étant donné que l’alcool est communément appelé un « dépresseur”, on pourrait penser que les personnes souffrant de dépression éviteraient une boisson raide lorsqu’elles se sentent faibles.
pourtant, comme la vie et la culture pop nous le montrent si souvent, beaucoup de gens qui essaient de faire face à la douleur, à l’engourdissement, à l’anxiété ou à d’autres symptômes de la dépression se tournent trop souvent vers l’alcool., Selon George Koob, directeur de L’Institut National sur l’abus d’alcool et L’alcoolisme, il s’agit d’une forme d’automédication particulièrement courante pour la dépression, peut-être plus que ne le suggère même pop wisdom.
Pourquoi les gens boivent quand ils sont déprimés?
ce n’est pas un comportement bizarre et paradoxal: comme Koob et d’autres experts le soulignent, l’alcool est une substance complexe et multiforme; l’appeler un simple dépresseur peut même être un mauvais terme. Il a de nombreux effets à court terme qui ont souvent l’impression d’aider à un accès de dépression., Cependant, l’alcool a également un certain nombre d’effets indésirables immédiats et à long terme qui peuvent exacerber la dépression, ce qui l’emporte de loin sur les avantages subjectifs de courte durée.
Il est difficile de déterminer comment l’alcool interagit avec la dépression, car il existe probablement de nombreuses formes de dépression, explique le psychiatre de la Harvard Medical School et expert en consommation D’alcool Rocco Iannucci. Où se trouvent les frontières, et comment exactement ces dépressions diffèrent les unes des autres, reste trouble et controversé., Mais « même dans la dépression majeure », note Iannucci, » il y a des gens qui ont une forme de dépression où elle les pousse entièrement dans une direction vers le bas, donc ils n’ont pas d’énergie, ils sont au lit tout le temps, ils ne mangent rien Then alors vous avez d’autres personnes qui ont une dépression plus agitée. »Chacun pourrait être à la recherche d’un type unique de soulagement ou avoir des réactions uniques à une automédication donnée.
Cependant, l’alcool a une large gamme d’effets sur le cerveau et le corps., Cela ne plaira pas à toutes les personnes déprimées. Mais il fait assez que les gens qui cherchent un soulagement d’une variété de douleurs dépressives peuvent théoriquement trouver quelque chose qui leur plaît à la fin d’un coup ou deux.
pourquoi boire de l’alcool me fait-il me sentir mieux quand je suis déprimé?
Le principal de ces appels pour beaucoup, Koob note, est que « l’alcool libère des neurotransmetteurs qui vous font vous sentir bien et émousse, au moins temporairement, les émetteurs qui vous font vous sentir mal. »Il supprime également l’activité dans la partie du cerveau qui fait la réflexion et la planification lourdes., Cela pourrait aider certaines personnes à éliminer les pensées négatives qui rongent généralement leurs esprits, explique Susan Ramsey, professeure agrégée de psychiatrie et experte en comportement humain à la Warren Alpert Medical School de Brown. Même les souvenirs et les émotions négatifs peuvent s’émousser, ajoute Koob. Le résultat final est, au moins brièvement et pour beaucoup de gens, une libération des fixations et des douleurs, une euphorie insouciante.,
un peu d’alcool peut également réduire les inhibitions, permettant à ceux qui ont des angoisses sociales de franchir les barrières qui les dérangent, note Joseph Boden, expert en consommation d’alcool à L’Université D’Otago en Nouvelle-Zélande. Pour les formes plus anxieuses de dépression, les experts à qui j’ai parlé ont tous souligné, l’alcool adoucit souvent le corps et conduit à un sommeil plus précoce. La qualité de ce sommeil est médiocre, mais ce n’est pas souvent ce dont se soucie une personne qui lutte contre la dépression et l’insomnie.
Ce sont tous des effets courants des stades initiaux de la consommation d’alcool., Mais les gens les ressentiront à des degrés différents. Nous ne savons pas pourquoi une personne pourrait obtenir une plus grande secousse d’euphorie de la même quantité d’alcool qu’une autre avec un type de corps ou le métabolisme similaire, Koob reconnaît. (Bien que certaines études suggèrent de manière inquiétante que les personnes qui sont plus pressées sont également sujettes à des troubles de la consommation d’alcool.) Tout ce que nous savons, c’est que la valeur « antidépresseur” de l’alcool sera plus attrayante et « efficace” pour certaines personnes souffrant de dépression que pour d’autres.,
rien de tout cela entièrement explique pourquoi tant de gens face à la dépression atteindre pour l’alcool, si. Une personne souffrant de dépression anxieuse peut simplement vouloir un relaxant, pas l’euphorie d’une boisson, tandis qu’une personne souffrant de léthargie et d’un manque de sensation peut vouloir le contraire. Pourtant, chaque personne peut se sentir un peu des deux. Une pilule sédative comme Xanax pourrait mieux servir la première, et une partie supérieure comme la cocaïne la seconde, avec leurs effets physiologiques plus ciblés et « propres”.,
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beaucoup de gens utilisent d’autres substances pour faire face à la dépression, notent tous les experts à qui j’ai parlé. « Mais la chose avec l’alcool est, il est légal dans une grande partie du monde. Vous n’avez pas besoin d’une ordonnance. Vous n’avez pas besoin d’un dealer”, dit Iannucci. De plus, ajoute Boden, la plupart des gens dans les pays consommateurs d’alcool connaissent depuis leur jeunesse ses effets, plus intimement qu’ils ne pourraient l’être avec ceux d’une substance plus contrôlée, et la considèrent comme sûre et acceptable.,
Koob, cependant, soupçonne que de nombreuses personnes aux prises avec la dépression peuvent aimer le fait que l’alcool est une drogue aussi vaste. Il démarre sur plusieurs cylindres si vous en avez besoin. Et, ajoute-t-il, il agit souvent plus rapidement sur le corps que d’autres substances. Cela peut expliquer, en partie, pourquoi la consommation d’alcool est courante même dans les cultures où elle est illicite; les humains sont particulièrement attirés par cette drogue.
la consommation d’alcool peut-elle aggraver la dépression?
malheureusement pour ceux qui essaient d’utiliser l’alcool pour la gestion de la dépression, ses effets de grande envergure en font une arme à double tranchant., Même pendant le high, souligne Boden, l’alcool ralentit nos processus mentaux, notre métabolisme, notre respiration et d’autres fonctions. Pour certains, ce sont déjà les symptômes de leur dépression, ils peuvent donc avoir l’impression que leur état s’aggrave. Ces effets secondaires, Certaines études suggèrent, peuvent devenir plus puissants après un pic euphorique précoce.
en plus de cela, comme la teneur en alcool dans le sang commence à diminuer, ce que Koob note peut se produire assez rapidement après que l’on arrête de boire, le corps commence à aller dans un mini-retrait. Cela ne signifie pas nécessairement « une gueule de bois méchante”, souligne Boden., « Même après un peu d’alcool, vous avez toujours des symptômes mentaux et physiologiques ressemblant à la gueule de bois”, au moins dans une certaine mesure.
dans le cadre de cette première mini-retrait, vous commencez à faire face à la sur-imposition du plaisir systèmes, Koob dit. Peut-être plus important encore, votre corps commence à produire des neurotransmetteurs associés au stress. Il produit également un autre émetteur, dynorphin, qui, comme Koob le décrit, » vous fait juste vous sentir moche., »Cet accident soudain du plaisir et cette augmentation du stress, comme tout effet de l’alcool, varieront en intensité d’une personne à l’autre. Mais, note Iannucci, ils seront probablement amplifiés chez quelqu’un qui traverse une crise active de dépression. Il est presque impossible de dire combien de temps cette bassesse générale durera chez quelqu’un après avoir bu, note Ramsey.
au moment où on va au-delà des retraits initiaux à une gueule de bois appropriée, ils seront confrontés à des symptômes physiques comme la déshydratation et la détresse gastrique, dit Iannucci., Ceci, pour la plupart des gens, ne fait que compliquer les problèmes neurochimiques parce que, note-t-il, « si vous ne vous sentez pas bien” physiquement, « il est difficile pour votre humeur d’être meilleure. »Cette contrainte physique peut rendre plus difficile pour quelqu’un de suivre les comportements qui aident généralement à contrôler sa dépression le lendemain de la consommation, ajoute Iannucci, comme bien manger, éviter les cigarettes ou faire de l’exercice régulièrement.
le lendemain matin, une personne déprimée devra faire face à tout ce qu’elle regrette de faire sans inhibition., ” Quand quelqu’un est déprimé, il est assez vulnérable », dit Iannucci, » alors ce qui pourrait être une mésaventure sociale mineure la veille peut être amplifié dans son esprit. »Cela peut être quelque chose sur lequel ils pourraient vraiment ruminer, ajoute-t-il, maintenant que leurs fonctions neuronales supérieures sont à nouveau actives.
comment l’alcool interagit – il avec les antidépresseurs?
Si l’on prend des antidépresseurs, il existe également des preuves équitables qu’une nuit de consommation d’alcool réduira temporairement leur efficacité, les experts à qui j’ai parlé sont d’accord., L’alcool peut également interagir avec certains antidépresseurs, comme les inhibiteurs de la monoamine oxydase, pour provoquer des effets secondaires négatifs comme une pression artérielle élevée, ce qui pourrait ajouter au sentiment général de stress et d’anxiété de la gueule de bois.
tout compte fait, l’alcool est assez attrayant quand on est dans les profondeurs de la dépression et à la recherche d’une libération rapide. Cela fera en sorte que beaucoup de gens se sentiront mieux pour le premier verre ou deux—pendant quelques heures., Mais les effets à long terme ne feront qu’exacerber les symptômes de nombreuses formes de dépression, écraser vos centres de plaisir, augmenter les niveaux de stress et vous laisser vous sentir physiquement faible le lendemain. Il est « tout simplement pas utile pour la dépression,” dit Iannucci, » et rend probablement pire. »
malheureusement, pour certaines personnes souffrant de dépression, cet accident et cette exacerbation créent un cercle vicieux. L’alcool les rend pires—encore plus désespérés pour la libération. Ils recherchent donc à nouveau l’alcool pour ses effets antidépresseurs à court terme. Alors qu’ils se bloquer à nouveau., ” Tout le monde souffrant de dépression ne tourne pas dans cette direction », dit Koob, mais pour certains, cela finira par dégénérer en un trouble de consommation d’alcool, une dépendance à l’alcool pour ressentir un sentiment de soulagement après des retraits de plus en plus sévères et, dans le processus, des épisodes dépressifs de plus en plus graves.
est-il acceptable de boire quand je me sens déprimé?
la dépendance, souligne Ramsey, peut encore éloigner l’un de ses réseaux de soutien et de ses mécanismes d’adaptation, aggravant la dépression., Il est également lié à un risque de suicide plus élevé, alimenté par l’impulsivité et les schémas de pensée rétrécis que la consommation d’alcool déclenche.
compte tenu de tout cela, Boden recommande à toute personne souffrant de dépression de rester à l’écart de l’alcool. « Je ne pense pas que ce soit sûr à n’importe quel niveau”, dit-il. Cependant, il reconnaît à quel point il peut être difficile pour de nombreuses personnes—en particulier dans les endroits où l’alcool est un agent de liaison social clé—d’abandonner l’alcool en gros, même si elles n’ont pas de problème de dépendance., Pour ceux qui ne veulent pas arrêter complètement de boire, Iannucci recommande de prendre une pause pendant un certain temps pour voir si cela améliore leur dépression ou non. À tout le moins, dit—il-en particulier pour les personnes sous antidépresseurs—c’est une bonne idée de réduire à un assez minime quantité d’alcool.
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