méthodes: nous avons développé une enquête à partir des résultats des groupes de discussion pour mesurer le désagrément de l’hydrorrhée (écoulement aqueux) de la cryochirurgie, la protection du tampon requise et l’odeur associée à l’hydrorrhée. Les expériences cryochirurgicales ont été comparées aux règles normales pour l’utilisation et la fréquence de la protection des tampons, les médicaments utilisés et les restrictions d’activité.
résultats: les expériences Cryochirurgicales ont été désagréables pour 78,3% des femmes en raison de la douleur et des crampes de la procédure et de l’hydrorrhée, de l’odeur et de la nécessité de porter des coussinets de protection., Ces expériences après la cryochirurgie ont amené 38,6% à restreindre leurs activités et 67,1% à prendre des médicaments, une proportion significativement plus élevée que les 16,9% dont les activités étaient limitées par les règles normales et les 26,8% qui prenaient des médicaments pour les règles normales (P=.004, P <.001, respectivement). En plus de ces expériences, les femmes obèses, multigravides et plus âgées étaient plus dérangées par la durée du port de coussinets que leurs homologues (P=.0246, P=.0061, et P=.0159, respectivement).,
CONCLUSIONS: notre étude a montré que le processus de guérison cryochirurgical n’était pas agréable et était moins tolérable pour les femmes obèses, multigravides et plus âgées. Jusqu’à 50% des femmes qui subissent une cryochirurgie percevront l’hydrorrhée, son odeur et le port de coussinets comme étant pires que les règles normales, surtout si leurs règles sont généralement légères.
Les femmes éprouvent de l’inconfort pendant le traitement de la néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN)., L’inconfort de la cryochirurgie a été étudié et est généralement atténué par l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et de blocs muqueux avant la procédure.1-4 soulagement de la douleur et des crampes est rentable.5 le processus de guérison cryochirurgical comprend une hydrorrhée malodorante (écoulement aqueux) qui dure en moyenne 12 jours, mais peut se poursuivre pendant un mois entier.6 les populations spécifiques de femmes qui sont potentiellement plus dérangées par le processus de guérison comprennent celles qui sont obèses, nulligravides et plus jeunes., Chacun de ces sous-ensembles peut éprouver plus de dysménorrhée que leurs homologues cliniques.7,8
Les femmes obèses, en général, ne se présentent pas aux dépistages du cancer du col de l’utérus aussi souvent que celles qui ne sont pas obèses, en raison d’une plus faible estime de soi.9 toutes les expériences des femmes et celles spécifiques à ces 3 groupes n’ont pas été décrites précédemment pour la guérison cryochirurgicale. Les perspectives et les expériences des femmes avec le processus de guérison pourraient influencer leur conformité aux futurs dépistages et traitements du cancer du col de l’utérus.,
le but de notre étude était de décrire les expériences des femmes après la cryochirurgie, en particulier en relation avec l’obésité, la gravidité et l’âge. Nous avons postulé que les femmes obèses, nulligravides et plus jeunes connaîtraient un processus de guérison plus désagréable après la cryochirurgie que celles qui étaient non obèses, multigravides et plus âgées. L’expérience après la cryochirurgie a été comparée à l’expérience des règles normales, et les facteurs pour les futures décisions de traitement des femmes ont été classés par ordre d’importance.,
méthodes
instrument D’enquête
Nous avons conçu une enquête en 1995 pour mesurer les expériences d’une femme avec le processus de guérison de la cryochirurgie. L’enquête a été élaborée à partir des résultats d’un groupe de discussion de 8 femmes ayant déjà subi une cryochirurgie. La validité et la clarté ont été établies par des comparaisons test-retest dans un deuxième groupe de femmes ayant une expérience cryochirurgicale. L’enquête comprenait 2 questions à réponse fixe, 8 questions ouvertes, 10 questions dichotomiques (oui/non) et 16 questions à échelle Likert en 5 points., Tous les éléments mesuraient les expériences des participants à l’étude après la cryochirurgie et comprenaient des questions concernant: le désagrément du processus de guérison, la gêne causée par l’hydrorrhée produite par la procédure, la fréquence de la protection du tampon requise après la procédure et l’intensité de l’hydrorrhée malodorante. On a demandé aux femmes de comparer leurs expériences subjectives des règles avec leurs expériences post-traitement dans les catégories suivantes: utilisation et fréquence de protection des coussinets, utilisation de médicaments et restriction d’activité due au volume d’hydrorrhée., Les sujets ont également été invités à classer les facteurs qui étaient importants pour eux dans leur décision pour un traitement futur. Les comités d’examen institutionnels ou les comités de sujets humains de chacun des sites cliniques ont approuvé l’étude.
population de L’échantillon
toutes les femmes qui ont participé à notre étude avaient subi une procédure cryochirurgicale pour une maladie de grade 1, 2 ou 3 Cin histologiquement prouvée. Toutes les informations démographiques nécessaires à l’analyse ont été recueillies au moment de la cryochirurgie., La puissance de notre étude a été conçue pour détecter une différence dans les expériences de la cryochirurgie par rapport aux règles normales. Plus précisément, l’étude a un pouvoir de 95% pour détecter une différence de 20% dans la proportion de femmes prenant des médicaments pour soulager les symptômes et ayant des restrictions d’activité de la cryochirurgie par rapport aux règles normales au P=.05 niveau de signification. L’obésité et les sous-ensembles d’âge de la population ont également été alimentés à 80% pour détecter une différence de 35% dans la proportion de femmes prenant des médicaments et ayant des restrictions d’activité de la cryochirurgie par rapport aux règles normales au P=.,05 niveau de signification. Le sous-ensemble de gravidité a été propulsé à 80% pour détecter une différence de 45% dans les mêmes mesures de résultat Au P=.05 niveau de signification.
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