metody: opracowaliśmy ankietę z wyników grupy fokusowej, aby zmierzyć nieprzyjemność wodnistej wydzieliny z kriochirurgii, wymaganą ochronę pad i zapach związany z wodnistą. Doświadczenia kriochirurgiczne porównano z normalnymi miesiączkami pod kątem stosowania i częstotliwości ochrony pad, stosowanych leków i wszelkich ograniczeń aktywności.
wyniki: doświadczenia Kriochirurgiczne były nieprzyjemne dla 78,3% kobiet z powodu bólu i skurczów podczas zabiegu oraz wynikającego z tego nawodnienia, zapachu i konieczności noszenia ochraniaczy., Te doświadczenia po kriochirurgii spowodował 38,6% ograniczyć swoje działania i 67,1% do przyjmowania leków, znacznie większy odsetek niż 16,9%, których działania zostały ograniczone przez normalne miesiączki i 26,8%, którzy wzięli leki na normalne miesiączki (P=.004, P <.001, odpowiednio). Oprócz tych doświadczeń, otyłe, wielonaczyniowe i starsze kobiety były bardziej zaniepokojone czasem noszenia poduszek niż ich odpowiedniki (P=.0246, P=.0061, A P=.0159, odpowiednio).,
wnioski: nasze badanie wykazało, że proces gojenia kriochirurgicznego nie był przyjemny i był najmniej tolerowany dla otyłych, wielonaczyniowych i starszych kobiet. Aż 50% kobiet poddawanych kriochirurgii będzie postrzegać wodnisty krwotok, jego zapach, i noszenie klocków być gorsze niż normalne miesiączki, zwłaszcza jeśli ich miesiączki są zwykle lekkie.
kobiety odczuwają dyskomfort podczas leczenia śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy (CIN)., Dyskomfort związany z kriochirurgią został przebadany i jest zwykle łagodzony przez stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i blokad śluzówki przed zabiegiem.1-4 łagodzenie bólu i skurczów jest opłacalne.5 proces gojenia kriochirurgicznego obejmuje nieprzyjemny wodnisty wyciek (wodnista wydzielina), który trwa średnio 12 dni, ale może trwać przez cały miesiąc.6 specyficzne populacje kobiet, które są potencjalnie bardziej przeszkadza procesu gojenia obejmują te, które są otyłe, nulligravid, i młodsze., Każdy z tych podzbiorów może doświadczyć więcej bolesnego miesiączkowania niż ich odpowiedników klinicznych.7,8
otyłe kobiety, ogólnie rzecz biorąc, nie występują na badania przesiewowe raka szyjki macicy tak często, jak te, które nie są otyłe, z powodu niższej samooceny.9 wszystkie doświadczenia kobiet i te specyficzne dla tych 3 grup nie zostały wcześniej opisane w leczeniu kriochirurgicznym. Perspektywy i doświadczenia kobiet w procesie gojenia mogą wpływać na ich zgodność z przyszłymi badaniami i leczeniem raka szyjki macicy.,
celem naszych badań było opisanie doświadczeń kobiet po kriochirurgii, szczególnie w związku z otyłością, grawimetrią i wiekiem. Postulowaliśmy, że kobiety otyłe, nulligravid i młodsze doświadczą bardziej nieprzyjemnego procesu gojenia po kriochirurgii niż te, które były nonobese, multigravid i starsze. Doświadczenie po kriochirurgii porównano z doświadczeniem normalnej miesiączki, a czynniki dla przyszłych decyzji leczenia kobiet zostały uszeregowane w kolejności ważności.,
metody
Instrument badawczy
w 1995 roku zaprojektowaliśmy badanie, aby zmierzyć doświadczenia kobiety z procesem gojenia się kriochirurgii. Badanie zostało opracowane na podstawie wyników grupy fokusowej 8 kobiet, które wcześniej doświadczyły kriochirurgii. Trafność i jasność zostały ustalone na podstawie porównań test-retest w drugiej grupie kobiet z doświadczeniem kriochirurgicznym. Ankieta składała się z 2 pytań o stałej odpowiedzi, 8 pytań otwartych, 10 pytań dychotomicznych (tak/nie) i 16 pytań o skali Likerta 5-punktowej., Wszystkie elementy oceniały doświadczenia uczestników badania po kriochirurgii i zawierały pytania dotyczące: nieprzyjemności procesu gojenia, niepokoju wodnistego powstałego w wyniku zabiegu, częstotliwości ochrony pad wymaganej po zabiegu oraz intensywności nieprzyjemnego wodnistego krwotoku. Kobiety zostały poproszone o porównanie swoich subiektywnych doświadczeń miesiączkowych z ich doświadczeń postprocesowych w następujących kategoriach: stosowanie i częstotliwość ochrony pad, stosowanie leków i ograniczenie aktywności z powodu objętości wodnistej., Badani zostali również poproszeni o ustalenie, które czynniki były dla nich ważne przy podejmowaniu decyzji o przyszłym leczeniu. Odpowiednie instytucjonalne komisje rewizyjne lub komitety ludzi w każdym miejscu klinicznym zatwierdziły badanie.
populacja próbki
wszystkie kobiety, które uczestniczyły w naszym badaniu, przeszły zabieg kriochirurgiczny z powodu histologicznie potwierdzonej choroby stopnia 1, 2 lub 3 CIN. Wszystkie dane demograficzne potrzebne do analizy zostały zebrane w czasie kriochirurgii., Moc naszego badania została zaprojektowana, aby wykryć różnicę w doświadczeniach z kriochirurgii w porównaniu z normalną miesiączką. W szczególności badanie ma 95% mocy, aby wykryć różnicę 20% w odsetku kobiet przyjmujących leki w celu złagodzenia objawów i mających ograniczenia aktywności z kriochirurgii w porównaniu z normalnymi miesiączkami w P=.05 poziom istotności. Otyłość i podgrupy wiekowe populacji były również zasilane do 80%, aby wykryć 35% różnicę w odsetku kobiet przyjmujących leki i mających ograniczenia aktywności z kriochirurgii w porównaniu z normalnymi miesiączkami w p=.,05 poziom istotności. Podzbiór grawidity był zasilany do 80% w celu wykrycia 45% różnicy w tych samych miarach wyniku przy P=.05 poziom istotności.
Leave a Reply