det finns en forskningsmodell som går runt som föreslår så många som 150,000 ytterligare människor kan dö av mentala hälsorelaterade resultat av COVID-19. Jag skulle kunna argumentera för fördelarna med den matematiska modellen som många av mina kolleger har. Jag skulle också kunna göra så att diskussionen om djupet av förtvivlan och förutsättandet av att öka självmordsfrekvensen om och om igen faktiskt skulle kunna leda till copycat-självmord., Men vad händer om jag tog en alternativ hållning, och berättade för dig att—även om absolut ingen skulle önska en pandemi på någon— det är faktiskt vad psykisk hälsa behövde för att sluta stigmatiseras och börja värderas?
Jag är inte naiv. Som psykiater förstår jag realiteterna hos de mentala hälsostressorer som finns från denna globala pandemi och potentialen för en ökning av psykologiska vårdbehov nu och i efterdyningarna. Det är dock möjligt att vi kommer fram ur detta med otaliga positiva mentala hälsoresultat.,
under det senaste decenniet eller så har allmänhetens uppfattning om psykisk sjukdom förändrats. Fler och fler människor talar öppet om sina erfarenheter med omsorg; kändisar avslöjar sina diagnoser inte bara när de har” blivit outed ” av pressen utan att öka medvetenheten; och TV-program innehåller nu ofta tecken som har psykiska störningar som lägger till sin historia (som Randall i detta är vi och Devi I aldrig har jag någonsin) och används inte bara för att skildra dem som olika eller våldsamma. Men psykisk hälsa ses fortfarande negativt i vår kultur., Jag har fått patienternas föräldrar att kasta bort sin medicin när de hittade den och be dem att inte ta den. Jag har också haft patienter som försenade kommer in tills de var riktigt sjuka eftersom de trodde ” jag skulle bara komma över det ”eller” Jag är bara en flicka och flickor är känslomässiga.”
stigmatiseringen kan också direkt påverka människors arbetstillfällen och försörjning. I många stater i USA, Statliga licensansökningar att öva medicin be läkare att avslöja om de någonsin har haft en psykisk sjukdom i sina liv, precis bredvid frågor om om de har begått några allvarliga brott., Detta motsvarar inte bara psykisk sjukdomsbehandling till brott, det gör läkare, som har några av de högsta självmordsnivåerna i något yrke, rädsla för att söka behandling på grund av vad det kan innebära för deras licens och andra möjliga återverkningar på jobbet. Det här är de meddelanden vi skickar om psykisk hälsa – att störningar på något sätt är en svaghet eller till och med ditt fel, att ha en gör dig annorlunda eller inte som kapabel på ditt jobb och att du ska kunna bli bättre utan behandling.
psykisk hälsa anses ofta kategoriskt ojämlik mot fysisk hälsa., Detta är kanske bäst framgår av det faktum att kampen för att skapa paritet mellan hur försäkringen omfattar psykisk-hälsa/ämne-användning störningar och andra medicinska tillstånd pågår.
i min praktik måste jag ofta få förhandstillstånd för täckning av första raden eller generiska läkemedel (eller sjukhusvistelser) jag tror bäst skulle hjälpa mina psykiatriska patienter. I många fall behandlas ”fysiska” problem mycket annorlunda av försäkringsbolag., Till exempel, om en patient har andnöd, är det osannolikt att de skulle behöva förhandstillstånd för att få en datortomografi för att utesluta att de har en lungemboli eller blodpropp. Men om jag misstänkte att ångest eller panik var den bakomliggande orsaken till andfåddhet, skulle jag sannolikt behöva komma i telefon med sitt försäkringsbolag, försöker övertyga leverantören att täcka rådgivning och psykisk hälsa mediciner., Som ett resultat är psykiatriska patienter ofta begränsade när det gäller vilka vårdgivare de kan se, och även när de hittar någon, måste de ofta betala högre kostnader eftersom de nekas tjänster som inte anses ”medicinskt nödvändiga.”
COVID-19 pandemin är en slags equalizer. Nästan alla är själv isolerade hemma, försöker arbeta samtidigt hantera ett hushåll, och hantera osäkerhet och sorg. Till viss del upplever alla hur livet med ångest är., Detta inkluderar de i ledningen, som handlar inte bara med sina anställdas stress utan också sina egna. Även depression är redan den främsta orsaken till funktionshinder över hela världen, Detta är första gången många arbetsgivare och chefer tänker och öppet talar om psykisk hälsa på arbetsplatsen.
denna förändring är nu synlig på sociala medier. Vanligtvis kan sociala medier orsaka depression hos unga vuxna på grund av vad de på fältet ibland kallar ”social jämförelse.,”I mina patienter manifesterar detta sig som att ingen annan är stressad eller ledsen eller kämpar på college eftersom de ser glada ut och verkar ha mycket roligt på sociala medier.som jämförelse känns min ledsna och stressade patient som” något måste vara fel med mig.”Vissa studenter upprätthåller ett ”finsta” (ett ”fake-Instagram” – konto) de delar med en utvald grupp som har ”tjänat” att se sina sanna jag. Men under COVID-19 är nästan alla människor—från influencers till kändisar till studenter-äntligen sårbara om sina levande erfarenheter och känslor., De tar bort de perfekt kurerade bilderna, delvis, eftersom de måste, utan smink eller stylister eller till och med tillgång till hårklippningar och shopping. Men trenden kan också bero på att det här ögonblicket kräver att människor bara är mer verkliga. Kanske kommer detta att leda till mer social anslutning, eller till och med en minskning av depression och ensamhet. Förhoppningsvis förblir denna sårbarhet långt efter pandemin slutar.
koronaviruskrisen har klargjort hur oupplöslig mental hälsa är från fysisk hälsa., Man kan inte tala om brist på personlig skyddsutrustning utan att tala om de psykiska konsekvenserna, och man kan inte tala om patienter som dör av COVID-19 utan att tala om sorg. Du kan inte heller tala om arbetslöshet eller social isolering utan att tala om ångest och depression.
i USA kommer nästan hälften av alla vuxna att uppleva psykisk sjukdom under sin livstid. Dessa är priser som liknar människor som lider av hjärtsjukdom., Tänk dig att säga till någon med hjärtsjukdom att de är svaga för att ha det, eller att de inte kan få vård eftersom deras vård är mindre viktigt eller värderas. Det är vad vi alltid har gjort med psykisk sjukdom, och förhoppningsvis, på grund av denna pandemi, kommer den äntligen att upphöra.
istället för att titta på post-COVID-19 mental health future genom en lins av oundviklig doom, kan vi, och borde, använda det här ögonblicket som drivkraft för de förändringar som mental hälsovård alltid har drivit på., Låt oss investera i att utöka tillgången till prisvärd mental hälso-och sjukvård täckning i våra samhällen, företag, sjukhus, och genom användning av tele-health plattformar. Låt oss äntligen genomdriva paritet och göra mental hälsovård täckning och ersättning lika med fysisk vård. Och låt oss säga en gång för alla att ha en psykisk sjukdom är en sjukdom som kräver behandling, precis som alla andra sjukdomar.
kontakta oss på [email protected].
Leave a Reply