beaucoup de gens ont des perceptions erronées sur la façon dont quelqu’un sera affecté par un AVC.
vous pourriez automatiquement envisager des difficultés de mobilité et une hémiplégie, ou peut-être des problèmes de déglutition, ou peut-être même être incapable de parler et de communiquer.
En réalité, il existe différents types de traits et par conséquent, différents symptômes qui en résultent. Il est important de savoir exactement quel type d’AVC votre patient a subi afin de prédire certains de ces symptômes.,
un accident vasculaire cérébral, également connu sous le nom d’accident vasculaire cérébral, est l’interruption de l’apport sanguin à une partie du cerveau, entraînant une lésion cérébrale acquise (non traumatique) (Mayo Clinic 2020; Brain Injury Association of America 2018).
la perturbation du flux sanguin prive la zone affectée du cerveau des nutriments et de l’oxygène dont elle a besoin pour survivre, entraînant la mort cellulaire (Mayo Clinic 2020).
Il existe deux principaux types d’AVC: ischémique et hémorragique.,
l’accident vasculaire cérébral Ischémique
Un accident vasculaire cérébral se produit lorsque un thrombus ou d’embolie compromet le flux sanguin cérébral. C’est le type d’AVC le plus courant, représentant environ 87% des cas (ASA 2019).
un accident vasculaire cérébral thrombotique est causé par une accumulation de dépôts graisseux dans les artères, rétrécissant la lumière et provoquant la formation d’un thrombus., Ce thrombus peut alors obstruer l’artère (the Internet Stroke Center S. D. a).
un accident vasculaire cérébral embolique se produit lorsqu’une embolie se forme dans le système circulatoire (généralement dans le cœur ou les grandes artères de la partie supérieure de la poitrine et du cou), se déloge et est transportée vers le cerveau, où elle obstrue un vaisseau sanguin cérébral (ASA 2019).
accidents vasculaires cérébraux hémorragiques
un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsqu’il y a une rupture dans un vaisseau sanguin cérébral qui provoque des saignements dans le cerveau (ASA 2018a).,
la principale cause des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques est l’hypertension, mais ils peuvent également être provoqués par des défauts anatomiques tels que des anévrismes, des malformations artério-veineuses (MAV) ou des modifications dégénératives survenant dans les parois artérielles (Harvard Medical School 2019).
un anévrisme se produit lorsqu’une zone affaiblie d’un vaisseau sanguin s’agrandit et « gonfle ». Cette section du vaisseau sanguin peut continuer à s’affaiblir jusqu’à ce qu’elle finisse par se rompre et saigner dans le cerveau (ASA 2018b).
on estime qu’environ cinq pour cent des Australiens ont un anévrisme, mais beaucoup ne se rompront pas (myDR 2019).,
Les malformations artério-veineuses (MAV) se produisent lorsqu’il y a un amas ou un enchevêtrement de vaisseaux sanguins anormalement formés. Ces vaisseaux sanguins contournent le tissu cérébral normal et détournent le sang des artères vers les veines. Si ces MAV se rompent, ils provoquent alors des saignements (Mayo Clinic 2019).
Les symptômes d’un MAV varient en fonction de son emplacement (Mayo Clinic 2019).
Manifestations des accidents vasculaires cérébraux
la manifestation d’un accident vasculaire cérébral dépendra de nombreux facteurs., En cas d’accident vasculaire cérébral, les zones du cerveau sont privées de leur apport en oxygène, provoquant une nécrose du tissu cérébral et entraînant des déficits neurologiques.
les déficits qui peuvent se présenter dépendront de la zone du cerveau impliquée (Mayo Clinic 2020).
accidents vasculaires cérébraux dans les hémisphères gauche et droit
Lorsqu’un accident vasculaire cérébral survient, il est important de noter dans quel hémisphère cérébral il s’est produit, car cela suggérera les déficits neurologiques qui se sont potentiellement produits.
généralement, le patient présente une hémiplégie du côté opposé de la zone de l’AVC., Par exemple, s’ils ont eu un accident vasculaire cérébral dans l’hémisphère gauche de leur cerveau, ils présenteront une faiblesse ou une hémiplégie du côté droit (Eyvazzadeh 2020).
Il existe d’autres effets potentiels qui dépendent de l’hémisphère dans lequel l’AVC s’est produit:
hémisphère gauche
- aphasie réceptive, expressive ou globale (altération de la production et de la compréhension du langage;
- apraxie motrice; et
- apraxie verbale.,
(Allina Health 2018)
hémisphère droit
- déficits spatiaux et perceptuels;
- problèmes D’Attention et de concentration;
- agnosie (difficulté à reconnaître des objets, des visages, des voix ou des lieux);
- négliger le côté gauche du corps;
- difficulté à suivre les instructions ou à répondre à des questions consécutives.,
(Allina Health 2018)
Artérielle, les accidents vasculaires cérébraux Ischémiques
l’Artère Cérébrale Moyenne (MCA) Avc
un AVC de l’artère cérébrale moyenne (MCA) se produit lorsque l’artère cérébrale moyenne, qui alimente le lobe frontal et la surface latérale des lobes temporal et pariétal en sang, devient bloquée (Nogles & Galuska 2020).
Il est important de noter que les personnes qui ont subi le même type d’accident vasculaire cérébral présentent souvent des symptômes différents en fonction de l’endroit précis où et de la quantité de cerveau privée d’oxygène et de l’endroit où une nécrose du tissu cérébral s’est produite.,
ceci est particulièrement important à retenir pour ceux qui ont eu un AVC MCA, car l’artère cérébrale moyenne fournit une zone si vaste du cerveau que les déficits dépendent des zones les plus endommagées.
un AVC MCA peut avoir de nombreuses implications pour l’individu. Ceux-ci incluent:
- déficits de mouvement et de sensation (hémiplégie controlatérale et hémianesthésie);
- difficulté à avaler (dysphagie);
- troubles de la parole (dysarthrie, aphasie);
- troubles de la vision et cécité partielle (hémianopie);
- maux de tête; et
- Héminéglect.,
(Nogles& Galuska 2020; the Internet Stroke Center s. d. b)
artère cérébrale antérieure
l’artère cérébrale antérieure fournit du sang à la majeure partie de la section antérieure de la surface corticale interhémisphérique des lobes frontal et pariétal (Physiopedia 2016).,
les déficits laissés suite à ce type d’AVC peuvent inclure:
- déficits de mouvement et de sensation (hémiplégie controlatérale et hémianesthésie) qui sont souvent pires dans les membres inférieurs;
- apraxie de la démarche;
- désinhibition et persévérance de la parole;
- réduction de la parole, de la motivation ou du mouvement (abulia); et
- troubles de courte durée d’attention.,
(Jauch 2020; Das & Saadabadi 2020)
AVC de L’artère cérébrale postérieure
Les accidents vasculaires cérébraux dans l’artère cérébrale postérieure affecteront les lobes temporaux et occipitaux, impactant la vue de L’individu (Kyubu, Tadi & dossani 2020).
Les personnes qui ont subi ce type de choc risquent de souffrir de cécité dans la moitié de leur champ de vision (hémianopie) ou d’incapacité à percevoir les couleurs (Kyubu, Tadi & Dossani 2020).,
ils peuvent également présenter une dyslexie, des déficits de mémoire, une aphasie ou un dysfonctionnement pupillaire (Kyubu, Tadi& Dossani 2020).
L’avenir
environ un survivant d’AVC sur quatre en connaîtra un autre (ASA 2019).
ceci est assez significatif étant donné qu’un deuxième AVC est souvent plus grave que le premier (Singapore National Stroke Association 2016).
par conséquent, la mise en œuvre de stratégies de prévention de l’AVC, l’éducation et la diminution des facteurs de risque connus pour la personne sont essentiels dans le traitement suivant un AVC.,
ressources supplémentaires
- Stroke Foundation Australia
- tout sur les crises ischémiques transitoires
- aphasie: soins et prise en charge
- Causes de la détérioration neurologique aiguë
- comprendre L’emplacement des lésions cérébrales
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