JOHN WHYTE: Helló, Dr. John Whyte vagyok, a WebMD főorvosa, és üdvözöljük a koronavírus kontextusában. Ma arról fogunk beszélni, hogy el kell-e menned a sürgősségi osztályra. És a vendégem Dr. Corey Slovis. A Vanderbilt sürgősségi orvosi osztályának elnöke. Kösz, hogy eljöttél.
COREY SLOVIS: ez az én örömöm.
JOHN WHYTE: nos, kezdjük a nyilvánvalóval., Ha úgy gondolja, hogy koronavírus van, mikor megy a sürgősségi helyiségbe?
COREY SLOVIS: igazán nagy kérdés. Általánosságban elmondható, hogy a sürgősségi szoba remek hely, ha olyan terápiával rendelkezik, amely segíthet Önnek, és szüksége van rá. Sajnos jelenleg a mai napig nincs valódi terápia a COVID-19 koronavírusra. Tehát csak akkor kell mennie a sürgősségi helyiségbe, ha otthon nem tudja kezelni. És azt hiszem —
JOHN WHYTE: mi lenne az? Például, mik ezek a példák? Légszomj? Magas láz? Mi lenne az?,
COREY SLOVIS: szerintem két embercsoportról kellene beszélnünk. És az első a hallgatóink túlnyomó többsége és a lakosság túlnyomó többsége. Ha egészséges vagy, jelentős alapbetegség nélkül, akkor ne menj a sürgősségi osztályra, ha tudsz enni, inni, tartani a folyadékot, és megfelelően jól működik. Ha láza van, ha rosszul érzi magát, de képes elviselni ezeket a tüneteket, nincs előnye, hogy a sürgősségi helyiségbe megy., Nem fognak tudni semmilyen terápiát nyújtani Önnek abban az időben, amikor túlterheltek, potenciálisan, sok olyan városban, ahol nagyon beteg emberek vannak. És nagyon sajnálom.
JOHN WHYTE: mi van, ha úgy érzi, hogy nem tud lélegezni?
COREY SLOVIS: tehát a tünetek, amelyek azt mondják, hogy el kell mennem a sürgősségi osztályra – a képtelenség gondolkodni vagy normálisan cselekedni. Az, hogy képtelen normálisan lélegezni, az, hogy képtelen lehelni a lélegzetét. Mellkasi fájdalom, mint még soha nem volt., Vagy ha hányingere, hányása vagy hasmenése van, és nem tud lépést tartani a folyadékokkal, és egyre gyengébb és gyengébb lesz. Talán egy másik példa lenne a láz, hogy egyre ellenőrizetlen, egyre magas vagy hidegrázás, vagy rázza, vagy borzongás, ahol még soha nem éreztem magam, mint ez előtt. Azok az emberek, akik elmennek … emberek, akik igazán betegek.
JOHN WHYTE: van-e olyan lázhőmérséklet, amely más,vagy amit szem előtt tart? Lehet, hogy más az idősek számára, akik nem tudnak olyan magas hőmérsékletet felszerelni.,
COREY SLOVIS: igen, szóval —
JOHN WHYTE: tudod, gyerekek vagy felnőttek?
COREY SLOVIS: ha megnézzük a halálozási adatokat, amikor megnézzük, hogy az emberek hogyan tolerálják a betegséget, a fiatalabb korcsoportokban élő emberek viszonylag jól tolerálják a 101, 102 hőmérsékletet. Tylenolt kell szedniük, figyelembe kell venniük a Motrint vagy az ibuprofent vagy az NSAID-ok bármelyikét. De ha 50 vagy 60 évesnél idősebb vagy, különösen akkor, ha 60-70 éves, akkor nem fogja jól tolerálni a lázat. És, mint mondja, nem lehet egy nagyon magasat felállítani., Azoknak az embereknek el kell menniük a sürgősségi osztályra, ha nem tudják tartani a hőmérsékletüket valahol 100-101 között, az emberek 100,8-at beszélnek.
nem hiszem, hogy pontos. Azt hiszem, ha lázas vagy, és egyre betegebb vagy, és idős vagy, akkor sokkal magasabb kockázati csoportba tartozol.
JOHN WHYTE: hívja a 911-et idő előtt, vagy menjen a sürgősségire? Azt mondtuk az embereknek , hogy ne csak jöjjenek el … tudják, hívják az orvosukat, hívják az egészségügyi osztályukat, és hívják a SÜRGŐSSÉGIT. Mit javasolsz az embereknek, ha azon a ponton vannak, ahol úgy érzik, hogy be kell menniük?,
COREY SLOVIS: ha van orvosa, feltétlenül hívja őt vagy őt, kivéve, ha ez egy abszolút vészhelyzet, és aggódik az életéért-ésszerűen aggódik az életéért. Egyes sürgősségi osztályok tudni akarják, hogy jössz-e vagy sem. De megmondom, ahogy terjed a járvány és a világjárvány, a legtöbb sürgősségi osztálynak van egy szűrési eljárása. Tehát, ahogy eljutsz az ED-hez, mondd el nekik, aggódom, hogy koronavírusom van, ezért.
JOHN WHYTE: OK. Hogyan csinálod a társadalmi távolodást az ED-ben?
COREY SLOVIS: nos, mindent megteszünk., De amit a legtöbben csinálunk, hogy maszkot tartunk, mert ilyen magas kockázatú területen vagyunk. És ha bármelyik betegnek bármilyen tünete van, maszkot kell ráhelyezni. Aztán megpróbálok olyan messze lenni, amennyire csak lehetséges. Próbálja meg, hogy a legkevesebb ember a szobában, közel a beteg, minimalizálva a beteg kapcsolat. Sajnos, amikor olyan emberekkel foglalkozunk, akik egyre kritikusabban betegednek meg, nagyon közel kell lennünk, és megpróbálunk annyi védőfelszerelést viselni, amennyit csak tudunk.
JOHN WHYTE: mit lát az egyéni védőeszközök rendelkezésre állása szempontjából?, Hogy mennek a dolgok Vanderbiltben?
COREY SLOVIS: szóval a jót és a rosszat akarom mondani. A jó az, hogy van felszerelésünk, van maszkunk, van ruhánk. Ez a jó. A rossz az, hogy nagyon hiányosak. Jegyezünk. Senki sem megy anélkül, hogy … Vagyis betegeket látna. Azonban aggódunk, hogy elfogy. Azt mondták nekünk, hogy a következő napokban még többet fogunk kapni. És reméljük — elnézést — reménykedünk, de aggódunk., Hogy ez az első alkalom a vészhelyzeti karrieremben – és már két éve csinálom – , amikor meggondoltam magam, hogy ruhát és maszkot vegyek fel, és arra gondoltam, remélem, hogy legközelebb lesz egy.
JOHN WHYTE: mi a helyzet az emberek figyelmével más körülményekre, tekintettel arra, hogy most mindenki a COVID-19-re összpontosít? Az emberek még mindig szívrohamot kapnak. Az emberek még mindig csontokat törnek. Eltérő elvárásokra van szükségük, amikor bemutatják az ER-nek a COVID-19-től eltérő dolgot?, Nem lehetünk naivak, és azt gondolhatjuk, hogy az embereknek nem kell többé a sürgősségire jönniük.
COREY SLOVIS: nos, amit láttunk — egy jelentős csökkenés a betegek, akik lehetett volna látni a walk-in klinikán, vagy lehetett volna várni, amíg a jövő héten. Ez a hangerő csökkent. Ha valami komoly baj van veled, gyere A szerk. De csak akkor gyere, ha szükséged van ránk. Ne gyere, mert nem láttad mostanában az orvosodat, és csak látni akartad, hogy vagy. De ha szívrohama vagy agyvérzése van, ha tüdőgyulladása van, ha súlyosan beteg, a sürgősségi osztályaink nyitva vannak., Általában, a legtöbb városban, nyitottak és készen áll, hogy nagyon gyorsan.
John WHYTE: de az elvárásaiknak most különbözniük kell a —
COREY SLOVIS: készülj fel arra, hogy kevesebb ember rohanjon hozzád. Legyen felkészülve arra, hogy a maszkot legalább provokációra vagy egyes kórházakban azonnal érkezéskor felhelyezzék. Légy tudatában annak, hogy az emberek nagyon óvatosak, és hogy az érintés, hogy lehet használni, és látta a nővér a közelben, miután az orvos jön, és üljön le, és időt tölteni veled-ezek az idők elmúltak egyelőre.,
John WHYTE: és mi volt a tapasztalata az elmúlt napokban a sürgősségi osztályon? Mit láttál?
COREY SLOVIS: láttam pár dolgot. Az egyik a büszkeség és a csapatmunka érzése az összes tagunk között — az orvosok, a nővérek, a személyzet, a légzőrendszer — mindannyian tudjuk, hogy harcban vagyunk, és együtt vagyunk. Látok egy kis félelmet. Úgy látom, hogy a pletykák terjednek, hogy meg kell győződnünk arról, hogy mindenki tisztában van azzal, hogy mi történik valójában., És látom a betegeket, akik közül néhányan azért jönnek be, mert segítségre van szükségük, és akik közül néhányan azt várják, hogy teszteljék őket, amikor tünetmentesek és dühösek lesznek, amikor nem tesztelik őket.
JOHN WHYTE: mit mondasz nekik?
COREY SLOVIS: elmondjuk nekik az igazságot. Hogy a jelenlegi időben a tünetmentes betegeket nem kell tesztelni. Hogy korlátozott számú tesztünk van. Sok napot kell várni, mert olyan sok ember, akit sürgősen meg kell vizsgálni, várja az eredményeket, és nem teszteljük a tünetmentes betegeket, és bocsánatot kérünk.,
John WHYTE: Nos, ez nagyon hasznos információ Dr. Slovis. Szeretném megköszönni, hogy időt szakított a hallgatók oktatására, és szeretném megköszönni nézőinknek, hogy a Coronavírust kontextusban nézték. Dr. John Whyte vagyok.
COREY SLOVIS: Nagyon köszönöm.
John WHYTE: köszönöm.
Leave a Reply