istnieje model badawczy, który sugeruje, że aż 150 000 dodatkowych osób może umrzeć z powodu wyników związanych ze zdrowiem psychicznym COVID-19. Mógłbym argumentować zalety modelu matematycznego, jak wielu moich kolegów. Mógłbym również stwierdzić, że omawianie głębin rozpaczy i przewidywanie rosnącego wskaźnika samobójstw w kółko może w rzeczywistości prowadzić do naśladowania samobójstw., Ale co, jeśli przyjęłabym alternatywne stanowisko i powiedziała ci, że—choć absolutnie nikt nie życzyłby sobie pandemii na kogokolwiek— to jest w rzeczywistości to, czego zdrowie psychiczne potrzebuje, aby przestać być napiętnowanym i zacząć być cenionym?
nie jestem naiwny. Jako psychiatra, Rozumiem realia stresorów zdrowia psychicznego, które istnieją od tej globalnej pandemii i potencjał wzrostu potrzeb opieki psychologicznej teraz i w następstwie. Jest jednak możliwe, że wyjdziemy z tego z niezliczoną liczbą pozytywnych wyników zdrowia psychicznego.,
w ciągu ostatnich dziesięciu lat zmieniło się publiczne postrzeganie chorób psychicznych. Coraz więcej ludzi otwarcie mówi o swoich doświadczeniach z opieką; Celebryci ujawniają swoje diagnozy nie tylko wtedy, gdy zostali „ujawnieni” przez prasę, ale w celu podniesienia świadomości; a programy telewizyjne często zawierają postacie, które mają zaburzenia zdrowia psychicznego, które dodają do ich historii (jak Randall w This is Us i Devi w Never Have I Ever) i nie są używane po prostu do przedstawiania ich jako różnych lub gwałtownych. Niemniej jednak zdrowie psychiczne jest nadal postrzegane negatywnie w naszej kulturze., Rodzice pacjentów wyrzucali leki, kiedy je znaleźli i mówili, żeby ich nie przyjmowali. Miałem również pacjentów, którzy opóźnili przyjście, dopóki nie byli naprawdę chorzy, ponieważ myśleli: „po prostu się z tym pogodzę” lub ” jestem tylko dziewczyną i dziewczyny są emocjonalne.”
piętno może również bezpośrednio wpływać na możliwości zatrudnienia i źródła utrzymania ludzi. W wielu stanach w USA, wnioski o licencje stanowe do praktyki lekarskiej wymagają od lekarzy ujawnienia, czy kiedykolwiek mieli chorobę psychiczną w swoim życiu, tuż obok pytania, czy popełnili jakiekolwiek poważne przestępstwa., To nie tylko zrównuje leczenie chorób psychicznych z przestępstwami, ale sprawia, że lekarze, którzy mają jedne z najwyższych wskaźników samobójstw w jakimkolwiek zawodzie, boją się szukać leczenia z powodu tego, co może to oznaczać dla ich licencji i wszelkich innych możliwych reperkusji w pracy. Są to wiadomości, które wysyłamy na temat zdrowia psychicznego—że zaburzenia są w jakiś sposób słabością lub nawet twoją winą, że posiadanie takiego sprawia, że jesteś inny lub nie jesteś tak zdolny w swojej pracy, i że powinieneś być w stanie poprawić się bez leczenia.
zdrowie psychiczne jest często uważane za kategorycznie nierówne do zdrowia fizycznego., Być może najlepiej świadczy o tym fakt, że walka o stworzenie parytetu między sposobem ubezpieczenia obejmuje zdrowie psychiczne/zaburzenia zażywania substancji i innych schorzeń jest w toku.
w mojej praktyce często muszę uzyskać wcześniejszą autoryzację na leczenie pierwszego rzutu lub leków generycznych (lub pobytów w szpitalu), które moim zdaniem najlepiej pomogłyby moim pacjentom ze zdrowiem psychicznym. W wielu przypadkach, „fizyczne” problemy są traktowane bardzo różnie przez firmy ubezpieczeniowe., Na przykład, jeśli pacjent ma duszność, jest mało prawdopodobne, że będzie potrzebował uprzedniej zgody, aby uzyskać tomografię komputerową, aby wykluczyć, że mają zator płucny lub zakrzep krwi. Jednak, jeśli podejrzewałem, że lęk lub panika były podstawową przyczyną duszności, prawdopodobnie będę musiał dostać się na telefon z ich firmy ubezpieczeniowej, starając się przekonać dostawcę do pokrycia poradnictwa i leków zdrowia psychicznego., W rezultacie pacjenci ze zdrowiem psychicznym często są ograniczeni pod względem tego, których świadczeniodawców mogą zobaczyć, a nawet jeśli kogoś znajdą, często muszą zapłacić wyższe koszty, ponieważ odmawia się im usług, które nie są uważane za ” niezbędne z medycznego punktu widzenia.”
covid-19 jest swego rodzaju korektorem. Prawie każdy jest sam odizolowany w domu, starając się pracować, zarządzając domem i radząc sobie z niepewnością i smutkiem. Do pewnego stopnia każdy doświadcza, jak wygląda życie z lękiem., Dotyczy to również osób z kierownictwa, które zmagają się nie tylko ze stresem swoich pracowników, ale także ze swoim własnym. Choć depresja jest już Numer jeden przyczyną niepełnosprawności na całym świecie, to jest po raz pierwszy wielu pracodawców i menedżerów myśli i otwarcie mówić o zdrowiu psychicznym w miejscu pracy.
ta zmiana jest teraz widoczna w mediach społecznościowych. Zazwyczaj media społecznościowe mogą powodować depresję u młodych dorosłych z powodu tego, co osoby w tej dziedzinie czasami określają jako ” porównanie społeczne.,”U moich pacjentów przejawia się to jako uczucie, że nikt inny nie jest zestresowany lub smutny lub walczy w college' u, ponieważ wyglądają na szczęśliwych i wydają się mieć dużo zabawy w mediach społecznościowych; dla porównania, mój smutny i zestresowany pacjent czuje się jak ” coś musi być ze mną nie tak.”Niektórzy uczniowie utrzymują konto „finsta” („fałszywe konto na Instagram”), które dzielą z wybraną grupą, która „zapracowała” na zobaczenie swojego prawdziwego ja. Jednak podczas COVID-19 prawie wszyscy ludzie-od influencerów do gwiazd po studentów – są w końcu podatni na ich przeżycia i emocje., Usuwają idealnie dobrane obrazy, częściowo dlatego, że muszą, bez makijażu i stylistów, a nawet dostępu do fryzur i zakupów. Ale trend może wynikać również z faktu, że ten moment wymaga, aby ludzie byli po prostu bardziej realni. Być może doprowadzi to do większej więzi społecznej, a nawet zmniejszenia depresji i samotności. Miejmy nadzieję, że ta podatność pozostanie długo po zakończeniu pandemii.
, Nie można mówić o braku osobistego sprzętu ochronnego (PPE) bez mówienia o reperkusjach zdrowia psychicznego, i nie można mówić o pacjentach, którzy umierają na COVID-19 bez mówienia o smutku. Nie można również mówić o bezrobociu lub izolacji społecznej bez mówienia o lęku i depresji.
w USA prawie połowa wszystkich dorosłych doświadczy chorób psychicznych w ciągu swojego życia. Są to wskaźniki podobne do osób cierpiących na choroby serca., Wyobraź sobie, że mówisz do kogoś z chorobami serca, że są słabi do posiadania go, lub że nie może uzyskać opieki, ponieważ ich opieka jest mniej ważne lub cenione. To właśnie zawsze robiliśmy z chorobami psychicznymi i miejmy nadzieję, że z powodu tej pandemii w końcu się skończy.
zamiast patrzeć na przyszłość zdrowia psychicznego po COVID-19 przez obiektyw nieuchronnej zagłady, możemy i powinniśmy wykorzystać ten moment jako impuls do zmian, do których opieka zdrowia psychicznego zawsze dążyła., Zainwestujmy w rozszerzenie dostępu do przystępnej cenowo opieki zdrowotnej w naszych społecznościach, firmach, szpitalach i poprzez wykorzystanie platform tele-zdrowia. W końcu wyegzekwujmy parytet i Sprawmy, aby ubezpieczenie i refundacja zdrowia psychicznego były równe ochronie zdrowia fizycznego. I powiedzmy raz na zawsze, że choroba psychiczna jest chorobą, która wymaga leczenia, tak jak każda inna choroba.
skontaktuj się z nami pod adresem [email protected].
Leave a Reply