vezes monitoramos esses tipos de massas., Verrugas e histiocitomas podem regredir por si só, então as recomendações iniciais são muitas vezes para monitorar essas massas. Se qualquer suspeita de massa benigna não se comporta como esperamos, há sempre a opção de prosseguir a intervenção cirúrgica e isso pode ser discutido com o seu veterinário.

infelizmente, há um bom número de massas da pele que são malignas. Alguns são mais agressivos em seu crescimento local; outros podem se espalhar ou metastizar e causar doenças em todo o corpo. Uma das massas de pele malignas mais comuns vistas é chamado de tumor da célula do mastro., Estes podem ter uma aparência bastante variável e, portanto, são chamados de “o grande pretendente”.”Eles são bastante fáceis de diagnosticar com uma agulha fina aspirada. Se um tumor celular mastro é confirmado, a intervenção cirúrgica é muitas vezes o próximo passo. Para os tumores de mastócitos, a cirurgia tende a envolver grandes excisões para a melhor chance de remover todo o tecido canceroso. Alguns tumores de mastócitos são curativos apenas com a cirurgia, outros estão em alto risco de metástase ou recorrência do crescimento, então a quimioterapia adjuvante ou radiação são muitas vezes necessários como parte do plano de tratamento., O prognóstico pode ser bastante variável com tumores de mastócitos. Outra massa maligna da pele é chamada de sarcoma de tecido mole. Estas são frequentemente solitárias, variáveis em tamanho, massas firmes e mal definidas frequentemente encontradas mais sob a pele do que na pele. Eles podem ser difíceis de diagnosticar a partir de uma agulha fina aspirado como eles derramam células mal. Eles têm uma taxa metastática mais baixa, mas a recorrência local é um problema se as margens cirúrgicas amplas não podem ser obtidas. Portanto, a cirurgia é muitas vezes muito agressiva desde o início. A radiação também pode ser usada como um tratamento adjuvante para sarcomas de tecidos moles., Outra razão comum que avaliamos animais de estimação para nódulos de pele é a presença de linfonodos aumentados. Pode haver um gânglio linfático aumentado ou vários, dependendo da causa que incita. Nem todos os linfonodos inchados significam cancro! Os gânglios linfáticos podem ser aumentados com infecção ou inflamação também. Por exemplo, uma infecção generalizada da pele pode causar elevações moderadas de vários gânglios linfáticos, mas também pode linfoma. Começamos com uma agulha fina aspirar para ajudar a diferenciar as causas de aumento dos gânglios linfáticos, embora haja momentos em que uma biópsia ou teste adicional é necessário., Obviamente, dependendo da causa do linfonodo dilatado, prognóstico pode ser bastante variável.

assim, em resumo, se você encontrar um caroço ou bump na pele ou sob a pele do seu animal de estimação, é melhor ter o seu animal de estimação avaliado. Seu veterinário pode discutir possíveis diferenciais com base em sua aparência e outros resultados do exame físico que podem lançar luz sobre o tipo de massa, mas sem mais testes, um diagnóstico definitivo não pode ser feito pela visão sozinho. Aspiração de agulha fina é uma ferramenta de diagnóstico de baixo risco não invasivo, de baixo custo, que é muitas vezes o nosso primeiro passo com qualquer alto ou galo.,para obter informações sobre o Serviço Geral de Medicina de Angell, visite: www.angell.org/generalmedicine ou ligue para 617-522-7282.