muchas personas tienen percepciones erróneas sobre cómo alguien se verá afectado por un accidente cerebrovascular.
es posible que automáticamente Imagine dificultades de movilidad y hemiplejia, o tal vez problemas para tragar, o tal vez incluso ser incapaz de hablar y comunicarse.
en realidad, hay diferentes tipos de accidentes cerebrovasculares y, por lo tanto, diferentes síntomas resultantes. Es importante saber exactamente qué tipo de accidente cerebrovascular ha experimentado su paciente para predecir algunos de estos síntomas.,
un accidente cerebrovascular, también conocido como accidente cerebrovascular, es la interrupción del suministro de sangre a una parte del cerebro, lo que resulta en una lesión cerebral adquirida (no traumática) (Mayo Clinic 2020; Brain Injury Association of America 2018).
la interrupción del flujo sanguíneo priva al área afectada del cerebro de los nutrientes y el oxígeno que necesita para sobrevivir, lo que resulta en la muerte celular (Mayo Clinic 2020).
Hay dos tipos principales de ictus: isquémico y hemorrágico.,
ictus isquémico
un ictus isquémico ocurre cuando un trombo o émbolo afecta el flujo sanguíneo cerebral. Es el tipo más común de accidente cerebrovascular, representando aproximadamente el 87% de los casos (ASA 2019).
un accidente cerebrovascular trombótico es causado por una acumulación de depósitos grasos en las arterias, estrechando la luz y causando la formación de un trombo., Este trombo puede entonces ocluir la arteria(Internet Stroke Center n.d. a).
un accidente cerebrovascular embólico ocurre cuando se forma un émbolo en el sistema circulatorio (generalmente en el corazón o en las arterias grandes de la parte superior del pecho y el cuello), se desaloja y se transporta al cerebro, donde ocluye un vaso sanguíneo cerebral (ASA 2019).
ictus hemorrágico
un ictus hemorrágico ocurre cuando hay una ruptura en un vaso sanguíneo cerebral que causa sangrado en el cerebro (ASA 2018a).,
la principal causa de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos es la hipertensión, pero también pueden ser provocados por defectos anatómicos como aneurismas, malformaciones arteriovenosas (Mav) o cambios degenerativos que ocurren en las paredes arteriales (Harvard Medical School 2019).
un aneurisma ocurre cuando un área debilitada de un vaso sanguíneo se agranda y se «hincha». Esta sección del vaso sanguíneo puede continuar debilitándose hasta que finalmente se rompe y sangra hacia el cerebro (ASA 2018B).
se estima que alrededor del cinco por ciento de los australianos tienen un aneurisma, pero muchos no se romperán (myDR 2019).,
las malformaciones arteriovenosas (malformaciones arteriovenosas) ocurren cuando hay un racimo o maraña de vasos sanguíneos anormalmente formados. Estos vasos sanguíneos evitan el tejido cerebral normal y desvían la sangre de las arterias a las venas. Si estas malformaciones arteriovenosas se rompen, causan sangrado (Mayo Clinic 2019).
Los síntomas de una MAV variarán según su ubicación (Mayo Clinic 2019).
manifestaciones de accidentes cerebrovasculares
la manifestación de un accidente cerebrovascular dependerá de muchos factores., Cuando se produce un accidente cerebrovascular, las áreas del cerebro se ven privadas de su suministro de oxígeno, causando necrosis del tejido cerebral y dando lugar a déficits neurológicos.
los déficits que puedan presentarse dependerán del área del cerebro involucrada (Mayo Clinic 2020).
ictus del hemisferio izquierdo y derecho
Cuando ocurre un ictus, es importante tomar nota de en qué hemisferio cerebral ha ocurrido, ya que esto sugerirá los déficits neurológicos que potencialmente han ocurrido.
generalmente, el paciente experimentará hemiplejia en el lado opuesto del área del accidente cerebrovascular., Por ejemplo, si tuvieron un accidente cerebrovascular en el hemisferio izquierdo del cerebro, experimentarán debilidad en el lado derecho o hemiplejía (Eyvazzadeh 2020).
hay otros efectos potenciales que dependen de qué hemisferio se produjo el accidente cerebrovascular en:
hemisferio izquierdo
- afasia receptiva, expresiva o global (deterioro de la producción y comprensión del lenguaje;
- Apraxia motora; y
- Apraxia Verbal.,
(Allina Health 2018)
hemisferio derecho
- déficits espaciales y perceptivos;
- Problemas de atención y enfoque;
- Agnosia (dificultad para reconocer objetos, caras, voces o lugares);
- descuidar el lado izquierdo del cuerpo;
- Dificultad para seguir instrucciones o responder preguntas consecutivas.,
(Allina Health 2018)
ictus isquémico Arterial
Ictus de la arteria Cerebral media (MCA)
un accidente cerebrovascular de la arteria cerebral media (MCA) ocurre cuando la arteria cerebral media, que suministra sangre al lóbulo frontal y a la superficie lateral de los lóbulos temporal y parietal, se bloquea (Nogles & Galuska 2020).
es importante tener en cuenta que las personas que han experimentado el mismo tipo de accidente cerebrovascular a menudo mostrarán diferentes síntomas dependiendo precisamente de dónde y cuánto del cerebro fue privado de oxígeno y dónde se ha producido la necrosis del tejido cerebral.,
esto es especialmente importante recordar para aquellos que han tenido un accidente cerebrovascular MCA, ya que la arteria cerebral media suministra una zona tan vasta del cerebro que los déficits dependen de las áreas más dañadas.
un accidente cerebrovascular MCA puede tener muchas implicaciones para el individuo. Estos incluyen:
- déficits en el movimiento y la sensibilidad (hemiplejía contralateral y hemianestesia);
- Dificultad para tragar (disfagia);
- Capacidad del habla disminuida (disartria, afasia);
- visión disminuida y ceguera parcial (hemianopía);
- dolores de cabeza; y
- Hemineglect.,
(Nogles & Galuska 2020; the Internet Stroke Center n.d.b)
anterior Cerebral Artery Stroke
la arteria cerebral anterior suministra sangre a la mayor parte de la sección anterior de la superficie cortical interhemisférica de los lóbulos frontal y parietal (Physiopedia 2016).,
los déficits que quedan después de este tipo de accidente cerebrovascular pueden incluir:
- déficits en el movimiento y la sensación (hemiplejía contralateral y hemianestesia) que a menudo son peores en las extremidades inferiores;
- Apraxia de la marcha;
- desinhibición y perseverancia en el habla;
- Reducción en el habla, la motivación o el movimiento (abulia); y
- apatía, poca capacidad de atención.,
(Jauch 2020; Das & Saadabadi 2020)
accidente cerebrovascular posterior de la arteria Cerebral
Los accidentes cerebrovasculares en la arteria cerebral posterior afectarán los lóbulos temporal y occipital, impactando la vista del individuo (Kyubu, Tadi & dossani 2020).
Las personas que han experimentado este tipo de stoke potencialmente experimentarán ceguera en la mitad de su campo de visión (hemianopía) o la incapacidad para percibir colores (Kyubu, Tadi & Dossani 2020).,
también pueden experimentar dislexia, déficit de memoria, afasia o disfunción pupilar (Kyubu, Tadi & Dossani 2020).
el futuro
aproximadamente uno de cada cuatro sobrevivientes de accidente cerebrovascular experimentará otro (ASA 2019).
esto es bastante significativo teniendo en cuenta que un segundo accidente cerebrovascular es a menudo más grave que el primero (Asociación Nacional de accidentes cerebrovasculares De Singapur 2016).
por lo tanto, implementar estrategias de prevención del ictus, proporcionar educación y disminuir los factores de riesgo conocidos para el individuo son esenciales en el tratamiento posterior a un ictus.,
Recursos Adicionales
- Stroke Foundation Australia
- Todo Sobre Ataques Isquémicos Transitorios
- Afasia: Atención y Gestión
- Causas de Deterioro Neurológico Agudo
- la Comprensión de Daño Cerebral Lugares
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