説明
水和投与の必要性は、医学文書の中でサポートされるべきである。 例えば、患者がNPOである間に手術前/術後の静脈内流体の定期的な投与は、脱水または体液喪失の徴候および/または症状を支持する文書なしでは、医学的, 水分補給の医学的必necessityを、流れを開始するか、または静脈を開いたままにすることのみを意図した流体投与の使用と区別することが重要である。 IV流体投与の唯一の目的がIVラインの血管アクセスまたは開存性を確立および/または維持することである場合、サービスは診断でも治療でもなく、
影響を受けるコード
96360,96361
該当するポリシー参照
1. 社会保障法(SSA)、タイトルXVIII-高齢者および障害者のための健康保険、§1833。 (e)給付の支払い
2., 社会保障法(SSA),タイトルXVIII–高齢者や障害者のための健康保険,§1862(a)(1)(A)-二次支払人としてのカバレッジとメディケアからの除外
3. 42CFR§405.986初期決定、再決定、決定、およびレビューの再開、(b)–請負業者によって開始された初期決定および再決定を再開するための時間枠および要件、および(c)-当事者によって要求された初期決定および再決定を再開するための時間枠および要件
4., メディケアクレーム処理マニュアル(MCPM)第17章–薬物および生物製剤§10–薬物および生物製剤の支払い規則;§40–廃棄された薬物および生物製剤;§70-クレーム処理要件–一般および90.2病院の外来患者の請求および支払いのためのクレーム処理規則–薬物;生物製剤および放射性医薬品
5. Medicare Program Integrity Manual,第3章-潜在的なエラーの検証と是正措置の取り方,§3.2.3.8-追加の文書要求に対する応答なしまたは不十分な応答
6. CMS IOM100-04、CPM、章。, 17、§§10薬物および生物製剤の支払い規則、40廃棄された薬物および生物製剤、70クレーム処理要件-一般および90.2薬物、生物製剤および放射性医薬品
7。 メディケアクレーム処理マニュアル、第4章–パートB病院(入院病院パートBとOPPSを含む)、セクション230–薬や薬物管理のための請求と支払い
8。 メディケアクレーム処理マニュアル、第12章–医師/非物理学者の実務家、セクション30.5–化学療法投与および非化学療法の注射および注入のためのコードの支払い
9。, ナショナル正しいコーディング(NCCI)マニュアル、第11章–医学の評価と管理サービス、CPTコード9000–9999、セクションB-治療または診断注入/注射および予防接種
10。 現在の手続き用語(CPT)マニュアル
11. ヘルスケア共通手順コーディングシステム(HCPCS)マニュアル
12。 国際疾病分類第9回および第10回改訂、臨床修正マニュアル(ICD-10-CM)。
13. Noridianローカルカバレッジ記事:水和サービス(A52732);効果的な10/1/2015;改訂1/20/2017
14., Noridianローカルカバレッジ記事:水和サービス(A54635);効果的な10/1/2015;改訂1/20/2017
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