Dato che l’alcol è comunemente indicato come “depressivo”, si potrebbe pensare che le persone che si occupano di depressione si allontanino da una bevanda rigida quando si sentono bassi.
Ancora—come la vita e la cultura pop così spesso ci mostrano—molte persone che cercano di far fronte con il dolore, intorpidimento, ansia, o altri sintomi della depressione troppo spesso si rivolgono a alcol., Secondo George Koob, direttore del National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, è una forma particolarmente comune di automedicazione per la depressione, forse più di quanto suggerisca anche la saggezza pop.
Perché le persone bevono quando sono depresse?
Questo non è un comportamento bizzarro e paradossale: come sottolineano Koob e altri esperti, l’alcol è una sostanza complessa e sfaccettata; definirlo un semplice depressivo può anche essere un termine improprio. Ha molti effetti a breve termine che spesso si sentono come se stessero aiutando con un attacco di depressione., Tuttavia, l’alcol ha anche una serie di effetti avversi immediati e a lungo termine che possono esacerbare anche la propria depressione, che superano di gran lunga i benefici soggettivi di breve durata.
È difficile definire come l’alcol interagisce con la depressione perché probabilmente ci sono molte forme di depressione, dice lo psichiatra della Harvard Medical School e l’esperto di alcol Rocco Iannucci. Dove si trovano i confini, e come esattamente queste depressioni differiscono l’una dall’altra, rimane torbida e controversa., Ma ” anche all’interno della depressione maggiore”, osserva Iannucci, “ci sono alcune persone che hanno una forma di depressione in cui li spinge completamente in una direzione verso il basso, quindi non hanno energia, sono a letto tutto il tempo, non mangiano nulla Then Poi hai altre persone che hanno una depressione più agitata.”Ognuno potrebbe essere alla ricerca di un tipo unico di sollievo in, o avere alcune reazioni uniche a, ogni dato automedicazione.
Tuttavia, l’alcol ha effetti ad ampio raggio sul cervello e sul corpo., Non piacerà a tutte le persone depresse. Ma lo fa abbastanza che le persone in cerca di sollievo da una varietà di dolori depressivi possono teoricamente trovare qualcosa che fa appello a loro alla fine di un colpo o due.
Perché bere alcolici mi fa sentire meglio quando sono depresso?
Il principale tra questi appelli per molti, osserva Koob, è che “l’alcol rilascia neurotrasmettitori che ti fanno sentire bene e attenua, almeno temporaneamente, i trasmettitori che ti fanno sentire male.”Sopprime anche l’attività nella parte del cervello che fa il pensiero pesante e la pianificazione., Ciò potrebbe aiutare alcune persone a distinguere i pensieri negativi che di solito rosicchiano ai bordi delle loro menti, dice Susan Ramsey, professore associato di psichiatria ed esperto di comportamento umano presso la Warren Alpert Medical School di Brown. Anche i ricordi e le emozioni negative possono essere offuscati, aggiunge Koob. Il risultato finale è, almeno brevemente e per molte persone, un rilascio da fissazioni e dolori, un’euforia spensierata.,
Anche un po ‘ di alcol può ridurre le inibizioni, permettendo a chi ha ansie sociali di superare le barriere che li infastidiscono, osserva Joseph Boden, un esperto di alcol presso l’Università di Otago in Nuova Zelanda. Per le forme più ansiose di depressione, gli esperti con cui ho parlato hanno sottolineato, l’alcol spesso addolcisce il corpo e porta a dormire prima. La qualità di quel sonno è scarsa, ma non è spesso ciò che una persona che combatte l’insonnia depressiva si preoccupa.
Questi sono tutti effetti comuni delle fasi iniziali del consumo di alcol., Ma le persone li sentiranno in diversi gradi. Non siamo sicuri del motivo per cui una persona potrebbe ottenere una scossa più grande di euforia dalla stessa quantità di liquore rispetto a un’altra con un tipo di corpo o metabolismo simile, riconosce Koob. (Anche se alcuni studi suggeriscono in modo preoccupante che le persone che hanno una corsa più grande sono anche inclini a disturbi da uso di alcol.) Tutto quello che sappiamo è che il valore” antidepressivo “dell’alcol sarà più attraente e” efficace” per alcuni individui con depressione rispetto ad altri.,
Nessuno di questi spiega completamente perché così tante persone che si occupano di depressione raggiungono l’alcol, però. Qualcuno con depressione ansiosa potrebbe desiderare solo un rilassante, non l’euforia di una bevanda, mentre qualcuno che sperimenta letargia e mancanza di sensazioni potrebbe volere il contrario. Eppure ogni persona può sentire un po ‘ di entrambi. Una pillola sedativa come Xanax potrebbe servire meglio la prima, e una tomaia come la cocaina la seconda, con i loro effetti fisiologici più mirati e “puliti”.,
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Molte persone usano altre sostanze per far fronte alla depressione, gli esperti con cui ho parlato a tutti notano. “Ma la cosa con l’alcol è, è legale in gran parte del mondo. Non hai bisogno di una prescrizione. Non hai bisogno di uno spacciatore”, dice Iannucci. Inoltre, aggiunge Boden, la maggior parte delle persone nei paesi che consumano alcolici hanno familiarità fin dalla loro giovinezza con i suoi effetti, più intimamente di quanto potrebbero essere con quelli di una sostanza più controllata, e lo vedono come sicuro e accettabile.,
Koob, tuttavia, sospetta che molte persone che affrontano la depressione possano apprezzare il fatto che l’alcol sia un farmaco così ampio. Calcia su più cilindri se ne hai bisogno. E, aggiunge, spesso funziona più velocemente sul corpo rispetto ad altre sostanze. Questo può spiegare, in parte, perché l’uso di alcol è comune anche nelle culture in cui è illecito; gli esseri umani sono solo particolarmente attratti da questa droga.
Bere può peggiorare la depressione?
Sfortunatamente per coloro che cercano di usare l’alcol per la gestione della depressione, i suoi effetti ad ampio raggio lo rendono un’arma a doppio taglio., Anche durante l’alto, Boden sottolinea, l’alcol rallenta i nostri processi mentali, il metabolismo, la respirazione e altre funzioni. Per alcuni, quelli sono già i sintomi della loro depressione, quindi possono sentirsi come se la loro condizione stesse peggiorando. Questi effetti negativi, alcuni studi suggeriscono, possono diventare più potenti dopo un picco euforico precoce.
Inoltre, quando il contenuto di alcol nel sangue inizia a diminuire, cosa che Koob nota può accadere abbastanza rapidamente dopo aver smesso di bere, il corpo inizia ad andare in un mini-ritiro. Ciò non significa necessariamente “una sbornia malvagia”, sottolinea Boden., “Anche dopo un po’ di alcol, stai ancora avendo sintomi mentali e fisiologici simili a una sbornia almeno in una certa misura.
Come parte di questo mini-ritiro iniziale, inizi a far fronte all’eccessiva tassazione dei tuoi sistemi di piacere, dice Koob. Forse ancora più importante, il tuo corpo inizia a produrre neurotrasmettitori associati allo stress. Produce anche un altro trasmettitore, dynorphin, che, come Koob lo descrive ,” ti fa sentire schifoso.,”Questo improvviso crollo del piacere e aumento dello stress, come qualsiasi effetto dell’alcol, varierà di intensità da persona a persona. Ma, osserva Iannucci, probabilmente saranno ingranditi in qualcuno che sta attraversando un periodo di depressione attiva. È quasi impossibile dire per quanto tempo questa bassa generale durerà in qualcuno dopo aver bevuto, osserva Ramsey.
Nel momento in cui si va oltre i prelievi iniziali per una sbornia corretta, avranno a che fare con sintomi fisici come la disidratazione e il disagio gastrico, dice Iannucci., Questo, per la maggior parte delle persone, combina solo eventuali problemi neurochimici perché, osserva, “se non ti senti bene” fisicamente, “è difficile che il tuo umore sia migliore.”Questa costrizione fisica può rendere più difficile per qualcuno tenere il passo con comportamenti che aiutano a controllare generalmente la loro depressione il giorno dopo aver bevuto, aggiunge Iannucci, come mangiare bene, evitare le sigarette o fare esercizio fisico regolare.
La mattina dopo, una persona depressa dovrà affrontare qualsiasi cosa si penti di fare mentre è disinibita., “Quando qualcuno è depresso, è piuttosto vulnerabile”, dice Iannucci, ” quindi quello che potrebbe essere un piccolo incidente sociale la sera prima può essere ingrandito nella loro mente.”Può essere qualcosa su cui potrebbero davvero rimuginare, aggiunge, ora che le loro funzioni neurali superiori sono di nuovo attive.
In che modo l’alcol interagisce con gli antidepressivi?
Se uno è su antidepressivi, c’è anche una prova equa che una notte di bere ridurrà temporaneamente la loro efficacia, gli esperti con cui ho parlato sono d’accordo., L’alcol può anche interagire con alcuni antidepressivi, come gli inibitori delle monoamino ossidasi, per causare effetti collaterali negativi come la pressione sanguigna elevata, che potrebbe aggiungere al senso generale di stress e ansia da sbornia.
Tutto sommato, l’alcol è piuttosto attraente quando si è nelle profondità della depressione e alla ricerca di un rilascio rapido. Farà sentire molte persone meglio per il primo drink o due – per alcune ore., Ma gli effetti a lungo termine saranno solo esacerbare i sintomi di molte forme di depressione, crash vostri centri di piacere, aumentare i livelli di stress, e ti lasciano sentire fisicamente basso il giorno successivo. “Non è solo utile per la depressione”, dice Iannucci, ” e probabilmente peggiora le cose.”
Sfortunatamente, per alcune persone con depressione, questo incidente e l’esacerbazione creano un circolo vizioso. L’alcol li fa sentire peggio-ancora più disperati per il rilascio. Quindi cercano di nuovo l’alcol per i suoi effetti antidepressivi a breve termine. Poi si schiantano di nuovo., ” Non tutti con depressione girano in questa direzione”, dice Koob, ma per alcuni questo finirà per trasformarsi in un disturbo da uso di alcol, una dipendenza da alcol per provare un senso di sollievo da ritiri sempre più gravi, e nel processo spesso sempre più gravi episodi depressivi.
Va bene bere quando mi sento depresso?
La dipendenza, sottolinea Ramsey, può ulteriormente allontanarne uno dalle loro reti di supporto e dai meccanismi di coping, peggiorando la depressione., È anche collegato a un rischio di suicidio più elevato, alimentato dall’impulsività e dai modelli di pensiero ristretti che il consumo di alcol innesca.
Dato tutto questo, Boden raccomanda che chiunque si occupi di depressione stia lontano dall’alcol. ” Non penso che sia sicuro a nessun livello”, dice. Tuttavia, riconosce quanto possa essere difficile per molte persone-specialmente nei luoghi in cui l’alcol è un agente legante sociale chiave—rinunciare all’alcol all’ingrosso, anche se non hanno un problema di dipendenza con esso., Per coloro che non vogliono smettere di bere del tutto, Iannucci consiglia di prendersi una pausa da esso per un tempo per vedere se migliora la loro depressione o meno. Per lo meno, dice-soprattutto per le persone che assumono antidepressivi-è una buona idea ridurre a una quantità abbastanza minima di alcol.
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