de CMS mondta a végső szabály, hogy a növekedés célja, hogy támogassa az alapellátás klinikusok, akik szembesülnek egyre több Medicare kedvezményezettek, köztük sok egy vagy több krónikus állapotok.
az Ügynökség úgy véli, hogy a végső szabály más klinikusokat is segíteni fog azáltal, hogy csökkenti az E/M dokumentációs terheket az E/M szintek egyszerűbb jelentési folyamata révén.,
“Ez a véglegesített politika jelzi az E/M kódok legjelentősebb frissítéseit 30 év alatt, csökkentve a kódolási rendszer által az orvosokra nehezedő terhet, és jutalmazza a betegek ellátásának értékelésére és kezelésére fordított időt” – mondta Verma CMS adminisztrátor a szabály bejelentésében. “A múltban a rendszer jutalmazta a beavatkozásokat és eljárásokat a betegekkel töltött idő alatt – a betegségek megelőzésével és a krónikus betegségek kezelésével töltött idő alatt.,”
Verma adminisztrátor a végső szabály új távegészségügyi rendelkezéseit is megemlítette, beleértve több mint 60 szolgáltatás hozzáadását a Medicare telehealth listához.
a listához hozzáadott szolgáltatásokat a Medicare fedezi és megtéríti a covid-19 közegészségügyi vészhelyzet befejezése után, lehetővé téve a virtuális gondozási szolgáltatásokhoz való nagyobb hozzáférést, különösen a vidéki térségekben élő kedvezményezettek számára-magyarázta a CMS.
az Ügynökség a távegészségügyi ellátások új kategóriáját is véglegesítette az Orvosdíj-ütemterv szerint., Az új, 3. kategóriájú lista tartalmazza a Medicare által a közegészségügyi vészhelyzetben, valamint a sürgősségi nyilatkozat lejáratának naptári évében nyújtott távegészségügyi szolgáltatásokat.
eddig a 3. kategóriájú lista olyan szolgáltatásokat tartalmaz, mint a házi látogatások a megalapozott betegek számára, a sürgősségi osztály látogatásai az egyes-öt szinteken, a kórházi mentesítési napkezelés, a kritikus ápolási szolgáltatások, valamint az ápolási létesítmény mentesítési napkezelése.,
azonban a CMS három naponta egy látogatásról 14 naponta egy látogatásra visszavonta a későbbi ápolási létesítmény látogatások javasolt gyakorisági korlátozását.
az Ügynökség a végső szabályban azt is tisztázta, hogy az engedéllyel rendelkező klinikai szociális munkások, klinikai pszichológusok, fizikoterapeuták (PTs), foglalkozási terapeuták (OTs), valamint beszéd-nyelvi patológusok (SLPs) rövid online értékelési és menedzsment szolgáltatásokat, valamint virtuális bejelentkezéseket és távoli értékelési szolgáltatásokat nyújthatnak., A végső szabály két új kódot tartalmaz a szolgáltatók által nyújtott telehealth szolgáltatások számlázásának támogatására.
ezenkívül a CMS új kódot hozott létre az audio-only telefonszolgáltatásokhoz az iparági érdekelt felek támogatása alapján, akik a világjárvány során telefonos ellátást alkalmaztak. A kódex 11-20 perces orvosi megbeszélést tartalmaz, hogy meghatározza a személyes látogatás szükségességét.,
A telehealth bővítések az utolsó szabály, hogy nagy győzelem a Trump-kormány, amely megígérte, szolgáltatók, hogy támogatja a virtuális érdekel, átalakítások történtek állítsa be érdekel, szállítás során COVID-19 elterjedt menedéket a megrendelést.
“Alatt a COVID-19 járvány, tevékenységek által a Trump kormány elindított egy robbanás telehealth innováció, úgy mozog, hogy sok ilyen változás állandó” – mondta az EGÉSZSÉGÜGYI Miniszter, Alex Azar., “A Medicare kedvezményezettjei most több tucat új szolgáltatást kaphatnak a telehealth-en keresztül, és továbbra is feltárjuk, hogyan lehet az amerikaiakat egészségügyi ellátáshoz juttatni abban a helyzetben, hogy ők és orvosuk úgy döntenek, hogy van értelme számukra.”
az ipari csoportok üdvözlik a Medicare telehealth lista változásait is, de a szolgáltatók továbbra is kritizálják az új RVU-kat bizonyos E/M szolgáltatások esetében.,
“sajnos az újonnan elfogadott irodai látogatások fizetési aránya, valamint a mai szabályban véglegesített egyéb fizetési növekedések, amelyeket a törvény előír, hogy ellensúlyozzák a Medicare által lefedett egyéb egészségügyi szolgáltatásokra vonatkozó fizetési csökkentéseket” – mondta Susan R. Bailey, MD, az American Medical Association (AMA) elnöke nyilatkozatában.
” ez megdöbbentő 10-es csökkenést eredményez.,A Medicare fizetési arányának 2%-A a súlyosbodó COVID-19 világjárvány közepette, miközben az orvosok továbbra is gondoskodnak a COVID-19-rel diagnosztizált betegek rekordszámáról, és megpróbálják bekapcsolni a lámpákat gyakorlatukban. Ezek a vágások minden Medicare beteget bántani fognak, különösen azokat, akik a COVID-19 kritikus ellátására és a kórházi látogatásokra törekszenek, amelyek drámaian csökkennek” – mondta Bailey.Anders Gilberg, az Orvosi Csoport Menedzsment Szövetségének (MGMA) kormányzati ügyekért felelős alelnöke szerint a csökkentések különösen aggasztóak a COVID-19 elleni szolgáltatók számára.,
“, Míg MGMA méltányolja az egyszerűsített dokumentáció politikák, illetve a fizetési növeli, hogy az orvosok, hogy elsősorban szállít iroda/járóbeteg-E/M szolgáltatások, a 10% – os csökkenés a konverziós tényező, valamint az abból eredő megtérítését vág számos különlegességet mélyen aggasztó egy olyan időszakban, amikor COVID-19 esetekben az eget verik, gyakorlatok igyekeznek maradni, pénzügyileg életképes,” Gilberg mondta egy e-mailben nyilatkozatot. “Csalódottak vagyunk, hogy a CMS úgy döntött, hogy nem biztosítja azt a stabilitást, amelyet az orvos gyakorlata megkövetel a betegek igényeinek kielégítéséhez ebben a példátlan közegészségügyi vészhelyzetben.,”
egyes szolgáltatók, köztük az AMA, most arra kérik a Kongresszust, hogy beavatkozzon az E/M fizetési változásokból eredő fizetési csökkentések elhalasztásával vagy megakadályozásával a végső szabályban.
a teljes végső szabály megtekintéséhez kattintson ide. Felhívjuk figyelmét, hogy a végleges szabályt még nem tették közzé nyilvános megjelenítésre a szövetségi nyilvántartásban. A nyilvánosság a nyilvános megjelenítés közzétételét követően kommentálhatja a végső szabályt.
az olvasók itt is megtekinthetik a szabály CMS-adatlapját.,
korrekció 2020.07.12.: a cikk korábbi verziója szerint az átváltási tényező 31.41 dollár volt. Ez helytelen volt. A cikk frissült, hogy tükrözze a megfelelő átváltási tényező $32.41.
megtekintése RevCycleIntelligence
Leave a Reply