”Kukaan meistä ei olisi voinut ennustaa gadolinium laskeuma olisi tullut ongelma, ja se ei edes tutkassa, vuonna 2010,” Hoener sanoi. ”Meidän täytyy dokumentoida sijaan käytämme ja annokset, koska tänään se on gadoliniumia, mutta huomenna se voi olla toinen tyyppi agentti. Teknologiat ovat saatavilla parantaa kontrastia asiakirjat tarkasti ja parantaa työnkulkua poistamalla manuaalinen dokumentointi vaiheessa. Sillä ei ole väliä, mitä myyjää käytät, kyse on dokumentoinnista.,”
Bayer Healthcare ’ s Radimetrics Platform for radiation and contrast dose tracking oli ensimmäinen ja yksi kattavimmista seurantajärjestelmistä. Sectra julkaisi hiljattain varjoaineseurantajärjestelmän CT-ja MRI-tekijöille. ’Guerbet’ at RSNA 2017 julkisti myös uuden kontrasti seuranta ohjelmisto ratkaisu CT ja sanoi, että se laajenee MAGNEETTIKUVAUS gadolinium seuranta vuonna 2018.
pitäisikö radiologian osastojen vaatia tietoon perustuvia Suostumuslomakkeita Gadoliniumkokeisiin?,
potilaat, jotka sanovat, että gadoliniumin aineet vahingoittivat heitä, väittävät usein, ettei heille koskaan annettu mitään tietoon perustuvaa suostumusta koskevia asiakirjoja, joissa varoitettaisiin heitä gadoliniumin mahdollisista vaaroista. RSNA 2017: ssä puhuneiden asiantuntijoiden mukaan tämä voisi olla helpommin sanottu kuin tehty. Suurin syy on se, että suurin osa näistä aineista saaduista kliinisistä tiedoista osoittaa niiden olevan turvallisia.
”en pidä sitä tarpeellisena tai perusteltuna”, Kanal sanoi., ”Minulle on kerrottu kahdesta hoitovirhe asianajajat, että emme voi hankkia suostumus, jos kaikki kerron potilaalle on, että ei ole tunnettuja riskejä, mutta kuka tietää mitä voi tapahtua tulevaisuudessa — se ei ole tietoista suostumusta. Uudet kokeilut auttavat päättämään, ilmoitetaanko tietoon perustuva suostumus tulevaisuudessa.”
Jotkut käytännöt etsivät osaksi tietoista suostumusta asiakirjoja, mutta toiset eivät halua tehdä tätä, koska pelätään, että se voi avata oven riita, Agarwal sanoi.,
Korvaa Gadolinium-Aineet
Jotkut MRI myyjät ovat mainostetut uudet teknologiat, kuten musta veri imaging, tai uusia protokollia, jotka voi vähentää tai poistaa tarvetta MRI kontrasti. Wintermark sanoi kuitenkin, että jotkin kokeet vaativat edelleen gadoliniumin käyttöä vastatakseen kliinisiin kysymyksiin, joihin magneettikuvauksen on tarkoitus vastata.
” tällä hetkellä on olemassa useita asioita, joita voit tehdä vain gadoliniumin varjoaineilla. Kun hyödyntää sitä, että kontrasti on tankkaamalla alusten korostaa niitä, on olemassa muita tekniikoita, joita voidaan käyttää., Mutta kun tarkastellaan kontrastin poskipunaa kasvaimissa, sitä ei voi tehdä muilla tekniikoilla, joilla on sama herkkyys ja spesifisyys. Vaihtoehtojen löytämiseksi on käynnissä tutkimuksia, mutta tällä hetkellä ei ole olemassa hyvää vaihtoehtoa kaikille niille asioille, joihin gadolinium voi auttaa.”
Mk gadoliniumin turvallisuusnäkökohdat
VIDEO: kuinka vakava on MK gadoliniumin retentio aivoissa ja kehossa? Max Wintermarkin Haastattelu.,
Sydämen MAGNEETTIKUVAUKSEN varjoaineita, Kuljettaa Alhainen Haittavaikutusten Riskiä
VIDEO ”Big Koskee Edelleen MAGNEETTIKUVAUS Gadolinium Kontrasti Turvallisuuden RSNA 2017,” haastattelu Emanuel Kanal, M. D.,nes for MRI Gadolinium Contrast Agents
FDA: No Harm in MRI Gadolinium Retention in the Brain
VIDEO: MRI Gadolinium Contrast Retention in the Brain
Gadolinium May Remain in Brain After Contrast MRI
Linear GBCAs:
• Ablavar (gadofosveset trisodium)
• Eovist (gadoxetate disodium)
• Magnevist (gadopentetate dimeglumine)
• MultiHance (gadobenate dimeglumine)
• Omniscan (gadodiamide)
• OptiMark (gadoversetamide)
Macrocyclic GBCAs:
• Dotarem (gadoterate meglumine)
• Gadavist (gadobutrol)
• ProHance (gadoteridol)
1., Tomonori Kanda, Kazunari Ishii, Hiroki Kawaguchi, et al. Korkea Signaali-Intensiteetti Dentate Ydin ja Globus Pallidus on Tehostamattomiin T1-painotteiset MR-Kuvat: Suhde Kasvaa Kumulatiivinen Annos Gadolinium-pohjainen Kontrasti Materiaalia. Radiologia. Maaliskuuta 2014, Nide 270, Numero 3. http://pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/radiol.13131669
3. Food and Drug Administration Center for Drug Evaluation and Research Summary Minutes of the Medical Imaging Drugs Advisory Committee. Syyskuuta. 8, 2017 kokous.
https://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/Drugs/MedicalImagingDrugsAdvisoryCommittee/UCM579464.pdf. Helmikuuta. 16, 2018. Transkriptio kokouksesta:
6., Stojanov DA, Aracki-Trenkic A, Vojinovic S, et al. Lisäämällä signaalin voimakkuus sisällä dentate ydin ja globus pallidus on tehostamattomiin T1W mri-kuvia potilailla, joilla on aaltomaisesti ilmenevä ms-tauti: korrelaatio kumulatiivinen annos macrocyclic gadolinium-pohjainen varjoainetta, gadobutrolia. EUR Radiol. 2016 maalis;26(3):807-15. doi: 10.1007 / s00330-015-3879-9. Epub 2015 Kesäkuuta 25.
7. Rossi Espagnet MC, Bernardi B, Pasquini L, et al., Signaalin intensiteetti parantamattomaan T1-painotettu magneettikuvaus vuonna globus pallidus ja dentate ydin jälkeen serial viranomaiset macrocyclic gadolinium-pohjainen varjoainetta lapsilla. Pediatr Radiol. 2017 Syyskuu; 47 (10): 1345-1352. doi: 10.1007 / s00247-017-3874-1. Epub 2017 Toukokuu 19.
8. Bjørnerud A, Vatnehol SAS, Larsson C, et al. Signal Enhancement of Dentate ydintä Parantamattomaan MR Kuvantamisen jälkeen Erittäin Korkea Kumulatiivinen annos Macrocyclic Gadolinium-pohjainen varjoainetta Gadobutrolia: An Observational Study. Radiologia. 2017 marras; 285 (2): 434-444. doi: 10.1148 / radioliuos.2017170391., Epub 2017 Syyskuu 8.
9. Credani A, Perri M, Marsecano C, et al. Vaikutukset serial macrocyclic-pohjainen kontrasti materiaalit gadoterate meglumine ja gadobutrolia viranomaisten gadolinium-liittyvät dentate ytimet signaali kasvaa parantamattomaan T1-painotettu aivojen: retrospektiivinen tutkimus 158 multippeli skleroosi (MS) potilaita. Radiolääkäri. 2018 helmi; 123 (2): 125-134. doi: 10.1007 / s11547-017-0816-9. Epub 2017 Syyskuu 27.
11. FDA Drug Safety Communication: FDA tunnistaa mitään haitallisia vaikutuksia tähän mennessä aivojen säilyttäminen gadolinium-pohjainen varjoaineiden MRIs; tarkastelu jatkuu. Toukokuuta 2017., https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm559007.htm. Helmikuuta. 16, 2018.
Leave a Reply