JOHN WHYTE: Hei, jeg er Dr. John Whyte, Medisinsk Sjef på WebMD, og velkommen til Coronavirus i Sammenheng. I dag, vi kommer til å snakke om eller ikke, bør du gå til legevakten. Og min gjest er Dr. Corey Slovis. Han er Leder av Avdelingen for Beredskap Medisin ved Vanderbilt. Takk for å bli med meg i dag.
COREY SLOVIS: Det er min glede.
JOHN WHYTE: Vel, la oss starte med det åpenbare., Hvis du tror du har coronavirus, når skal du dra til akuttmottaket?
COREY SLOVIS: Egentlig et godt spørsmål. Generelt, er det emergency room er et flott sted å gå hvis den har en behandling som kan hjelpe deg, og du trenger det. Dessverre, på det nåværende tidspunkt, som i dag, det er ikke sant terapi for COVID-19 coronavirus. Og så du bør bare gå til legevakten hvis du ikke kan klare seg hjemme. Og jeg tror —
JOHN WHYTE: Hva ville det være? Liker, hva disse eksemplene være? Er det kortpustethet? Er det høy feber? Hva ville det være?,
COREY SLOVIS: jeg tror det er to grupper av mennesker som vi burde snakke om. Og den første er de aller fleste, tror jeg, våre lyttere og det store flertallet av befolkningen. Og det er hvis du er frisk, uten betydelig underliggende sykdom, bør du ikke dra til akuttmottaket hvis du er i stand til å spise, drikke, holde ned væsker, og fungere rimelig godt. Hvis du har feber, hvis du føler deg syk, men du er i stand til å tolerere disse symptomene, det er ingen fordel med å dra til legevakten., De kommer ikke til å være i stand til å gi noen behandling for deg på en tid at de blir overveldet, potensielt, i mange byer med virkelig syke mennesker. Og jeg er så lei.
JOHN WHYTE: Hva hvis du føler at du ikke kan puste?
COREY SLOVIS: Slik er symptomene som vil si at jeg trenger å gå til akuttmottaket– manglende evne til å tenke eller handle som normalt. Manglende evne til å puste normalt — til — manglende evne til å få igjen pusten. Brystsmerter som du aldri har hatt før., Eller hvis du har kvalme, oppkast eller diaré, og du er ikke i stand til å holde opp med væske, og du er blitt svakere og svakere. Kanskje ett annet eksempel kan være en feber som er blitt ukontrollert, får høy med enten lav kroppstemperatur, eller vibrering, eller påkjenningene, hvor du har aldri følt det slik før. De er folk som går — folk som virkelig er syke.
JOHN WHYTE: Er det en feber temperatur som er annerledes eller som du har i tankene? Det kan være ulike for eldre som kanskje ikke være i stand til å montere så høy temperatur.,
COREY SLOVIS: Ja, så —
JOHN WHYTE: Du vet, barn eller voksne?
COREY SLOVIS: Når du ser på dødelighet data, når du ser på hvordan folk tåle sykdom, personer som er i de yngre aldersgruppene kan tåle temperaturer 101, 102 relativt godt. De trenger å ta Paracet, de må vurdere Motrin eller ibuprofen eller noen av NSAIDs. Men hvis du er over en alder av 50 eller 60, spesielt når du nærmer deg 60 til 70, du kommer ikke til å tolerere feber også. Og du kan, som du sier, ikke montere en svært høy., Disse menneskene trenger ikke å dra til akuttmottaket hvis de ikke er i stand til å holde temperaturen under et sted mellom 100, 101, folk snakker 100.8.
jeg tror ikke det er eksakt. Jeg tror at hvis du kjører en feber, og du får sykere, og du er eldre, er du i en mye høyere risiko gruppe.
JOHN WHYTE: Skal du ringe 911 forhånd eller bør du gå til ER? Vi har vært å fortelle folk, ikke bare møt opp — du vet, ringe legen din, kan du ringe din helse avdeling, kan du ringe ditt ER. Hva anbefaler du at folk kan gjøre hvis de er på det punktet der de føler at de trenger å gå i?,
COREY SLOVIS: Hvis du har en lege, absolutt kalle henne eller ham, med mindre det er en absolutt krise, og du er bekymret for ditt liv — rimelig bekymret for ditt liv. Noen akutt avdelinger ønsker å vite om du kommer eller ikke. Men jeg skal fortelle deg-som denne epidemien og pandemi sprer seg, mest akutt avdelinger har en screening procedure rett ut foran. Og slik som du kommer til ED, fortelle dem, er jeg redd jeg har coronavirus, dette er hvorfor.
JOHN WHYTE: OK. Hvordan gjør du sosiale distansere i ED?
COREY SLOVIS: Vel, vi prøver vårt beste., Men hva de fleste av oss gjør er å holde en maske på, fordi vi er i en så høy risiko området. Og hvis pasienten ikke har noen symptomer, sette en maske på hun eller han. Og så prøver å være så langt unna som mulig. Prøv å ha minst antall personer i rommet, og nærheten til pasienten, minimere pasient kontakt. Dessverre, når vi arbeider med mennesker som får mer kritisk syke, vi er nødt til å være veldig nær, og vi prøver å ha så mye verneutstyr som vi kan.
JOHN WHYTE: Hva er det du ser i form av tilgjengeligheten av personlig verneutstyr enheter?, Hvordan er ting ved Vanderbilt akkurat nå?
COREY SLOVIS: Så jeg-jeg vil si det gode og det dårlige. Den gode er at vi har utstyr, vi har masker, vi har kjoler. Det er bra. Den dårlige er at de er i svært mangelvare. Vi er rasjonering. Ingen kommer uten — det er, å se pasienter. Men, vi bekymre deg for å gå ut. Vi-vi blir fortalt at vi kom til å få noen flere i løpet av de neste par dagene. Og så vi håper — unnskyld meg — vi er håpefulle, men vi er bekymret., At dette er første gang i min krise karriere — og jeg har gjort det nå i to år, der jeg har noen gang gitt et sekund tenkte å sette på en kappe og maske, tenker, jeg håper jeg har en neste gang.
JOHN WHYTE: hva Nå om folks oppmerksomhet til andre forhold, gitt at alle er fokusert akkurat nå på COVID-19? Folk fortsatt kommer til å få hjerteinfarkt. Folk fortsatt bryte bein. Trenger de å ha ulike forventninger når de presenterer til ER for noe annet enn COVID-19?, Vi kan ikke være naive og tror at folk ikke kommer til å komme til HAN lenger.
COREY SLOVIS: Vel, hva vi har sett det-er et betydelig fall i pasienter som kunne ha blitt sett i walk-in clinic eller kunne ha ventet til neste uke. At volumet er nede. Hvis du har noe seriøst galt med deg, komme til ED. Men bare kom hvis du har behov for oss. Kommer ikke fordi du ikke har sett legen din nylig, og ville bare se hvordan du gjør. Men hvis du har et hjerteinfarkt eller et slag, hvis du har lungebetennelse, hvis du er alvorlig syk, vår beredskap avdelinger er åpne., Og generelt, i de fleste byer, er åpne og klare til å se deg svært raskt.
JOHN WHYTE: Men deres forventninger kan være behov for å avvike akkurat nå i form av —
COREY SLOVIS: Vær forberedt på mindre folk til rush til deg. Være forberedt på å måtte sette på en maske på enten den minste provokasjon eller i noen sykehus umiddelbart ved ankomst. Vær oppmerksom på at folk er veldig forsiktige, og at touch som du kanskje er vant til, og se sykepleier i nærheten av å ha legen kommer inn og setter seg ned, og tilbringe tid med deg-disse tider er borte for tiden.,
JOHN WHYTE: Og hva er din erfaring de siste par dagene i akuttmottaket? Hva har du vært vitne til?
COREY SLOVIS: jeg har sett et par ting. Den ene er en følelse av stolthet og teamarbeid blant alle våre medlemmer — leger, sykepleiere, ansatte, åndedretts-alle av oss å vite at vi er i en kamp, og vi er i sammen. Jeg ser en liten bit av frykt. Jeg ser rykter prøver å få fram at vi må sørge for at alle er klar over hva som egentlig skjer., Og jeg ser pasienter, og noen av dem kommer i, fordi de trenger hjelp, og noen av dem som er kommet i forventet å bli testet når de er asymptomatiske, og blir sint når de ikke er testet.
JOHN WHYTE: Hva vil du si til dem?
COREY SLOVIS: Vi fortelle dem sannheten. Som på det nåværende tidspunkt, asymptomatiske pasienter trenger ikke å testes. At vi har et begrenset antall tester. At det er mange dager å vente, fordi så mange mennesker som virkelig trenger å bli testet venter på sine resultater, og vi er ikke testing asymptomatiske pasienter, og be om unnskyldning.,
JOHN WHYTE: Vel, dette er svært nyttig informasjon Dr. Slovis. Jeg ønsker å takke deg for at du tar deg tid til å utdanne våre lyttere og jeg ønsker å takke våre lesere for å se Coronavirus i Sammenheng. Jeg er Dr. John Whyte.
COREY SLOVIS: Takk så veldig mye.
JOHN WHYTE: Takk.
Leave a Reply