JOHN WHYTE: Hallo, Ik ben Dr. John Whyte, Chief Medical Officer bij WebMD, en Welkom bij het Coronavirus in Context. Vandaag gaan we praten of je wel of niet naar de eerste hulp moet. En mijn gast is Dr. Corey Slovis. Hij is voorzitter van de afdeling Spoedeisende Geneeskunde van Vanderbilt. Fijn dat je er bent. COREY SLOVIS: het is mij een genoegen. JOHN WHYTE: nou, laten we beginnen met het voor de hand liggende., Als je denkt dat je coronavirus hebt, wanneer ga je dan naar de eerste hulp? COREY SLOVIS: echt een geweldige vraag. Over het algemeen is de eerste hulp een geweldige plek om naartoe te gaan als het een therapie heeft die u kan helpen en u het nodig hebt. Helaas is er op dit moment, vanaf vandaag, geen echte therapie voor COVID-19 coronavirus. En dus moet je alleen naar de eerste hulp gaan als je het thuis niet aankunt. En ik denk — JOHN WHYTE: wat zou dat zijn? Wat zijn die voorbeelden? Is het kortademigheid? Is het hoge koorts? Wat zou het zijn?, COREY SLOVIS: ik denk dat er twee groepen mensen zijn waarover we moeten praten. En de eerste is de overgrote meerderheid van, geloof ik, onze luisteraars en de overgrote meerderheid van de bevolking. Als je gezond bent, zonder een belangrijke onderliggende ziekte, moet je niet naar de spoedeisende hulp gaan als je kunt eten, drinken, drinken en redelijk goed kunt functioneren. Als je koorts hebt, als je je ziek voelt, maar je kunt die symptomen verdragen, is er geen voordeel om naar de eerste hulp te gaan., Ze zullen je geen therapie kunnen geven op een moment dat ze in veel steden potentieel overweldigd worden door echt zieke mensen. En het spijt me zo. JOHN WHYTE: wat als je voelt dat je niet kunt ademen? COREY SLOVIS: dus de symptomen die zeggen dat ik naar de spoedeisende hulp moet gaan– het onvermogen om normaal te denken of te handelen. Het onvermogen om normaal te ademen … het onvermogen om op adem te komen. Pijn op de borst zoals je nog nooit hebt gehad., Of als je misselijkheid, braken of diarree hebt, en je niet in staat bent om vocht bij te houden, en je wordt zwakker en zwakker. Misschien is een ander voorbeeld een koorts die ongecontroleerd wordt, die hoog wordt met rillingen, of rillingen, of rillingen, waar je je nog nooit zo hebt gevoeld. Dat zijn de mensen die gaan — mensen die echt ziek zijn.
JOHN WHYTE: is er een koorts temperatuur die anders is of die u in gedachten hebt? Het kan anders zijn voor senioren die misschien niet in staat zijn om zo hoog van een temperatuur te monteren., COREY SLOVIS: Ja, dus — JOHN WHYTE: Weet je, kinderen of volwassenen? COREY SLOVIS: als je kijkt naar de sterftegegevens, als je kijkt naar hoe mensen ziekte verdragen, kunnen mensen in de jongere leeftijdsgroepen temperaturen 101, 102 relatief goed verdragen. Ze moeten Tylenol nemen, ze moeten Motrin of ibuprofen of een van NSAID ‘ s overwegen. Maar als je ouder bent dan 50 of 60 jaar, vooral als je 60 tot 70 jaar nadert, zul je koorts niet goed verdragen. En je mag, zoals je zegt, niet een hele hoge opklimmen., Die mensen moeten naar de spoedeisende hulp als ze niet in staat zijn om hun temperatuur te houden onder ergens tussen de 100, 101, mensen praten 100,8. ik denk niet dat het precies is. Ik denk dat als je koorts hebt, en je wordt zieker, en je bent bejaard, je in een veel hogere risicogroep zit. JOHN WHYTE: moet je 911 van tevoren bellen of moet je naar de eerste hulp gaan? We hebben mensen verteld, kom niet zomaar opdagen — je weet wel, bel je dokter, bel je gezondheidsafdeling, bel je eerste hulp. Wat adviseer je mensen te doen als ze op dat punt zijn waar ze het gevoel hebben dat ze naar binnen moeten?, COREY SLOVIS: als je een arts hebt, bel dan absoluut haar of hem, tenzij het een absolute noodsituatie is, en je je zorgen maakt over je leven — redelijk bezorgd over je leven. Sommige spoedeisende hulp afdelingen willen weten of je komt of niet. Maar Ik zal je vertellen — terwijl deze epidemie en pandemie zich verspreidt, hebben de meeste spoedeisende hulp afdelingen een screeningprocedure voor de deur. Als je bij de SEH komt, vertel ze dan dat ik bang ben dat ik het coronavirus heb, daarom. John WHYTE: OK. Hoe doe je sociaal afstand nemen in de SEH? COREY SLOVIS: Nou, we doen ons best., Maar de meesten van ons houden een masker op, omdat we in zo ‘ n hoog risico gebied zitten. En als een patiënt symptomen heeft, zet een masker op zij of hij. En dan proberen zo ver mogelijk weg te zijn. Probeer het minste aantal mensen in de kamer te hebben en dicht bij de patiënt, waardoor het contact met de patiënt wordt geminimaliseerd. Helaas, als we te maken hebben met mensen die steeds ernstiger ziek worden, moeten we heel dichtbij zijn en proberen we zoveel mogelijk beschermende kleding te dragen. JOHN WHYTE: wat ziet u in termen van de beschikbaarheid van persoonlijke beschermingsmiddelen?, Hoe gaat het nu bij Vanderbilt? COREY SLOVIS: dus ik — Ik wil het goede en het slechte zeggen. Het goede is dat we apparatuur hebben, maskers, jurken. Dat is het goede. Het slechte is dat ze schaars zijn. We rantsoeneren. Niemand gaat zonder, dat wil zeggen, patiënten zien. Maar we maken ons zorgen over het opraken. Er is ons verteld dat we er de komende dagen meer zouden krijgen. Dus we zijn hoop — excuseer me — we zijn hoopvol, maar we zijn bezorgd., Dat dit de eerste keer is in mijn noodcarriã re — en dat doe ik nu al twee jaar — waar ik ooit heb nagedacht over het aantrekken van een toga en masker, denkend: ik hoop echt dat ik er de volgende keer een heb. JOHN WHYTE: hoe zit het nu met de aandacht van mensen voor andere omstandigheden, gezien het feit dat iedereen zich nu op COVID-19 concentreert? Mensen zullen nog steeds hartaanvallen krijgen. Mensen breken nog steeds botten. Moeten ze andere verwachtingen hebben als ze naar de eerste hulp komen voor iets anders dan COVID-19?, We kunnen niet naïef zijn en denken dat mensen niet meer naar de eerste hulp hoeven te komen. COREY SLOVIS: nou, wat we gezien hebben — is een significante daling van het aantal patiënten die gezien hadden kunnen worden in de inloopkliniek of tot volgende week hadden kunnen wachten. Dat volume is gedaald. Als je iets serieus mis met je hebt, kom dan naar de SEH. Maar kom alleen als je ons nodig hebt. Kom niet, want je hebt je dokter niet gezien en wilde alleen maar zien hoe het met je gaat. Maar als je een hartaanval of een beroerte hebt, als je longontsteking hebt, als je ernstig ziek bent, zijn onze spoedeisende hulp afdelingen open., En in het algemeen, in de meeste steden, zijn open en klaar om je heel snel te zien.
JOHN WHYTE: maar hun verwachtingen zouden nu kunnen verschillen in termen van —
COREY SLOVIS: wees voorbereid voor minder mensen om zich naar je toe te haasten. Wees bereid om een masker op te zetten bij de minste provocatie of in sommige ziekenhuizen, onmiddellijk bij aankomst. Wees je ervan bewust dat mensen erg voorzichtig zijn en dat je gewend bent aan aanraking, en de verpleegster in de buurt zien, de dokter binnen laten komen en tijd met je doorbrengen — die tijden zijn voorlopig voorbij., JOHN WHYTE: en wat was uw ervaring de laatste paar dagen op uw spoedeisende hulp? Wat heb je gezien? COREY SLOVIS: ik heb een paar dingen gezien. Eén is een gevoel van trots en teamwerk onder al onze leden — de artsen, de verpleegsters, het personeel, de ademhaling — we weten allemaal dat we in een gevecht zitten en dat we samen meedoen. Ik zie een beetje angst. Ik zie geruchten die zich verspreiden dat we er zeker van moeten zijn dat iedereen weet wat er echt aan de hand is., Ik zie patiënten, van wie sommigen komen omdat ze hulp nodig hebben, en van wie sommigen verwachten getest te worden als ze asymptomatisch zijn en boos worden als ze niet getest worden. JOHN WHYTE: wat vertel je ze? COREY SLOVIS: We vertellen ze de waarheid. Dat op dit moment asymptomatische patiënten niet hoeven te worden getest. Dat we een beperkt aantal tests hebben. Dat er vele dagen wachten omdat zoveel mensen die dringend getest moeten worden wachten op hun resultaten en we zijn niet het testen van asymptomatische patiënten, en excuses aanbieden., John WHYTE: Nou, Dit is zeer nuttige informatie Dr. Slovis. Ik wil u bedanken voor het nemen van de tijd om onze luisteraars te onderwijzen en Ik wil onze kijkers bedanken voor het kijken naar het Coronavirus in Context. Ik ben Dr. John Whyte. COREY SLOVIS: Hartelijk dank. John WHYTE: bedankt.
Leave a Reply